İçerik
- Folat Ne Yapar
- Metotreksatın Folat Üzerindeki Etkisi
- Kombinasyonun Faydaları
- Folik Asit Dozajı
- Verywell'den Bir Söz
Metotreksat ile birlikte folik asit almanın ilacın belirli yan etkilerini azalttığı, yan etkileri önlediği ve ilaç uyumluluğunu iyileştirdiği de gösterilmiştir. Şu anda metotreksat kullanıyorsanız, folik asit eklemenin sizin için doğru olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun .
Folat Ne Yapar
Folik asit veya B9 vitamini olarak da bilinen folat, kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin oluşumunda ve DNA üretiminde önemli rol oynar.
Fasulye, koyu yapraklı yeşil sebzeler, turunçgiller ve tam tahıllarda bulunan folat, suda çözünen bir vitamindir, yani yağ hücrelerinde depolanmaz. Sonuç olarak, vücut çok uzun süre yeterli besin deposu tutmaz ve düzenli olarak folik asit takviyesi gerekir.
Folat eksikliği yorgunluğa, asabiyete, ishale, zayıf büyümeye ve yumuşak ve hassas bir dile neden olabilir. Kontrol edilmeden bırakıldığında folat eksikliği olan anemiye, düşük beyaz kan hücrelerine ve düşük trombosit sayısına neden olabilir.
Metotreksatın Folat Üzerindeki Etkisi
Metotreksat, romatoid artrit ve diğer romatizmal durumlar için en sık reçete edilen hastalığı modifiye edici anti-romatizmal ilaçtır (DMARD). Oral ve enjekte edilebilir formülasyonlarda bulunan metotreksat, genellikle haftada bir (her seferinde aynı gün) dozlarda uygulanır. 7.5 miligram (mg) ile 25 mg arasında değişmektedir.
Başlangıçta kanseri tedavi etmek için geliştirilen metotreksat, antifolat bir ilaçtır. Kanser hücrelerinin folata erişimini engelleyerek çoğalmasını durdurmaya çalışır. Sonuç olarak, folat metotreksat alan kişilerde hızla tükenir. Bu önemli vitamini yenilemek için doktorlar, metotreksat ile tedavi edilen romatoid artrit hastalarına genellikle folik asit reçete ederler.
Metotreksat ve folatın karmaşık etkileşimi, metotreksat ile birlikte folik asit almanın ilacın etkinliğini azaltabileceğine dair daha önceki spekülasyonlara yol açtı.Ancak, daha yakın tarihli araştırmalar, folik asit desteğinin metotreksatın artrit ile savaşma yeteneğini etkilemediğini gösteriyor.
Metotreksat Neden Günlük Değil Haftalık Alınır?
Kombinasyonun Faydaları
Metotreksat ile birlikte folik asit almak, folat eksikliğini önlemekten daha fazlasını yapar. Araştırmalar, bulantı, kusma ve ağız yaraları gibi ilacın bazı yan etkilerini azaltmaya yardımcı olduğunu gösteriyor.
Folik asit ayrıca, metotreksat kullanımının potansiyel bir yan etkisi olan karaciğer yetmezliğini önlemede rol oynar gibi görünmektedir.
Yayınlanmış literatürün 2013 yılında yapılan sistematik bir incelemesi, folik asidin, metotreksat reçete edilen kişilerde yüksek karaciğer enzimleri ve gastrointestinal toksisite riskini önemli ölçüde azalttığını buldu.
Yayınlanan benzer bir makale Klinik Romatoloji Dergisi 2019'da folat takviyesinin metotreksat alan hastalarda karaciğer toksisitesi riskini azaltabileceğini ve karaciğer yetmezliğini önleyebileceğini buldu.
Çalışmada toplam 709 hasta için altı klinik araştırmanın verileri kullanıldı. Araştırmacılar, folik asit desteğinin metotreksat alan hastalarda ilaç uyumunu da iyileştirdiğini buldu. Ek olarak, araştırmacılar folik asidin metotreksat yoksunluk semptomlarını azalttığını belirtti.
Metotreksatın Olası Yan Etkileri
Folik Asit Dozajı
Metotreksat ile birlikte alınan folik asit için standart bir dozaj yoktur. Metotreksat alan hastalarda önerilen minimum folik asit dozu haftada 5 mg'dır.
Bazı doktorlar, haftalık metotreksat dozunuzu aldıktan sonraki gün haftada bir 5 mg veya 10 mg tek bir doz reçete edebilir.
Diğer doktorlar rutin olarak haftada altı veya yedi gün günde 1 mg folik asit reçete ederler. Sizin durumunuzda bu doğruysa, doktorunuz metotreksat dozunuzun uygulandığı gün folik asit almamanızı önerebilir (bunun herhangi bir ek fayda sağladığını veya her iki dozu birlikte almanın zararlı olduğunu gösteren bir araştırma olmasa da).
Reçeteye dayanıklı folik asit bir tablet (1 mg, 800 mcg veya 400 mcg) ve ayrıca bir sıvı (5 mg / mL) olarak mevcuttur. Reçetesiz satılan folik asit takviyeleri de mevcuttur, ancak takviyelerin ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından düzenlenmediğini ve dozajların standartlaştırılmadığını unutmayın.
Metotreksatla birlikte folik asit alan kişiler, uygun dozajı sağlamak için reçeteli ilaçları kullanmalıdır.
Metotreksat almayan kişiler için önerilen günlük folat alımı yetişkinler için 400 mcg ve hamile veya hamile kalabilecek kadınlar için 600 mcg'dir. Doktor gözetiminde olmayan maksimum günlük doz 1 mg'dır.
Metotreksat, bir gebelik kategorisi X ilacıdır ve düşük ve doğum kusurlarına yol açabileceğinden hamile olan veya hamile kalmayı planlayan kadınlar tarafından kullanılmamalıdır.
Verywell'den Bir Söz
Folik asit, romatoid artrit için metotreksat alan hastalara fayda sağlıyor gibi görünse de, ilaç rejiminize folik asit eklemeden önce doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Doktorunuz folik asit takviyesinin sizin için doğru olduğunu düşünüyorsa, size bir reçete yazacak ve en iyi nasıl alacağınız konusunda size talimat verecektir.
Metotreksat (Romatreks) Almadan Önce Bilmeniz Gerekenler