MS Beyin Sapını Nasıl Etkiler?

İçerik

• Beyin Sapı Temelleri
• MS Beyin Sapını Nasıl Etkiler?
• MS'de Beyin Sapı Tutulmasının Belirtileri
• Teşhis
• Tedavi

Multipl skleroz (MS), beyin, omurilik ve optik sinirler (görmeyi kontrol eden sinirler) üzerindeki etkisinden dolayı nörolojik semptomlar üretir. Hastalıktan etkilenen alanlar (lezyonlar) beyin sapını içerdiğinde - beynin en alt kısmı (omuriliğin hemen üstünde) - bulanık veya çift görme, yutma güçlüğü, konuşma bozukluğu, baş dönmesi, koordinasyon sorunları, halsizlik ve azalmaya neden olabilir. duygu.

Beyin sapındaki MS lezyonlarını tespit etmek için bir beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması ve bazen uyandırılan potansiyel testler kullanılır.

MS beyin sapı sorunlarının önlenmesi, MS ilerlemesini önlemek için kullanılan aynı hastalık değiştirici tedavilere (DMT'ler) dayanır. Ancak beyin sapı lezyonlarının neden olduğu nörolojik sorunların yönetimi, genellikle ortaya çıkan semptomları özel olarak ele alan terapi ve güvenlik önlemlerine dayanır.

Beyin Sapı Temelleri

Beyin sapı uzunluk ve genişlik bakımından küçüktür, ancak beynin birçok sinir yolunun buluştuğu önemli bir bölgedir.

Serebral korteks, subkortikal bölgeler, serebellum ve omurilik arasındaki mesajların tümü beyin sapından geçer. Göz hareketlerini, yüz hissini, yüz hareketlerini ve hayatta kalmanın temel işlevlerini (nefes alma gibi) kontrol eden kraniyal sinirler de beyin sapından ortaya çıkar.

Beyin sapının üç bölümü vardır:

• Orta beyin: Beyin sapının üst ucunda yer alır ve görme, ses ve vücut hareketini koordine eder. Ayrıca uyarılmayı ve uyanıklığı düzenler ve göz hareketlerini kontrol etmeye yardımcı olur.
• Pons: Beyin sapının orta kısmında yer alır, nefes alma, uyku, duyma, tat alma, duyma ve yüzün hareketinin yanı sıra denge ile ilgilidir.
• Medulla oblongata: Beyin sapınızın alt kısmında bulunur, kalp atış hızınızı ve kan basıncınızı düzenlemeye yardımcı olur. Ayrıca öksürme, hapşırma ve kusma gibi istemsiz refleksleri de koordine eder.

Beynin Bölümlerine Yönelik Kılavuz

MS Beyin Sapını Nasıl Etkiler?

MS, öncelikle merkezi sinir sisteminin beyaz maddesini etkiler. Beyaz madde, subkortikal ve periventriküler bölgeler olarak tanımlanan beynin daha derin bölgelerinde ve omuriliğin dış kısımlarında bulunur.

Beyin sapındaki beyaz madde MS demiyelinizasyonundan etkilenebilir. Süreç, sinirlerin işlevini yitirecek kadar yavaşlamasına neden olarak MS beyin sapı lezyonlarının karakteristik belirti ve semptomlarını üretir.

Yüksek miyelinli (korumalı yağ ile kaplı) sinirlere beyaz cevher denir çünkü mikroskobik incelemede beyaz görünürler.

MS'de Beyin Sapı Tutulmasının Belirtileri

MS, beyinde ve omurilikte etkileyebileceği alanlar pek çok bedensel işlevi kontrol ettiği için çok çeşitli semptomlara neden olur.

MS beyin sapı lezyonlarının duyusal ve motor semptomlarının çoğu, omurganın ve beynin diğer bölümlerinin lezyonlarının semptomlarına benzerdir çünkü beyin sapındakiler genellikle bu bölgelere bağlanan sinir yollarını keser.

Beyin sapı lezyonlarından kaynaklanan semptomlar (başka yerlerde MS lezyonlarında da ortaya çıkabilir) şunları içerir:

• Bozulmuş güç veya hareketlerin kontrolü
• Konuşma bozukluğu
• Dokunma hissi, ağrı, sıcaklık ve titreşim azalması
• Azalan bakiye
• Uyku problemi

Ek olarak, MS'deki beyin sapı tutulumu, kraniyal sinir fonksiyonlarını etkiler ve bu da aşağıdakiler dahil diğer yerlerde MS lezyonları tarafından üretilmeyen semptomlara neden olur:

• Diplopi (çift görme) veya sarsıntılı göz hareketleri
• Sağırlık, kulak çınlaması (kulaklarda çınlama) veya gürültü intoleransı dahil olmak üzere işitme bozukluğu
• Azalan tat duyusu
• Yüz zayıflığı
• Boğulma, öksürme veya öğürme dahil disfaji yutma sorunları
• Yüz ağrısı veya değişen yüz hissi
• Vertigo (çevrenizin döndüğüne dair bir his)
• Kan basıncı, kalp atış hızı veya solunumla ilgili sorunlar (tümü MS'te çok nadirdir)

Teşhis

Doktorunuz, geçmişinize ve fizik muayenenize göre bir beyin sapı lezyonu tanımlayabilir. Ancak, MS'deki beyin sapı lezyonlarının birçok belirti ve semptomu diğer MS lezyonlarınınkilerle aynı olduğundan, teşhis testleri MS lezyonlarınızın nerede olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir. bulunan.

Beyin ve omurga MR MS'te yaygın olarak kullanılır. Bu test, akut ve kronik demiyelinizasyon alanlarını tespit eder ve belirti ve semptomlarınıza karşılık gelen lezyonlarınız olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Bazen MS'te, sinirlerin ve miyelinlerinin küçülmesi olan atrofi nedeniyle beyin sapı küçük görünebilir.

İşitsel ve vestibüler uyarılmış potansiyellerMS lezyonundan şüphelenildiğinde ve MRI negatif veya sonuçsuz olduğunda belirli durumlarda kullanılabilir.

MS Değerlendirmesinde Uyandırılan Potansiyeller

Tedavi

Birkaç tane var DMT'ler MS tedavisinde kullanılır ve bu ilaçlar MS alevlenmelerini (relapsları) önlemek için kullanılır.Ayrıca relapsların çözülmesini hızlandırmak ve uzun vadeli nörolojik hasarı önlemek için kullanılan tedaviler de vardır.

Ek olarak, rehabilitasyon dahil fizik Tedavi ve iş terapisi, motor gücünüzü ve koordinasyonunuzu optimize etmenize yardımcı olabilir.

Yutma değerlendirmesi ve yutma tedavisi daha rahat yemenize ve içmenize yardımcı olabilir ve boğulma ve aspirasyon pnömonisi gibi disfaji komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.

Doktorunuz veya terapistiniz, diplopiyi yönetmeye yardımcı olmak için düzeltici lensler veya bir göz bandı önerebilir ve işitme sorunları, bir işitme cihazı kullanımını gerektirebilir.

Verywell'den Bir Söz

MS beynin, omuriliğin ve optik sinirlerin herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Beyin sapındaki MS lezyonları genellikle zayıflık veya duyu kaybından daha az belirgin etkiler üretir. Ancak bu lezyonların yaşam kaliteniz üzerinde büyük bir etkisi olabilir ve sizi ciddi tıbbi komplikasyonlar riskiyle karşı karşıya bırakabilir.

Yemek yerken öksürme gibi hafif belirtileriniz varsa, bunun MS'inizin bir parçası olduğunu fark etmeyebilirsiniz. Bu tür semptomları tıbbi ekibinizle tartıştığınızdan emin olun. Çoğu zaman yardımcı olabilecek çözümler vardır.