İçerik
Uzağı görememe olarak da bilinen miyopi, göz küresi normalden uzun olduğunda veya kornea ortalamadan dik olduğunda ortaya çıkar. Uzağı görememe, ışığın doğrudan yüzeyine değil retinanın önüne odaklanmasına neden olur.Uzağı göremeyen biri, uzaktaki nesneleri görüntülemeye çalışırken gözlerini kısabilir. Ayrıca televizyona çok yakın oturabilirler veya okurken kitapları gözlerine çok yaklaştırabilirler. Miyopi, genellikle gözlük veya kontakt lens şeklinde görsel düzeltme gerektirir. LASIK gibi refraktif cerrahi de miyopluğu düzeltebilir.
Miyopi son zamanlarda çok daha fazla ilgi görüyor çünkü prevalans önemli ölçüde artıyor gibi görünüyor. Bazı ülkeler miyopluğu bir salgın ya da halk sağlığı krizi olarak görüyor. Amerika Birleşik Devletleri'nde miyopi prevalansı son 30 yılda yüzde 40'a kadar arttı. Çin gibi bazı ülkelerde miyopi prevalansı nüfusun yüzde 80'ine yaklaşıyor.
Miyopinin Tehlikeleri
Miyopi, kendisiyle ilişkili olası riskler nedeniyle sıcak bir konu haline geldi. Genellikle 5.0 birimin üzerinde veya diyoptri (D) olarak tanımlanan yüksek miyopi, glokom, katarakt, retina dekolmanı ve miyopik makulopati için artmış bir risk oluşturur. Sadece 1.0 D miyopi, bir kişinin miyopik makülopati ve katarakt riskini iki katına çıkarır ve emmetropili kişilere kıyasla retina dekolmanı riskini üç katına çıkarır.
Emmetropi, normal görme olarak da bilinen herhangi bir görme düzeltmesine ihtiyaç duymadığınız durumdur. 3.0 D miyopide, üç kat katarakt riski ve retina dekolmanı ve miyopi makulopati riski, görme sorunu olmayan birinin dokuz katıdır. Ayrıca 5,0 D miyopide katarakt riski 5 kat, retina dekolmanı riskinin 21 katı ve miyopik makülopati gelişme riski 40 kat daha yüksektir.
Miyopi Nedenleri
Miyopiye neyin sebep olduğunu kimse kesin olarak bilmiyor. Genetik büyük bir rol oynuyor gibi görünüyor. Aslında, ebeveynlerden biri miyopsa, çocuğun miyop olma riski üç katına çıkar. Her iki ebeveyn de miyopsa, bu üç kat risk iki katına çıkar.
Tarihsel olarak, daha yakın işler yapmaya aktif olarak dahil olan kişilerde miyopluktaki artışın ilişkisinin uzun bir geçmişi vardır. 1800'lü yıllara kadar bile, bilim adamları, yüksek eğitimli veya çok fazla yakın çalışma içeren bir meslekte çalışan insanların, yüksek öğrenim görmeyen veya dışarıda çalışanlara göre çok daha uzağı görecekleri bir ilişki gösterdi.
Bununla birlikte, hala net olmayan şey, daha yüksek entelektüel mesleğe çekilen veya çok daha yakın iş gerektiren kişiliklerin (kısa çalışma mesafesini içeren faaliyetler) bu tür işlere çekilen insanlardan oluşabileceğidir. veya bilimsel çalışmalar. Bu alan şu anda birçok araştırmacı tarafından araştırılmaktadır.
Çoğumuz akıllı telefonlar, tabletler, bilgisayarlar ve bir dizi başka dijital cihazla aşırı miktarda yakın uyarana maruz kalıyoruz. Jüri, bunun gerçekten bir toplum olarak endişelenmemiz gereken bir şey olup olmadığı konusunda hala kararlı.
Yakın işin miyopluğa neden olmadığını gösteren çok sayıda çalışma, olduğunu gösteren çalışmalar var. Muhtemelen genetiği ve dışarıda geçirilen süreyi içeren daha karmaşık bir algoritmadır.
Çevre de bir rol oynuyor gibi görünüyor. Dışarıda geçirilen zamanın koruyucu bir etkisi olduğunu gösteren kanıtlar var. Dışarıda daha fazla zaman geçiren çocukların uzağı görememe olasılığı çok daha düşüktür. Araştırmacılar, gün ışığına maruz kalma veya belki de daha uzak mesafeli bir ortamda bulunma ile bir ilgisi olduğu düşünülse de, tam olarak neden emin değiller.
Miyopiyi Önleyebilir miyiz?
Bilim adamları ve doktorlar, miyopinin ilerlemesinin yaklaşık yüzde 50'ye düşürülmesi durumunda ciddi komplikasyonların görülme sıklığının önemli miktarda azaltılabileceği fikrini öne sürüyorlar. Açıkçası, herhangi bir ilerlemeyi azaltabilirsek daha da iyi olur, ancak miyopinin ilerlemesini azaltmanın mevcut yollarının çoğunun etkinliği yaklaşık yüzde 45-50'dir. Miyopiyi önlemenin veya kontrol etmenin olası yollarının bir listesi aşağıdadır.
Görsel düzeltme
Pek çok anne-baba, doktor çoğu zaman gözlük takması halinde çocuklarının onlara bağımlı hale gelmesinden veya gözlüklerin kendisinin daha fazla miyopluğa neden olacağından endişe duymaktadır. Bazı ebeveynler durumu hiç düzeltmemenin en iyisi olduğunu düşünebilir.
Ancak araştırmalar, bir çocuğun miyopluğunu düzeltmemenin aslında miyopluğun daha da kötüleşmesine neden olabileceğini gösteriyor. Ek olarak, eksik düzeltme yakın görüşlülüğün ilerlemeyi azaltmada bir etkisi olduğu düşünülüyordu. Bununla birlikte, mevcut düşünce, eksik düzeltmenin daha yüksek bir miyop progresyon oranı ile ilişkili olduğudur.
Açık hava etkinlikleri
Önemli çalışmalar, dışarıda geçirilen zamanın yakın görüşlülüğün başlangıcını geciktirebileceğini ve hatta ilerlemesini azaltabileceğini göstermiştir. Daha fazla araştırma yapılması gerekiyor ancak dışarıda geçirilen zaman en azından önemli bir risk faktörü gibi görünüyor. Doktorların çoğu, çocukların her gün en az 120 dakika dışarıda geçirmelerini önermektedir.
Bunun doğru olmasının nedeni obezitede azalma, D vitamini üretiminde artış, dışarıda meydana gelen sosyalleştirilmiş oyunlar ve hatta vücuttaki dopamin seviyeleriyle ilişkili olabilir. Şu anda üzerinde çalışılan en güçlü etki mekanizmalarından biri, dışarıda aldığınız güneşe maruz kalma miktarı veya aydınlatma miktarı veya sadece parlaklıktır.
Düşük Doz Atropin
Atropin yüzde 0.1 oftalmik solüsyonun miyopinin ilerlemesini azaltmada oldukça etkili olduğu, ancak göz küresinin uzunluğundaki artış oranını yavaşlatmadığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, çalışmaların çoğu çok yüksek bir başarı oranı gösteriyor.
Bazı çalışmalar, ilerlemede yüzde 90 kadar yüksek bir azalma olduğunu gösteriyor. Atropin, genellikle yatmadan önce her gün göz damlası şeklinde verilir. Kesin mekanizma bilinmemektedir. Çalışmalar, düşük doz atropinin güvenli olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, yüksek doz atropin bazı istenmeyen yan etkilere neden olabileceğinden, bazı uygulayıcılar ihtiyatlıdır.
Ortokeratoloji
Korneal refraktif tedavi (CRT), nazik korneal kalıplama ve kornea yeniden şekillendirme olarak da bilinen ortokeratoloji, sert gaz geçirgen lenslere benzer özel kornea kalıplarının gece boyunca oturup uyuduğu bir prosedürdür. Lenslere ters geometrili lensler denir. Korneayı merkezi olarak düzleştirir, ancak çevresel olarak dikleştirir, korneada periferik hipermetrop defokusu azaltan ve miyopinin ilerlemesini yavaşlatabilen miyopik defokus oluşturan bir şekil değişikliğine neden olurlar.
Periferik hipermetropik defokus karmaşık bir konudur, ancak göz küresinin uzaması ve daha uzağı görememesi için uyaran gibi görünmektedir. Bunları yalnızca gece takan bir çocuk, genellikle tüm gün boyunca 20 / 20'ye yakın düzeltilmemiş görme elde eder. Bu, miyopinin ilerlemesi üzerinde bir etkiye neden olur ve aynı zamanda çocuğa olan güveni artırır, böylece görme düzeltmesinin gün içinde takılmasına gerek kalmaz.
Multifokal Yumuşak Kontakt Lensler
Hong Konglu çocuklarda 2014 yılında yapılan bir araştırmaya göre, yumuşak multifokal lens takan çocuklar, iki yıl boyunca tek odaklı lens kullananlara göre yüzde 25 daha az miyopi ilerlemesi ve yüzde 31 daha az eksenel uzama gösterdi. Doktorlar, ortokeratoloji ile aynı mekanizma ile çalıştığına inanıyor.
"Merkez-mesafe" multifokalleri ışığı periferik retinanın önüne odaklar ve ışığı doğrudan merkezi retinaya odaklayarak insanlara net görüş sağlar.
Verywell'den Bir Söz
Gerçek nüfus verilerine dayanan ön tahminler, miyopinin 2050'ye kadar dünya nüfusunun yüzde 50'sinden fazlasını etkileyeceğini gösteriyor. Yüzde 10'unda yüksek miyopi olacak ve bu da kişinin glokom, katarakt, retina dekolmanı ve miyopik makülopati riskini büyük ölçüde artıracak. Miyopi gerçek bir halk sağlığı sorunudur. Araştırmalar, miyopi kontrolünün miyopluğun ilerlemesini yüzde 50 azaltabileceğini gösteriyor. Sonuç olarak, ebeveynlerin şu anda mevcut olan farklı seçenekleri öğrenmeye başlaması faydalı olacaktır.