İçerik
Doktorunuz alerjik olmayan rinit olabileceğinizi söylüyorsa, bu ne anlama geliyor? Bu durumun farklı biçimleri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?Genel Bakış
Alerjik olmayan rinit nedeni bilinmeyen bir tıbbi durumdur ve alerjik rinite veya saman nezlesine çok benzer semptomlara yol açar. Alerjiden muzdarip insanların yaklaşık yarısının da semptomlarına alerjik olmayan bir bileşeni vardır.
Alerjik Olmayan ve Allerjik Rinit
Koşulların semptomları çok benzer olmakla birlikte, alerjik olmayan rinit birçok yönden rinitten farklıdır. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Alerjik rinit mevsimsel bir problem olma eğilimindeyken, alerjik olmayan rinit semptomları tipik olarak yıl boyunca görülür.
- Alerjik rinit çocukları ve genç yetişkinleri etkileme eğilimindeyken, alerjik olmayan rinit insanlar yaşlandıkça daha yaygın olma eğilimindedir.
Formlar
Alerjik olmayan rinitin birçok farklı şekli vardır:
- Vazomotor rinit güçlü kokular, parfümler, sıcaklık ve nem değişiklikleri, duman, dumanlar ve parlak güneş ışığı gibi fiziksel koşullar tarafından tetiklenir. Çoğu hasta burun akıntısı, burun akıntısı ve / veya burun tıkanıklığı yaşar. Burun ve gözlerde kaşıntı tipik olarak görülmez.
- Bulaşıcı rinit tipik olarak viral veya bakteriyel bir enfeksiyonla ilişkilidir ve semptomlar, yüz ağrısı ve yeşil burun akıntısı ile sinüs enfeksiyonunu taklit edebilir. Ancak bu hastaların röntgen filmlerinde sinüs enfeksiyonu olduğuna dair kanıt yoktur. Bu hastalık süreci birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir ve tıpkı bir sinüs enfeksiyonunun yapacağı gibi şiddetli veya uzun süreli vakalarda oral antibiyotiklere yanıt verir.
- Hormonal rinit hamilelik sırasında (gebelik riniti) ve tiroid fonksiyonu düşük hastalarda ortaya çıkabilir. Hamile kadınlarda genellikle hamileliğin ikinci ayında meydana gelen şiddetli burun tıkanıklığı semptomları vardır ve bu, bebek doğana kadar devam edebilir. Belirtiler tipik olarak doğumdan kısa bir süre sonra kaybolur.
- İlaç kaynaklı rinit yüksek tansiyon ilaçları, doğum kontrol hapları ve steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (aspirin ve ibuprofen gibi) kullanan birçok hastada ortaya çıkabilir.
- Rinit medicamentosa şiddetli burun tıkanıklığı ve burun akıntısı semptomları olan Afrin (oksimetazolin) gibi reçetesiz satılan dekonjestan spreylerin aşırı kullanımı ile ilgilidir. Bu spreyleri aşırı kullanan kişiler, esasen ilaca “bağımlı” hale gelirler ve semptomlarını kontrol etmek için giderek daha fazla ilaca ihtiyaç duyarlar.
- Gustatory rinit yiyecek veya alkol alımıyla ilgili olabilir, ancak nadiren alerjik bir nedene bağlıdır. Bu tür rinitten muzdarip insanlar, özellikle sıcak veya baharatlı yiyecekleri yedikten sonra, genellikle berrak, sulu sıvıdan oluşan bir burun akıntısı yaşarlar.
- Asit reflü ile ilişkili rinit Hastalık özellikle küçük çocuklarda burun tıkanıklığı, burun akıntısı ve geniz akıntısı semptomları ile yaygındır. Semptomlar, ağır yemeklerden sonra veya gece yatarken kişinin asit reflü geçirmesinden sonraki sabah ortaya çıkabilir.
Teşhis
Alerjik olmayan riniti tek başına kişinin semptomlarıyla teşhis etmek çok zor olabilir. Teşhis genellikle semptomların geçmişine, ilaç kullanımına, bilinen diğer tıbbi sorunlara ve fizik muayeneye dayanır. Alerjik olmayan riniti olan bir hastada alerji testi negatif olacaktır ve bu test genellikle kişinin semptomlarında alerjilerin rol oynamadığından emin olmak için gereklidir.
Tedavi
Semptomlara neden olan tahriş edici tetikleyicilerden kaçınmak, alerjik olmayan riniti tedavi etmenin en iyi yoludur, ancak her zaman mümkün değildir. Tipik olarak, alerjik olmayan riniti olan hastalar, semptomlarına histamin neden olmadığından anti-histamin ilaçlarına yanıt vermezler.
En azından kısmen etkili olan ilaçlar arasında reçeteli burun steroid spreyleri ve antihistaminik burun spreyleri ve oral dekonjestanlar yer alır. Sürekli "damlayan" burun ve geniz akıntısı semptomları olan hastalar, Atrovent nazal (nazal ipratropium) gibi antikolinerjik bir burun spreyinin kurutucu etkisinden faydalanabilir ve vazomotor ve gustatuar rinitte en çok yardımcı olduğu görülmektedir.
Hamilelik sırasında rinit, tuzlu burun spreylerine yanıt verebilir ve rinitis medicamentosa, reçetesiz satılan topikal dekonjestanın durdurulmasını ve sıklıkla reçeteli bir burun spreyi ile değiştirilmesini gerektirir.
Alerjik olmayan rinitin diğer formlarının tedavisi hastaya özel olabilir ve bir doktorun bakımını gerektirebilir. Alerji aşısı veya immünoterapi, alerjik olmayan rinit tedavisinde etkisizdir.
Alt çizgi
Alerjik olmayan rinit, alerjik rinite çok benzeyebilir, ancak alerjilere yönelik ilaçlara yanıt vermediğinden, hangi tür rinitten muzdarip olduğunuzu belirlemeniz önemlidir. Alerjik riniti olan birçok kişide alerjik olmayan rinit de olduğu için bu zor olabilir. Hamilelik gibi bariz bir neden yoksa, nedenini belirlemek için alerjileri ekarte etmek için genellikle testler gerekir.
Alerjik olmayan rinit semptomlarının, tedaviye farklı bir yaklaşım gerektiren kronik bir sinüs enfeksiyonunu da gösterebileceğini unutmayın. Özellikle mevcut tedavilerinizde rahatlama bulamıyorsanız belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşun.