İçerik
Oksipital arter, kafatasının oksipital bölgesinin bir parçasıdır. Oksipital kemiğin katı bağ dokusu içinde bulunur. Yüz arterinin karşısındaki dış karotid arterin arka dallarından biridir. Dış karotid arter, yüze ve boyuna kan sağlayan baş ve boynun ana arteridir; oksipital arter ise kafa derisinin arkasına, sternomastoid kaslara ve boyun ve sırtın derin kaslarına kan sağlar.Anatomi
Oksipital arter, çenenin hemen altında bulunan küçük bir kas olan digastrik kasın hemen arkasından geçer. Oksipital arter daha sonra karotis arteri, iç juguler ven, hipoglossal, vagus siniri ve aksesuar siniri geçer.
İç juguler ven, beyinden yüzün ve boynun yüzeysel kısımlarına kan toplar. Hipoglossal sinir, on ikinci kraniyal (kafatası) sinirdir ve motor fonksiyondan sorumludur.
Vagus siniri, tüm kraniyal sinirlerin en uzun olanıdır ve iletişim kuran tüm motor fonksiyonların ve dürtülerin gerçekleştiği ve vücudun her organına hareket ettiği parasempatik sinir merkezini kontrol eder. Son olarak, aksesuar sinir (on birinci kraniyal sinir) boyun ve omuzlardaki bazı kasları besler.
yer
Oksipital arter, boyunda bulunan atlasın enine süreci ile kulağın hemen arkasında bulunan temporal kemiğin arka kısmında bulunan mastoid süreci arasında yükselir. Temporal kemikler kafatasının yanlarında (tapınaklarda) ve kemiklerinde bulunur. Ayrıca kulakların yapılarını da barındırırlar. Mastoid süreci, bazı boyun kaslarına bir bağlanmadır.
Oksipital arter nihayetinde her iki tarafta başın arkasının hemen altında üst boynun bir çift kası olan rektus capitis lateralis'in yan sınırına ulaşır. Bu kaslar, ucu her iki yana eğmek için gereken hareket olan yanal fleksiyonu kontrol etmeye yardımcı olur.
Rektus capitis lateralis'i geçtikten sonra oksipital arter, temporal kemiğin oksipital oluğundan geçer. Temporal kemiğin bu kısmı, sternokleidomastoid (boyun hareketine yardımcı olan boynun her iki tarafında kafatasının tabanında bulunan kas) ve splenius capitis dahil olmak üzere birçok önemli kasla kaplıdır. boynun arkası.
Oksipital arter daha sonra rotasını değiştirecek, boyunda bulunan derin servikal fasyaya dönüşecek ve ardından kafa derisinin yoğun yüzeysel fasyasına yükselecektir. Kafa derisine girdikten sonra, kafa derisinin arkasındaki cildi beslemek için dallara ayrılır.
Yapısı
Oksipital arter iki ana daldan oluşur: üst ve alt dallar. Üst dal, sternokleidomastoidin derin kısmına inen aksesuar siniri geçer. Alt dal, oksipital arterin başlangıç kısmındadır ve sternokleidomastoide geriye doğru iner.
Oksipital arter ayrıca, temporal kemiğin arkasındaki delik olan mastoid ustabaşı boyunca kraniyal fossanın arka kısmına giren temporal kemiğin mastoid dalına bağlanır - kraniyal boşluğun tabanında bulunan çöküntüler - dura mater - beyni ve omuriliği kaplayan sert dış zar.
Fonksiyon
Oksipital arterin ana işlevi, üst boyun ve kafa derisinin kaslarına oksijenli kan sağlamaktır, ancak tek işlevi bu değildir.Aslında, oksipital arter, oksipital bölgeden daha fazlasından sorumludur, çünkü birkaç tane vardır. dallar, üst ve alt olanlara ek olarak.
Oksipital arterin ayrı dalları boynun, yüzün, başın ve kulakların farklı kısımlarına kan sağlar.
- Kas dalları digastriki çenenin altına ve boyunda bir ön vertebral kas olan longus capitis'i besleyin.
- kulak çevresi dalı kulakların arkasına kan sağlar.
- Meningeal dalı posterior kranial fossanın dura mater'sini sağlar.
- Sternokleidomastoid dalı üst ve alt dalları böler.
- Azalan dal boynun arkasından başlayıp iki kısma ayrılan oksipital arter dallarının en büyüğüdür: biri trapezius kasını besleyen (baş ve boynun arkasından omuza uzanan büyük kas demeti) ve diğeri vertebral artere bağlanan kısım (beyne giden ana kan kaynağı olan boynun bir arteri).
Klinik Önem
Oksipital arter, başın, boynun, kafatasının ve yüzün farklı bölgelerine kan sağlanmasında önemli bir rol oynasa da, tıp literatüründe nadiren herhangi bir sağlık durumu ile ilişkili veya birinin nedeni olarak bildirilmektedir. Bununla birlikte, oksipital arter ile ilgili anevrizma vakaları ve bunun kafatasının cerrahi prosedürlerindeki önemi vardır.
Anevrizmalar
Oksipital arter anevrizmaları çok nadirdir ve var olan vakalarda enfeksiyon, otoimmün hastalık veya travma-künt kuvvet, penetran veya cerrahinin sonuçları olma eğilimindedirler. Bununla birlikte, birkaç vaka olmuştur. travmanın sonucu değildi, ancak bunların çoğu, kanın bir arterin dış katmanlarında toplandığı yalancı anevrizmalar-yanlış anevrizmalardır.
Bir 2018 makale International Journal of Surgery Case Reports Hastanın, sonunda hipoglossal sinire uygulanan basıdan kaynaklanan rahatsızlık ve dil problemlerini bildirdiği oksipital arter anevrizması vakasını bildirdi. Anevrizma cerrahi olarak tedavi edildi ve hasta artık semptom yaşamıyordu.
2017 yılında Cerrahi Nöroloji Uluslararası oksipital arterin dev bir psödo-anevrizması vakasını bildirdi. Olgu, muhtemelen bir ay önce geçirdiği kafa travmasının sonucu olan dev oksipital arter yalancı anevrizması olan 76 yaşındaki bir hastayı içeriyordu, sözde anevrizma cerrahi olarak çıkarıldı ve hasta tamamen iyileşti.
Journal of Medical Case Reports 2014 yılında, dört ay önce kafasına yapılan basketbol vuruşundan kaynaklanan ağrılı kafa derisi kitlesi olan 14 yaşında bir erkek çocuk vakasını bildirdi.Ağrı, travmadan günler sonra azaldı, ancak kitle aylarca devam etti. Muayene ve görüntülemeden sonra, hastada oksipital arterde tromboze (pıhtılaşmış) travmatik anevrizma olduğu bulundu. Kitle cerrahi olarak çıkarıldı ve çocukta herhangi bir nüks olmadı.
Tıbbi araştırma
Kadavraların oksipital arterleri, tümörleri tedavi etmek için posterior fossa bypass cerrahisinde kullanılmak üzere hasat edilmiştir. Arka fossa, kafatasında beyin sapı ve beyincik yakınında bulunan küçük bir boşluktur.
Dergide 2014 tarihli bir makale Dünya Nöroşirürji Kan akışının düzgün bir şekilde geri kazanılması gereken posterior fossa revaskülarizasyonu için kullanılacak oksipital arterin düzgün bir şekilde toplanmasının önemi hakkında bilgi verdiler.Araştırmacılar, oksipital arterin ayrıntılı bilgisinin, intrakraniyal baypaslar için arterin kesilmesinde ve felaketten kaçınmada yardımcı olduğunu belirtti. komplikasyonlar.
Vertebral Arter Anatomisi