İçerik
Oncotype DX testi, sadece meme kanserini yönetmekle kalmayıp geri gelmesini önleyen tedaviler tasarladıkları için doktorlar için önemli bir araçtır. Spesifik olarak, erken evre, östrojen reseptörü pozitif meme kanserinin nüksetme olasılığını belirlemek, bir kişinin meme kanseri ameliyatından sonra kemoterapiden ne kadar yararlanabileceğini değerlendirmek ve birisinin radyasyondan fayda sağlayıp sağlayamayacağını belirlemek için kullanılan genomik bir testtir. in situ duktal karsinom için, DCIS (bu kullanım henüz standart bakımın bir parçası olmamasına rağmen).Testin Amacı
Bu test, tümör dokunuzun örneklerini inceler ve orijinal teşhisten sonraki 10 yıl içinde nüks riskini etkileyebilecek belirli bir gen kümesinin aktivitesini derecelendirir. Bu derecelendirmeye sizin tekrarlama puanı.
Oncotype DX, benzersiz tanınızı belirlemek için kanınızı ve dokunuzu çeşitli şekillerde test eder.
Kanser için kemoterapi almayı düşünüyorsanız, muhtemelen bu test için adaysınız:
- Östrojen reseptörü pozitif (östrojen yakıtlı)
VE - Aşama 1 veya aşama 2
VE - Düğüm negatif (kanserden temizlenmiş lenf düğümleri)
VEYA - Muhtemelen, DCIS için lumpektomi sonrası
Diğer testler meme kanseri teşhisi oluşturabilir, ancak Oncotype DX'in sağladığı genetik bilgi olmadan nüks riskinizi belirlemek zordur. Bu nedenle, bu test meme kanserinizin geri gelmesini önlemek için kemoterapiye ihtiyacınız olup olmadığına dair daha net bir resim sağlar.
Bununla birlikte, bu test doktorunuza hangi tür kemoterapi ilaçlarını kullanacağınızı, HERCEPTIN'e ihtiyacınız olup olmadığını veya radyasyon tedavisine ihtiyacınız olup olmayacağını söylemez. Bu kararlar, diğer testlerin sonuçlarına dayalı olacaktır.
Riskler
Bu test, ameliyat veya biyopsi sırasında zaten alınmış olan tümör dokuları üzerinde gerçekleştirilir, bu nedenle sizin için ek bir risk taşımaz.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
Medicare ve birkaç özel sağlık sigortası şirketi, invazif meme kanseri için Oncotype DX testinin maliyetini karşılamaya yardımcı olacak. DCIS için Medicare, Oncotype DX kapsamını oluşturmuştur, ancak sigorta şirketleri bunu henüz karşılamayabilir.
Bu teste dahil olup olmadığınızı ve varsa faturanın ne kadarından sorumlu olabileceğinizi öğrenmek için sigorta sağlayıcınıza danışın.
Test analiz edilir ve Genomic Health tarafından sağlanır. Sigortalı değilseniz veya yetersiz sigortalıysanız, finansal yardım için şirketle iletişime geçebilirsiniz.
Sonuçları Yorumlama
Tekrarlama skorları, test edilen kanserin türüne göre değişir.
Tekrarlama Puanı: İnvazif Meme Kanseri
İnvazif meme kanseri için tekrarlama puanınız, 16'sı kanserle ilgili ve beşi referans için olmak üzere 21 genin genetik ifadesine dayanmaktadır.
Genler işleve göre gruplandırılır: proliferasyon, istila, hormon reseptörleri (östrojen ve progesteron) ve büyüme faktörleri. Her kişinin test sonuçları benzersiz olacaktır, ancak üç kategoriden birine girecektir:
- Düşük risk: 18 yaşın altında
- Orta düzey risk: 18-30
- Yüksek risk: 31 veya üstü
Nüks riskiniz düşükse, kemoterapiye hiç ihtiyacınız olmayabilir ve doğrudan ameliyattan hormon tedavisine geçebilirsiniz.
Orta ila yüksek riskli kategorilerdeyseniz, kemoterapinin faydalarının riskten daha büyük olduğu düşünülebilir. Tekrarlama riskinizi daha da azaltmak için hormon tedavisine de ihtiyacınız olabilir.
Tekrarlama Puanı: DCIS
DCIS için Oncotype DX, 12 gene bakar. Sonuçlar:
- Düşük risk: 39 yaş altı
- Orta düzey risk: 39 - 54
- Yüksek risk: 55 veya üstü
Tekrarlama puanı ne kadar yüksekse, radyasyonun yararlarının risklerden daha ağır basması olasılığı o kadar yüksektir.
Ancak, DCIS için bu testle ilgili araştırmalar erken aşamalarındadır ve bu test henüz bu durum için standart bakımın bir parçası değildir.
Sonraki adımlar
Tekrarlama puanınızı öğrendikten sonra, doktorunuzla tedavi kararları verme ve yeni tedavi rejimine başlama zamanı.
Bir tedavi planına karar vermeden önce yaş, tümör derecesi ve hormon reseptör durumu gibi diğer birçok faktör dikkate alınmalıdır, ancak araştırmalar, Oncotype DX testinin sonuçlarının nüksün çok güçlü bir prediktörü olduğunu göstermiştir.
Meme Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Verywell'den Bir Söz
Tekrarlama, muhtemelen düşünmek isteyeceğiniz son şeydir. Bununla birlikte, önceden uyarılmış durumdadır ve Oncotype DX, özellikle riskinize göre uyarlanmış tedaviyi bilgilendirerek size huzur verebilir. Bu, ihtiyaç duymadığınız tedavilere katlanmak yerine gerekli olanı yaptığınızdan emin olarak ilerlemenize yardımcı olabilir.
Kendinize Ne Zaman Meme Kanserinden Kurtulan Diyebilirsiniz?