Diz Osteoartritine Genel Bir Bakış

İçerik

• Semptomlar
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Başa Çıkma

Diz osteoartriti, osteoartritin en yaygın şeklidir. Dizdeki kıkırdağın yaşlanma, aşırı kilo taşıma ve yaralanmaya bağlı olarak meydana gelebilecek dejenerasyonundan kaynaklanır. Hastalık süreci semptomlar, ağrı, sertlik ve hareket kısıtlılığı fark edilmeden önce başlar. Bu ve diz osteoartritinin ilerleyici bir hastalık olması nedeniyle, mümkün olan en erken zamanda teşhis ve uygun tedavi almak çok önemlidir.

14 milyondan fazla Amerikalının diz osteoartriti vardır ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kas-iskelet sistemi engelliliğinin en yaygın nedenidir. Kadınların yaklaşık% 13'ü ve 60 yaş ve üstü erkeklerin% 10'unda semptomatik diz osteoartriti vardır Diz osteoartriti insidansı yaşla birlikte artarken, herkes hastalığı geliştirebilir.

Semptomlar

Diz osteoartriti tipik olarak ortak semptomlarının sinsi başlangıcı ile karakterizedir:

• Dizde ağrı (genellikle aktivite veya aşırı kullanımdan sonra daha kötü)
• Eklem sertliği
• Eklem şişmesi (hafif iltihap ve sıcaklık da oluşabilir)
• Sınırlı hareket aralığı
• Dizin çıkması veya kilitlenmesi
• İleri vakalarda, eklem deformitesi olabilir veya diz "dışarı çıkacak" gibi bir his olabilir.

Diz osteoartriti yıllar içinde kademeli olarak gelişir ve semptomatik hale gelene kadar fark edilmez. Diz osteoartriti olan kişilerin başlangıçta yürüme ile ortaya çıkan ağrıdan ve ayrıca yürüme (örneğin mesafe), oturma yerinden ayağa gitme ve merdiven çıkma sınırlamalarından şikayet etmesi yaygındır.

Diz osteoartriti ilerledikçe semptomlar genellikle daha şiddetli hale gelir. Ağrı, yalnızca ağırlık yüklerken veya aktiviteyi takiben mevcut olmaktan ziyade sabit hale gelebilir. Krepitus (bir gıcırdama hissi), ilerlemiş osteoartrit ile daha belirgin olabilir; gözle görülür eklem deformitesi de meydana gelebilir.

Osteoartrit ile, genellikle bir diz diğerinden daha fazla etkilenir, ancak her ikisi de tipik olarak farklı zamanlarda etkilenebilir. Patellofemoral eklem (diz önü) ve medial tibiofemoral eklem (diz iç tarafı) en sık tutulur. Yanal tibiofemoral eklem (dizin dış tarafı) daha az yaygındır.

Yaygın Osteoartrit Belirtileri

Nedenleri

Diz osteoartriti, eklem kemiklerinin birbiri üzerinde kaymasını sağlayan koruyucu doku olan kıkırdağın parçalanmasıyla oluşur. Sonunda, kıkırdak kaybı o kadar şiddetli olabilir ki, diz eklemindeki kemiklerin uçlarını örten hiçbir şey kalmaz (kemik üzerinde kemik anormalliği olarak bilinir). Eklem boşluğundaki gevşek cisimler de ağrı ve sertliğe katkıda bulunabilir.

Diz osteoartritindeki kıkırdak kaybına şunlar neden olabilir:

• Yaş ("yıpranma" kıkırdak bozulmasına neden olur)
• Kırık, bağ yırtılması ve menisküs yaralanmasını içerebilen önceki diz yaralanması: Bunlar diz ve bacağın hizalamasını etkileyerek aşınmayı daha da artırabilir.
• Dizde tekrarlayan gerginlik
• Kıkırdak anormalliklerine ve diz osteoartritine genetik yatkınlık
• Etkilenen ekleme stres ve yük ekleyen obezite ve aşırı kilo; yağ dokusu proinflamatuar sitokinleri arttırır; leptin de bir rol oynayabilir
• Subkondral kemik ile ilgili sorunlar (dizdeki kıkırdağın altındaki kemik tabakası)

Teşhis

Herhangi bir artritten şüphelenildiğinde olduğu gibi, doktorunuzla ilk konsültasyon, yaşadığınız semptomların tartışılmasıyla başlar. Ağrının yeri ve ne zaman ortaya çıktığı diz osteoartritinin teşhisine yardımcı olacaktır:

• Diz önündeki ağrı (patellofemoral eklem) genellikle uzun süre oturma, alçak bir sandalyeden ayağa kalkma, merdiven çıkma veya yokuş aşağı inme ile daha da kötüleşir.
• Baker kisti ile ilişkili olmadıkça genellikle diz arkasında ağrı yoktur.
• Diz ağrısı uykunuzu bozabilir (ileri vakalar)

Tıbbi geçmişinizin bir gözden geçirilmesi ve bir fizik muayene takibi. Doktorunuz şunları yapacak:

• Osteoartrit veya diğer durumlara işaret edebilecek şişlik, sıcaklık ve deformite açısından etkilenen dizini gözlemleyin.
• Pasif ve aktif olarak hareket aralığını değerlendirin
• Dokunmada hassasiyet olup olmadığına dikkat edin
• Yürüme şeklinizi ve ağırlık yüklerken artan ağrı belirtilerini gözlemleyin

Ayrıca, kan testlerinin diğer artrit türlerini dışlamasını ve görüntüleme çalışmalarının osteoartrit ile tutarlı yapısal değişikliklerin kanıtlarını ve ayırıcı tanı amacıyla aramasını beklemelisiniz. Önce röntgenler sipariş edilir ve daha ayrıntılı görüntüleme gerekirse, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması sipariş edilebilir. Dizin durumu, artroskopik diz ameliyatı sırasında da görülebilir.

Muayene ve görüntüleme çalışmaları dizdeki hangi komponentin etkilendiğini ortaya çıkaracaktır.

Osteoartrit Nasıl Teşhis Edilir

Tedavi

Diz osteoartriti tedavi edilemez, ancak semptomları yönetmeye yardımcı olacak tedaviler mevcuttur.

Tylenol (asetaminofen) veya Advil (ibuprofen) gibi reçetesiz satılan ilaçlar ağrının giderilmesine yardımcı olabilir. Topikal kremler (reçetesiz) ağrıyı gidermek için bir seçenektir.

Bazı hastalar reçeteli ilaç almaktan daha iyi ağrı kesici alır. Bu, reçeteli nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan (NSAID'ler) veya Celebrex'ten (selekoksib) biri, hala ABD'de pazarlanan ve kalan tek COX-2 seçici inhibitörü olabilir.Ayrıca, daha güçlü ağrı kesici ihtiyacı olan hastalar için opioid analjezik ilaçlar da mevcuttur. .

Reçete Voltaren (diklofenak) jel, oral olmayan bir ilaç alternatifi sunan topikal bir NSAID'dir.

Diz osteoartriti için diğer tedavi seçenekleri arasında yerel eklem içi enjeksiyonlar Steroidler (ağrıyı ve iltihabı hızla giderir) veya viskoziteler (eklemde kayganlık ve yastıklama sağlar).


Konservatif tedavilerin yeterli bir yanıt vermemesinden sonra son çare olarak diz protezi ameliyatı kullanılır.

Diz Osteoartritinde Ameliyatsız Tedaviler

Başa Çıkma

Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak diz osteoartriti, önemli fiziksel sınırlamalar ve fonksiyonel sınırlamalar getirebilir ve sonuç olarak yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyebilir. Diz osteoartritini yönetmede yardımcı olan birkaç yaşam tarzı değişikliği ve ev ilaçları vardır:

• Egzersiz / fiziksel aktivite / fizik tedavi: Gücü ve hareket aralığını iyileştirmek ve korumak için hareket ve aktivite gereklidir.
• Sağlıklı kiloyu korumak: Fazla kilo dizinize stres ekler.
• Dizlik veya destek: Dizlik takmak, stabilite ve ağrı kesici sağlar.
• Isı ve soğuk terapi: Uygulama, ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Verywell'den Bir Söz

Diz osteoartritinin kontrolünü ele geçirmek, erken semptomları tanımanızı ve doğru bir teşhis için doktorunuza danışmanızı gerektirir. Teşhis konulduktan sonra, kanıtlanmış ve etkili tedavi seçeneklerinden oluşan bir rejime bağlı kalın. Hastalığın ilerlemesini etkileyebilecek değiştirilebilir faktörlere büyük önem vererek eklemlerinizi koruyun.

• Paylaş
• Çevir
• E-posta
• Metin