İçerik
Yumurtalık kanseri, ağrılı bir ilişkiye, açıklanamayan kilo alımına ve daha fazlasına neden olabildiğinde durum oldukça ilerleyene kadar belirgin semptomların olmaması nedeniyle "sessiz katil" olarak adlandırılmıştır.Bu kansere yakalanmanın ortalama yaşam boyu riski sadece yüzde 1,3'tür, ancak hastalık genellikle ileri aşamalara gelene kadar tespit edilemediğinden, kadınlarda kansere bağlı ölümlerin en yaygın beşinci nedenidir.
Hastalık ilerledikçe başarısı azalmakla birlikte ameliyat ve kemoterapi gibi tedaviler kullanılabilir.
Yumurtalık Kanseri Türleri
Dişi üreme sistemi vajina, serviks (uterusun alt kısmı), uterus, iki fallop tüpü ve iki yumurtalıktan oluşur. Yumurtalıklar kabaca bir badem büyüklüğündedir ve her adet döngüsünde bir yumurtanın gelişmesinden ve salınmasından sorumludur. Ayrıca östrojen ve progesteron hormonlarının üretiminden de sorumludurlar.
Yumurtalık kanseri genellikle fallop tüpünün bir yumurtalığa en yakın kısmında başlar ve sonra o yumurtalığa yayılır. Hastalık bazen peritonda da başlayabilir, zarlar karın içindekileri çevreler ve daha sonra yumurtalıklara yayılır. Bu nedenle yumurtalık kanseri, fallop tüplerinin kanseri ve birincil periton kanseri, bu kanserler tartışılırken genellikle bir arada gruplandırılır.
Yumurtalık kanserinin üç temel kategorisi vardır (30'dan fazla alt tipi olmasına rağmen). Bu farklı tipler farklı şekillerde tedavi edilebilir, farklı prognoza sahip olabilir ve genel olarak farklı yaştaki kadınlarda ortaya çıkabilir.
- Epitelyal yumurtalık tümörleri yumurtalıkları ve fallop tüplerini kaplayan hücre tabakasından (epitel tabakası) ortaya çıkar ve yumurtalık kanserlerinin yüzde 85 ila yüzde 90'ını oluşturur.Bu kanserlerin riski yaşla birlikte artar ve çoğu insan teşhis edildiğinde menopoz sonrasıdır. En yaygın alt tipler, çoğunluğu ciddi olan endometrioid, müsinöz ve seröz tümörleri içerir. Müsinöz ve endometrioid tümörler 40 yaşın altındaki kadınlarda daha yaygındır.
- Stromal tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir ve yumurtayı çevreleyen ve yumurtalıkları bir arada tutan doku olan stromada başlayabilir. Bunlar, genç formda agresif olan, doğum ve 30 yaş arasında bulunan, ancak genellikle yetişkin formunda agresif olmayan granüloza hücreli tümörler ve Sertoli hücre tümörleri dahil olmak üzere birkaç alt tipe ayrılır.
- Germ hücre tümörleri iyi huylu veya kötü huylu da olabilir ve 30 yaşın altındakilerde en yaygın yumurtalık kanseri türüdür. Çoğu 10 ila 30 yaş arasında teşhis edilir. Bu tümörler üreme hücrelerinde (yumurta) başlar ve yumurtalık kanserlerinin yaklaşık yüzde 3'ünü oluşturur . Germ hücreli tümörler genellikle erken evrelerde teşhis edilir, ancak hızla büyüme eğilimindedir. Alt tiplerin birkaçı disgerminomları, endodermal sinüs tümörlerini ve olgunlaşmamış teratomları içerir.
- Yumurtalıkta küçük hücreli karsinom nadirdir ve yumurtalık kanserlerinin sadece yüzde 0,1'ini oluşturur.
Yüksek dereceli epitelyal yumurtalık kanseri için medyan hayatta kalma oranı (tüm aşamalar bir arada) beş yıldır, ancak teşhis konulan kişilerin yaklaşık yüzde 15'i 10 yıl sonra hayatta. Araştırmacılar şimdi hastalığı tedavi etmenin daha iyi yollarını bulma umuduyla bu "aykırı değerleri" inceliyorlar.Bireylerin prognozu, yaş, kanserin evresi ve tümör derecesi, tedaviye yanıt ve çok daha fazlası gibi birçok faktöre bağlıdır.
Yumurtalık Kanseri Belirtileri
Yumurtalık kanserinin semptomları, hastalığın erken evrelerinde genellikle belirsiz ve belirsizdir ve sıklıkla başka, daha az ciddi durumlara atfedilir. Bu kanserlerin yaklaşık yüzde 80'i teşhis edildiğinde zaten ileri bir aşamada olsa da, son araştırmalar erken aşamalarda yaygın olan dört belirti buldu. Bunlar şunları içerir:
- Kabızlık veya ishal gibi bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler
- Pelvik ağrı veya basınç
- Sık idrara çıkma ihtiyacı veya idrar aciliyeti
- Şişkinlik veya karın şişliği
Yumurtalık kanserinin bazı semptomları genellikle hastalık ilerleyene kadar ortaya çıkmaz. Bunlar arasında cinsel ilişki sırasında ağrı, sürekli yorgunluk, abdominal kilo alımı veya sıvı birikimi (assit) yer alabilir. Diğer semptomlar, sesin derinleşmesi, yüzdeki tüylerin büyümesi ve anormal uterus kanaması gibi spesifik olarak tümör tarafından üretilen hormonlara bağlıdır.
Yumurtalık Kanserinin Belirtileri Nelerdir?
Nedenleri
Ne yazık ki, yumurtalık kanserine neyin neden olduğunu tam olarak belirleyemiyoruz, ancak araştırmacılar, gelişimi için bilinen birkaç risk faktörü belirlediler. Risk faktörleri önemli olsa da, yumurtalık kanserlerinin hiçbir risk faktörü veya hastalığın aile öyküsü olmayan kişilerde ortaya çıkabileceğini akılda tutmak önemlidir.
Risk faktörleri arasında, bunlarla sınırlı olmamak üzere, ileri yaş; ailede yumurtalık, meme veya kolon kanseri öyküsü; obezite; ve karşı konulmamış östrojen replasman tedavisi.
Bir ile ilişkili faktörler aşağı yumurtalık kanseri riski, bunlarla sınırlı olmamak üzere 26 yaşından önce çocuk sahibi olma, emzirme, oral kontraseptif kullanımı, tüp ligasyonu ameliyatı ve histerektomiyi içerir.
Yumurtalık kanseri genç kadınlarda daha az görülür. Oluştuğunda, genellikle bir aile öyküsü vardır ve BRCA1 veya BRCA2 mutasyonları gibi kalıtsal faktörlerle ilişkili olma olasılığı daha yüksektir. Yumurtalık kanseri, hamilelik sırasında teşhis edilen en yaygın beşinci kanserdir ve 18.000 gebelikte 1'inde görülür.
Yumurtalık Kanserine Ne Sebep Olur?Teşhis
Yumurtalık kanseri rutin olarak taranmaz. Yumurtalık kanserinin teşhisi, genellikle bir doktorun, hastalığı gösterebilecek görüntüleme ve laboratuar testlerinin sıralanması için yüksek bir şüphe indeksini gerektirir.
Doktorlar tipik olarak önce bir transvajinal ultrason ve bir CA-125 kan testi sipariş eder, ancak ikincisi erken yumurtalık kanseri olan bazı kişilerde normal olabilir ve diğer birçok tıbbi durum nedeniyle yükselebilir. Bir doktor, rutin bir pelvik muayene yaptıktan sonra bu testleri başlatabilir veya bir kişi, bu sonraki adımları başlatan tümörün semptomları veya metastazları (yayılma) ile ortaya çıkabilir.
Yumurtalık Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
CT, MRI ve PET taramaları gibi diğer görüntüleme testleri, diğer kan testleriyle birlikte daha sonra istenebilir (öncelikle varsa kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için). Hem tanıyı doğrulamak hem de bulunan yumurtalık kanseri türünü belirlemek için biyopsi gereklidir.
Tanı konulduktan sonra, en uygun tedavi seçeneklerinin belirlenmesi için tümörün -özellikle mutasyona uğramış hücrelerin- evrelendirilmesi çok önemlidir. Bu, biyopsi örneğindeki tümör bulguları ve görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonu ile yapılabilir, ancak genellikle ameliyat gerektirir. Aşama 1 tümörler yumurtalıkların birinde veya her ikisinde bulunur. Evre 2 tümörler rahim ve fallop tüplerine yayılır. Evre 3 tümörler karına yayılır ve evre 4 tümörler akciğerler ve karaciğer gibi uzak organlara yayılır. Akciğerlerde, tümör hücreleri çevrede toplanarak plevral efüzyona neden olabilir.
Yumurtalık Kanseri Nasıl Teşhis EdilirTedavi
Yumurtalık kanseri için tedavi seçenekleri, yumurtalık kanserinin türü, evresi ve derecesinin yanı sıra yaş ve genel sağlık gibi diğer faktörlere bağlıdır.
Yumurtalık kanseri için üç temel tedavi yöntemi vardır.
Kemoterapi ile kombine cerrahi, hastalığın ilk aşamaları hariç tümü için en yaygın tedavi şeklidir.
Radyasyon tedavisi yaygın olarak kullanılmamaktadır, ancak karınlarında geniş metastazları olan bazı kadınlar için önerilebilir.
- Ameliyat:Doğurganlığını korumayı umanlar için yumurtalık ve fallop tüpünün bir tarafının çıkarılması düşünülebilir. Kemoterapinin etkinliğini arttırmak için, küçültme veya sitoredüksiyon cerrahisinin mümkün olduğunca fazla tümör (ve metastazları) çıkarması düşünülebilir.
- Kemoterapi:Kemoterapi, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini yok etmek veya bariz kanser hücresi kalmadığında nüks riskini azaltmak için kullanılır. Semptomları azaltmak için palyatif kemoterapi olarak tek başına da verilebilir.
- Hedefe yönelik tedavi: Bu, kanser hücrelerinin büyümesinde belirli yolları hedefleyen ilaçlarla tedaviyi içerir. Odaklanmaları nedeniyle, her zaman olmamakla birlikte, genellikle geleneksel kemoterapi ilaçlarından daha az yan etkiye sahiptirler. İki tür hedef tedavi vardır: tümörler tarafından yeni kan damarlarının oluşumunu engellemeyi amaçlayanlar ve kanser hücresi büyümesindeki bir yolu hedefleyenler.
Yukarıdaki tedavilerin kombinasyonlarının yanı sıra immünoterapi ilaçları gibi daha yeni tedavileri inceleyen klinik araştırmalar devam etmektedir. Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, yumurtalık kanseri teşhisi konan kişiler klinik bir araştırmaya katılmayı düşünmelidir.
Yumurtalık Kanseri TedavileriVerywell'den Bir Söz
Şu anda, epitelyal yumurtalık kanserlerinin çoğu, hastalığın sonraki aşamalarında teşhis edilmektedir. Önerilen bir tarama testimiz olmadığından, semptomların farkında olmak ve bunlardan herhangi biriyle karşılaşırsanız tıbbi yardım istemek önemlidir - muhtemelen hiçbir şey olmadığını düşünseniz bile.
Size veya sevdiğiniz birine yakın zamanda yumurtalık kanseri teşhisi konduysa, hastalığı çevreleyen istatistiklere bakarken kendinizi çok korkmuş hissedebilirsiniz. Bu akılcı sayılara rağmen, hastalığa yönelik tedaviler, hayatta kalma oranları kadar gelişiyor ve günümüz klinik denemelerinin çoğu, hastaları tedavi etmek için daha yeni ve daha iyi yollar arıyor.
Yumurtalık Kanserinin Belirtileri Nelerdir?