Crohn Hastalığı Nedir?

İçerik

• Crohn Hastalığının Türleri
• Crohn Hastalığı Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Başa Çıkma

Crohn hastalığı, sindirim sistemi boyunca herhangi bir yerde iltihaplanmaya neden olabilen kronik, tedavisi olmayan bir hastalıktır. Ülseratif kolit ile birlikte, enflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olarak sınıflandırılan iki gastrointestinal hastalıktan biridir. Crohn hastalığı ishal, karın ağrısı, kramp, şişkinlik, kilo kaybı ve dışkıda kan gibi semptomlarla karakterizedir.

Crohn hastalığı, açık bir nedeni olmadığı için sinir bozucu bir durum olabilir. Biyopsi ile kolonoskopi şu anda en etkili tanı yöntemidir. Tedavi birincil olarak semptomların yönetimine odaklanır ve antibiyotikler, kortikosteroidler ve bağışıklığı değiştiren ilaçları içerebilir. Bağırsak yırtılması veya bağırsak tıkanıklığı durumlarında ameliyat gerekebilir.

Crohn Hastalığının Türleri

Crohn hastalığı, esas olarak çeşitli türleri ve etkiledikleri alanlar nedeniyle insanları farklı şekilde etkiler. Crohn hastalığının en yaygın türleri şunlardır:

• İleokolit (kolon ve komşu ileumu etkileyen)
• İleitis (sadece ileum'u etkiler)
• Crohn's granülomatöz kolit (sadece kolonu etkileyen)
• Gastroduodenal Crohn hastalığı (mideyi ve bitişiğindeki duodenumu etkileyen)
• Jejunoileitis (jejunumu etkileyen)

Crohn Hastalığı Belirtileri

Crohn hastalığı, gastrointestinal sisteme odaklanırken diğer organları etkileyebilen iltihaplanma ile karakterizedir.

Crohn hastalığının semptomları, iltihaplanma veya yaralanma yerine göre değişir.

Semptomlar yıllar içinde gelişme eğilimindedir ve genellikle özellikle erken evrelerde ülseratif kolitten daha incedir.

En yaygın belirti ve semptomlar şunları içerir:

• Karın ağrısı
• Kramp
• İshal
• Ateş
• Dışkıda kan
• İştah kaybı
• Kilo kaybı

Crohn hastalığı, kalıcı inflamasyonun gastrointestinal sistemin yapısında büyük değişiklikleri tetikleyebildiği ilerleyici bir hastalıktır.Bu genellikle bağırsak yolunun daralmasına (darlıklar) ve apse, fissür ve fistül gelişimine yol açabilir.

Ciddi komplikasyonlar arasında bağırsak tıkanması, bağırsak delinmesi ve toksik megakolon (kolonun kasılma yeteneğini kaybettiği potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum) bulunur.

Kolorektal kanser, Crohn hastalığı olan kişilerde genel halka göre dört kat daha sık görülür.

Uzun süreli iltihaplanma birden fazla organı etkileyerek potansiyel olarak merkezi görme kaybı, artrit, osteoporoz, safra kesesi taşları ve diğer endişeler gibi sorunlara neden olabilir.

Crohn hastalığının çoğu bağırsak dışı semptomları genellikle bağırsak semptomlarından sonra gelişirken, bazen hastalığın ilk belirtileri olabilirler.

Nedenleri

Crohn hastalığının kesin nedeni bilinmemekle birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu ile ilişkili olduğuna inanılıyor.

Crohn hastalığının bir zamanlar bir otoimmün bozukluk olduğuna inanılıyordu, ancak günümüzdeki çoğu araştırma, bunun doğuştan gelen bağışıklığınızın başarısızlığından kaynaklandığını öne sürüyor. Bu, bağışıklık sisteminizin hastalığa ön saflarda saldırıyı başlatan ve gastrointestinal sisteminizdeki bakteri dengesini düzenlemeye yardımcı olan bölümüdür.

Doğuştan gelen bağışıklık savunmalarınız olması gerektiği gibi çalışmazsa, zararlı bakteriler aşırı büyüyebilir ve zarar verebilir.

Crohn Hastalığının Nedenleri ve Risk Faktörleri

Teşhis

Crohn hastalığını teşhis etmek zor olabilir. Birden fazla test yöntemiyle bile, hastalığın kesin olarak tespit edilmesi genellikle zor olabilir.

Doğrudan görselleştirme soruşturmanın temel taşı olarak kabul edilir. Gastrointestinal iltihaplanma ve doku hasarının kanıtını aramak için rektumunuza veya boğazınıza esnek bir ışıklı dürbün yerleştirildiği (genellikle "parke taşı benzeri" bir görünüme sahip olarak tanımlanır) endoskopi olarak bilinen bir prosedürü içerir.

Kolonoskopi, Crohn hastalığını teşhis etmek için kullanılan en yaygın endoskopik prosedürdür, ancak bazı durumlarda sigmoidoskopi veya üst endoskopi kullanılabilir.

Dolaylı görselleştirme Endoskopi hastalığın kesin kanıtını sunamadığında kullanılır ve X-ışınları, bilgisayarlı tomografi (CT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya ultrason içerebilir.

Kan testleri Crohn hastalığını teşhis edemez, ancak hastalığın vücut üzerindeki etkisini belirlemeye ve ölçmeye yardımcı olabilir. Tam kan sayımı (CBC), eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), C-reaktif protein (CRP) ve antikor testleri kullanılabilir. Sodyum, potasyum ve kronik ishal nedeniyle kaybedilen diğer elektrolitlerde herhangi bir eksiklik olup olmadığını belirlemek için başka kan testleri yapılabilir.

Crohn Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir

Tedavi

Crohn hastalığı diyet, bağırsak istirahati, ilaçlar ve ameliyatla tedavi edilebilir.

Hastalığın hafifletilmesini sağlayan sürekli genişleyen bir araç yelpazesi olsa da, sizin için doğru olan tedaviyi bulmak için birkaç girişim gerekebilir.

Sabırlı olmak ve IBD konusunda deneyimli, kurul onaylı bir gastroenterologla çalışmak önemlidir.

Crohn Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Bir tedavi planı şunları içerebilir:

• Diyet: Kendi başına "Crohn diyeti" olmasa da, özel bir diyet planı, sindirim sisteminize daha az stres uygularken en uygun beslenmeyi sürdürmenize yardımcı olabilir. Bu, genellikle emilim bozukluğunu telafi etmek için yüksek kalorili, yüksek proteinli bir diyet içerir. Crohn hastalığında yaygın olan besinlerin; bağırsak düzenliliğini sağlamak ve alevlenme riskini azaltmak için artan çözünür lif alımı; ve tetikleyici yiyeceklerden (örneğin baharatlı yiyecekler, kızarmış yiyecekler, alkol, kafein) kaçınmak.
• Bağırsak istirahati: Belirtileriniz şiddetli ise, bağırsaklarınızı birkaç gün ila birkaç hafta dinlendirmeniz gerekebilir. İyileşme sırasında, yumuşak yiyecekleri daha iyi sindirene kadar besin takviyeleri içeren sıvı bir diyetle sınırlı kalabilirsiniz. Bazı durumlarda hastaneye yatış ve enteral beslenme (bir beslenme tüpü) gerekebilir.
• Reçeteli ilaçlar: Crohn hastalığının iltihaplanmadan enfeksiyona ve daha fazlasına kadar farklı yönlerini tedavi etmek için çeşitli reçeteli ilaçlar kullanılabilir. Seçenekler arasında Asacol (mesalamin) gibi aminosalisilatlar; Cipro (siprofloksasin) gibi antibiyotikler; prednizon gibi kortikosteroidler; metotreksat gibi bağışıklık modülatörleri; ve Humira (adalimumab) gibi biyolojikler.
• Reçetesiz satılan (OTC) ilaçlarağrı kesiciler ve ishal önleyici gibi

Ameliyat bir tedavi olmamakla birlikte, genellikle bağırsak yırtılması gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için gereklidir.

Crohn hastalığı olan kişilerin yaklaşık% 70'i, ilk tanılarının ardından 10 yıl içinde ameliyat gerektirecektir.

Crohn hastalığı olan kişilerde yaygın olarak yapılan ameliyatlar arasında:

• Bağırsak rezeksiyonu kalın bağırsağın hastalıklı bir kısmının çıkarılmasıdır.
• Kolektomi kolonun hastalıklı bir kısmının çıkarılmasıdır.
• Proktokolektomi kolon ve rektumun çıkarılmasıdır.
• Darlık Estetiği daralmış bir bağırsak yolunu genişletmek için kullanılır.

Bazı ameliyatlar, bağırsakların karnınızdaki bir deliğe yönlendirildiği geçici veya kalıcı bir prosedür olan ostomi gerektirebilir.

Crohn Hastalığı için Tedavi Seçenekleri

Başa Çıkma

Crohn hastalığı ile yaşamak fiziksel ve duygusal olarak zor olabilir.

Neyse ki, alevlenme riskini azaltmak ve hastalığın evinizin veya iş hayatınızın kalitesine müdahale etmemesini sağlamak için yapabileceğiniz şeyler var.

Crohn hastalığı ile başa çıkmak için önemli ipuçları arasında:

• Günde dört ila altı küçük öğün yiyin.
• Suyu iyice sulandırın.
• Havayı yutmamak ve gaza ve şişkinliğe neden olmamak için yavaşça iç.
• Günlük 30 dakikalık bir egzersiz, bağırsak fonksiyonunuzu normalleştirmenize, ruh halinizi ve enerji seviyenizi artırmanıza yardımcı olabilir.
• Sigarayı bırakmak, hastalığın sürekli olarak hafifletilmesi için çok önemlidir. Mevcut sigara bırakma yardımları hakkında doktorunuzla veya sağlık sigortanızla konuşun.
• Güneşte çok uzun süre kalmaktan veya aşırı ısınmaktan kaçının, her ikisi de ishali tetikleyebilir.
• Zihin-vücut terapileri stresi azaltmaya yardımcı olabilir ve bu da Crohn hastalığı alevlenmelerinin şiddetini, sıklığını veya kalıcılığını azaltabilir.
• Ulusal Crohn's and Colitis Foundation aracılığıyla yerel bir destek grubu bulun.

Crohn Hastalığıyla İyi Yaşamak

Verywell'den Bir Söz

Daha yeni, daha etkili ilaçların piyasaya sürülmesiyle, Crohn hastalığı olan insanlar her zamankinden daha dolu, daha üretken hayatlar yaşayabilirler.

İlaç, sonuçta çözümün sadece bir parçasıdır. Uzun vadeli hastalık kontrolü sağlamak için, gastroenteroloğunuzla tutarlı ve tamamen etkileşimli bir ilişki kurmanız gerekir.

Kendinizi eğiterek ve tıbbi ekibinizle işbirliği içinde çalışarak, problemler artmadan önce daha iyi tespit edebilir ve hastalığın önlenebilir birçok komplikasyonunu önleyebilirsiniz.

Crohn Hastalığına Sahipseniz Nasıl Anlaşılır?