İçerik
Hem akut (kısa vadeli) hem de kronik (uzun vadeli) ağrıyı yönetmek için reçeteli ağrı kesici bantlar mevcuttur. Deriye ağrı kesici bir bant yerleştirilir ve belirli miktarda ilaç kan dolaşımına emilir.Doktorlar, hastanın tıbbi geçmişine ve ağrı düzeyine bağlı olarak farklı türde ağrı kesici bantlar yazabilir. Reçeteli ağrı kesici bantların örnekleri arasında, steroid olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAID) olan Flector (diklofenak epolamin); Lokal bir anestetik olan Lidoderm (lidokain); ve bir opioid ağrı kesici ilaç olan Duragesic (fentanil).
Kullanımlar
Ağrı kesici bantlar, çeşitli tıbbi rahatsızlıkları olan hastalar için doktorlar tarafından reçete edilir.
Kas burkulmaları ve suşları gibi küçük yaralanmalar için, bir doktor aspirin ve ibuprofen ile aynı ilaç grubunda bir NSAID olan diklofenak epolamin içeren bir yama reçete edebilir. Flector markasıyla da bilinen bu ürün, ciltte çatlak veya hasar yoksa ağrı bölgesine yakın bir yere uygulanabilir. 2010 yılında yapılan bir çalışma, diklofenak ağrı yamasının, birkaç yan etkiye sahip suşlar, burkulmalar ve morluklar gibi yumuşak doku yaralanmalarında önemli ağrı giderimi ile ilişkili olduğunu buldu.
Lidoderm markası olarak da bilinen Lidokain, reçeteli ağrı kesici bantta mevcuttur. Genellikle enfeksiyondan sonra aylarca veya yıllarca sürebilen zona ağrısından (postherpetik nevralji) muzdarip hastalar için reçete edilir. Lidokain, sinirlerin ağrı sinyalleri göndermesini durdurarak çalışan bir lokal anesteziktir. Topikal lidokain% 5 yaması, genellikle dört saatten kısa bir süre içinde hızla etki etmeye başlar ve uygulama yerinde hafif cilt reaksiyonları dışında genellikle iyi tolere edilir.
Şiddetli, kronik ağrılar için doktorlar, Duragesic markasıyla da bilinen fentanil bantları yazabilir. Fentanil yamaları, yalnızca opioidlere toleranslı hastalar ve diğer ilaçlarla tedavi edilemeyen uzun süreli şiddetli ağrısı olan hastalar tarafından kullanılmalıdır. 2018 yılında yapılan bir araştırma, fentanil yamalarının, orta şiddette tedavide oral morfin kadar etkili olduğunu bulmuştur. bulantı ve kusma gibi daha az yan etkiye sahip şiddetli kanser ağrısına.
Almadan Önce
Mide tahrişi veya diğer durumlar nedeniyle ağızdan ilaç alamayan hastalar için reçeteli ağrı kesici bantlar reçete edilebilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Reçeteli bir ağrı kesici bant kullanmadan önce, doktorunuzla sahip olduğunuz herhangi bir alerji ve başka bir ilaç veya takviye alıp almadığınız hakkında konuşun. Ayrıca hamile iseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyin.
Tıbbi geçmişinize ve ağrınızın nedenine bağlı olarak bazı ilaçları kullanmanız diğerlerinden daha güvenli olabilir. Doktorunuz, ağrıyı yönetme yeteneği ve yan etki riski dahil olmak üzere bir ilacın artılarını ve eksilerini tartmanıza yardımcı olabilir.
Fentanil güçlü bir opioid olduğu için bağımlılık yapabilir. Bu nedenle, siz veya ailenizden herhangi biri alkol, sokak uyuşturucuları veya reçeteli ilaçları kötüye kullandıysanız veya daha önce depresyon veya başka bir akıl hastalığı geçirdiyseniz doktorunuza bildirin.
Fentanil bantları yalnızca daha önce opioid ilaçları almış ve tolere etmiş hastalar tarafından kullanılmalıdır. Fentanil bantları kullanmamanız önerilebileceğinden, astımınız veya yavaş nefes alıp veren herhangi bir durumunuz varsa doktorunuza söyleyin. Ayrıca, daha önce akciğer hastalığı, kafa travması veya basıncı artıran herhangi bir durum yaşadıysanız doktorunuza bildirin. beyninde.
Dozaj
Listelenen tüm dozajlar ilaç üreticilerine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
% 1.3 diklofenak epolamin içeren Flector yama için, üreticinin önerdiği doz, günde iki kez en ağrılı bölgeye uygulanan bir yamadır.
% 5 lidokain içeren Lidoderm yaması ağrılı bölgeye günde bir kez 12 saate kadar uygulanır. Tek seferde kullanılabilecek yama sayısını doktorunuza danışın.
Fentanil yaması tipik olarak her 72 saatte bir cilde uygulanır. Doktorunuz size düşük dozda fentanil vermeye başlayabilir ve gerekirse yavaş yavaş artırabilir.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Transdermal yamanın yapışkan tarafı, etiket ve doktor talimatına göre cilt üzerine sıkıca yerleştirilir. Asla reçete edilmeyen bir bölgeye yama koymayın ve doktorunuz tarafından onaylanmadıkça bir seferde birden fazla yama kullanmayın.
İlacın bulaşmasını önlemek ve ilacın göz veya ağız gibi güvenli olmayan bir alana uygulanmasını önlemek için hastalar bir yamaya dokunmadan önce ve sonra ellerini yıkamalıdır.
Ağrı kesici yamalar yalnızca kırılmamış, kesilmemiş veya kazınmamış cilt üzerinde kullanılmalıdır. Doktorunuz tarafından istenmedikçe, kesilmiş, yırtılmış veya hasar görmüş bir ağrı kesici yama kullanmayın.
Tüm ağrı yamalarını oda sıcaklığında ve aşırı ısıdan uzakta saklayın. Tüm ilaçlar gibi ağrı kesici bantlar da çocuklardan ve evcil hayvanlardan uzakta saklanmalıdır. Bir yamayı atmanın en iyi yolu, yapışkan tarafın kendine yapışması için onu ikiye katlamaktır. Kullanılmış bir yama, çocukların ve evcil hayvanların onunla temas etmeyeceği yerlerde atılmalıdır.
Fentanil Aşırı Doz Uyarıları
Kesilmiş veya hasar görmüş bir fentanil yaması kullanmak, ilacı zamanla yavaşlamak yerine çok hızlı almanıza neden olabilir ve aşırı doz veya ölüme yol açabilir.
Isı, yama tarafından verilen fentanil dozunu artırabilir ve bu da aynı sonuçları doğurabilir. Yama banyo sırasında giyilebilirken, uzun, sıcak duşlardan ve banyolardan kaçının. Aynı şekilde, sıcak küvetlerden, elektrikli battaniyelerden ve ısıtma pedlerinden kaçının.
Yan etkiler
Reçeteli ağrı yamaları, kullanılan türe bağlı olarak yan etkilere sahip olabilir. İlacı bırakmayı veya tıbbi yardım istemeyi hangi semptomların gerektirdiğini doktorunuza veya eczacınıza danışın. Bir fentanil bandı kullanıyorsanız, doktorunuz ciddi yan etkileri kontrol etmek için tedavi sırasında sizi yakından izleyecektir.
Ortak Yan Etkiler
Bazı durumlarda, bir yama uygulandığında hafif tahrişe, kızarıklığa, kabarcıklara veya yanma hissine neden olabilir. Bu semptomlar genellikle küçüktür ve birkaç saat içinde kaybolur. Belirtiler şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza danışın.
Ciddi Yan Etkiler
NSAID'ler kalp krizi ve felç riskinin yanı sıra midede veya gastrointestinal sistemin başka bir yerinde kanama riskini artırabilir. Nefes darlığı, konuşma bozukluğu, mide bulantısı, halsizlik, ishal, ciltte veya gözlerde sarılık, hazımsızlık, mide ağrısı, kan kusma, bağırsak hareketinde kan veya şişlik varsa tıbbi yardım alın.
Yan etkiler lidokain yama, kurdeşen, deri döküntüsü, kaşıntı, nefes almada zorluk, yutma güçlüğü, şişme, ses kısıklığı, hızlı nabız, hızlı nefes alma, olağandışı susama, mide bulantısı, kusma, kafa karışıklığı, halsizlik, baş dönmesi veya bayılma gibi alerjik reaksiyonları içerebilir. Doz aşımı semptomları arasında baş dönmesi, sinirlilik, bulanık görme, kulaklarda çınlama, seğirme veya titreme, nöbetler, yavaş kalp atışı veya bilinç kaybı yer alabilir.
fentanil yama, kalp atışında değişiklikler, ajitasyon, halüsinasyonlar, ateş, terleme, kafa karışıklığı, şiddetli kas sertliği veya seğirmesi, nöbetler, kurdeşen, şişme, ses kısıklığı veya nefes almada veya yutmada güçlük gibi ciddi yan etkilere neden olabilir.
Fentanil bantları kullanırken, aşırı doz durumunda nalokson adı verilen bir kurtarma ilacına sahip olmanız söylenebilir. Doz aşımı belirtileri arasında nefes almada güçlük, aşırı uykululuk, konuşma güçlüğü, yürüme güçlüğü, küçük gözbebekleri, bayılma, baş dönmesi, kafa karışıklığı ve koma (bilinç kaybı) yer alır.
Herhangi bir ilaçtan ciddi yan etkiler veya aşırı doz belirtileri yaşarsanız, yamayı çıkarın ve 911'i arayın.
Uyarılar ve Etkileşimler
Doktorunuzun karaciğer veya böbrek sorunları ve yüksek tansiyon gibi sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlardan ve aldığınız ilaç ve takviyelerden haberdar olduğundan emin olun.
diklofenak epolamin yaması diğer ilaçların etkilerine müdahale edebilir veya ilaç etkileşimlerine neden olabilir. Antikoagülanlar, aspirin, ACE inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB), beta blokerleri, diüretikler veya digoksin kullanıp kullanmadığınızı doktorunuza bildirin.
Kullanmadan önce lidokain yamalarıNorpac (disopiramid), Tambocor (flekainid), ağrı tedavisi için cilde veya ağza uygulanan ilaçlar, Mexitil (meksiletin), Ethmozin (morsizin), Procanabid, Pronestyl (prokainamid) dahil olmak üzere herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza bildirin. Ritmol (propafenon), Quinidex (kinidin) ve Tonocard (tocainide).
Bir fentanil yamasıciddi yan etkiler veya ölüm riskini artırabileceğinden alkol almayın veya uyuşturucu madde kullanmayın. Hayatı tehdit eden etkileşimlerden kaçınmak için kullandığınız diğer ilaçları doktorunuza söyleyin. Ciddi bir etkileşime neden olabilecek ilaçlar arasında Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam) ve Ativan (lorazepam) gibi benzodiazepinler; akıl hastalığı, depresyon ve mide bulantısı için ilaçlar; ağrı için diğer ilaçlar; kas gevşeticiler; yatıştırıcılar; uyku hapları; ve sakinleştiriciler.
Tüm ilaç etkileşimleri burada listelenmemiştir, bu nedenle bir fentanil yaması kullanmaya başlamadan önce her zaman aldığınız ilaçlar veya takviyeleri doktorunuza bildirin.
Fentanil bantları yanlış ellerde veya yanlış uygulanırsa tehlikeli olabilir. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bir dizi kaza sonucu aşırı doz bildirildikten sonra fentanil yama güvenliği hakkında uyarılar yayınladı. Bir seferde birden fazla yama kullanıldığında, hasta yamaya ısı uyguladığında ve bir çocuk gibi hasta olmayan biri yanlışlıkla bir yama ile temas ettiğinde aşırı dozlar meydana gelmiştir. FDA'ya göre, küçük çocuklar ağızlarına koyarken veya ciltlerine uygularken kazara maruz kaldıkları için öldüler.
2013 yılında FDA, Duragesic (fentanil) yamalarının yazımında renk değişiklikleri gerektirdi. Değişiklik, hastaların yamaları daha kolay görebilmesi ve çocuklara ve evcil hayvanlara yanlışlıkla maruz kalmasını önlemek için düştüklerinde fark etmeleri için yapıldı.
FDA ayrıca, fentanil yamalarının hala yüksek miktarda opioid içerdikleri için kullanıldıktan sonra bile tehlikeli olduğunu hatırlattı. Kullanılmış fentanil yamaları, yapışkan tarafları birlikte katlanmalı ve tuvalete atılmalıdır. Siz veya tanıdığınız biri yanlışlıkla fentanil yamasına maruz kaldıysa, 1-800-222 numaralı telefondan 9-1-1'i veya Poison Control'ü arayın. 1222.
Verywell'den Bir Söz
Ağrı yamalarının kullanımı, etkinliği veya güvenliği hakkında herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bu endişelerinizi doktorunuzla görüşün. Ağrı yamaları etkili olabilse de, güvenli, doğru ve doktorunuzun rehberliğinde kullanılmaları gerekir. Hem kendinizi hem de başkalarını korumak için güvenlik uyarılarını ciddiye alın.