İçerik
- Pavlik çocuklar için koşum takımı tedavisi nedir?
- Çocuğumun Pavlik koşum takımına neden ihtiyacı olabilir?
- Pavlik emniyet kemeri tedavisinin bir çocuk için riskleri nelerdir?
- Çocuğumun Pavlik emniyet kemeri tedavisine hazırlanmasına nasıl yardımcı olabilirim?
- Pavlik bir çocuk için koşum takımı tedavisi sırasında ne olur?
- Pavlik bir çocuk için koşum takımı tedavisinden sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Pavlik çocuklar için koşum takımı tedavisi nedir?
Pavlik koşum takımı yumuşak bir ateldir. En yaygın olarak kalça gelişimsel displazisi (GKD) olan bebeklerin tedavisinde kullanılır. Bebeğin kalçalarının ve dizlerinin bükülmesine ve bacaklarının birbirinden ayrılmasına yardımcı olur. Ayrıca uyluk kemikleri (femurlar) kırılmış bebeklerde iyileşmenin desteklenmesine yardımcı olabilir.
GKD, kalça eklemi normal şekilde oluşmadığında ortaya çıkar. Kalça eklemi bir bilyeli eklemdir. Yuva, pelviste asetabulum adı verilen kupa şeklindeki bir yapıdır. Top veya kafa, femurun yuvarlak üst ucudur. GKD'de, asetabulumun fincan şeklindeki boşluğu normalden daha sığdır. Sonuç olarak, uyluk kemiğinin başı ona tam oturmuyor. Femur başı soketten kısmen kayabilir (subluks). Şiddetli GKD'de, uyluk kemiğinin başı yuvadan tamamen kayabilir (çıkık). Yerinden çıkmış kalabilir.
Bağ adı verilen güçlü fibröz dokular normalde femur başının asetabulumda tutulmasına yardımcı olur. GKD'de bağlar gerilebilir ve gevşeyebilir.
Pavlik koşum, bebeğinizin bacaklarını dışarıda ve bükülü tutarak femur başlarının yuvalarında kalmasına yardımcı olur. Bağların sıkılaşmasını sağlar. Asetabulumun normal gelişimini teşvik eder.
Çocuğumun Pavlik koşum takımına neden ihtiyacı olabilir?
Bebeklerin kalçalarının biraz gevşek olması normaldir. Ancak bu genellikle kendi kendine çözülür. Ayaklardan veya alttan önce doğan bebeklerde (makat) özellikle yaygındır. Kalçaları çok gevşekse, kolayca subluks veya çıkık olabilirler. Tedaviye ihtiyaçları olabilir.
Sağlık uzmanınızın olası GKD ile ilgili endişeleri varsa, bebeğinizin değerlendirme için bir ortopediste gitmesini önerebilir. Bazen değerlendirme bebeğin kalçalarının ultrasonunu içerebilir. Bebeğinizde GKD varsa, ortopedist muhtemelen bebeğinizin kalçalarının normal şekilde gelişmesini teşvik etmek için Pavlik koşum takımı gibi bir cihaz önerecektir.
GKD için en yüksek risk kızlar ve makat bebeklerdir. Bazı ailelerde de var. İlk doğan bebeklerde daha yaygındır.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları bazen 6 aydan küçük bebeklerde femur kırıkları için bir Pavlik koşum takımı kullanır. Kayış, kemiğin iyileşebilmesi için bebeğin bacağını sabit tutmaya yardımcı olur.
Pavlik emniyet kemeri tedavisinin bir çocuk için riskleri nelerdir?
Pavlik koşum tedavisi genellikle GKD tedavisinde başarılıdır. Ancak bazen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Şunları içerebilirler:
- Özellikle kasıkta, diz arkasında, omuzda veya bacakta deri bozulması (dermatit)
- Tedavi başarısının olmaması
- Bacak veya omuzda sinir hasarı
- Kan akışının azalması nedeniyle kemik bozulması (avasküler nekroz)
- Femur başının arkasının düzleşmesi
- Kalçanın aşağı doğru çıkığı
- Diz subluksasyonu
En yaygın komplikasyon cilt problemleridir. Tüm randevularınıza uyarak ve kayışların ortopedist tarafından gerektiği şekilde ayarlanmasını sağlayarak bu cilt problemleri riskini azaltabilirsiniz. Kayışları sadece ortopedist ayarlamalıdır. Bebeğinizin cildini temiz ve kuru tutmalısınız. Emniyet kemeri altında losyon, merhem veya toz kullanmayın. Sinir problemleri gelişirse, genellikle kendiliğinden geçer. Pavlik koşum takımı başarılı olmazsa, çocuğunuzun bunun yerine sert bir desteğe ihtiyacı olabilir.
Çocuğumun Pavlik emniyet kemeri tedavisine hazırlanmasına nasıl yardımcı olabilirim?
Çocuğunuzun Pavlik koşum tedavisine hazırlanmak için fazla bir şey yapmanıza gerek yoktur. Bebeğinizin birkaç ay boyunca kemeri takması gerekebilir. Bu süre zarfında bebeğinizin cildini temiz ve kuru tutmanız önemli olacaktır. Bu, çocuk bezlerini sık sık değiştirmeyi içerecektir. Sızdırmaz çocuk bezi almayı düşünün. Ayrıca bebeğinizi ilk kez giydirirken yanınızda ne tür giysiler getirmeniz gerektiğini sorun. Bebeğiniz büyümeye devam ederken koşum takımı ayarlamaları ve izleme için düzenli takip ziyaretlerine ihtiyaç duyacaktır.
Pavlik bir çocuk için koşum takımı tedavisi sırasında ne olur?
Pavlik koşum takımı, tutturulan çeşitli kayışlara sahip yumuşak bir ateldir. Göğüs kemeri ve bacak kayışlarından oluşur. Göğüs kemeri bebeğin sırtından geçer ve önden kapatmak için etrafına uzanır. Bacak kayışları vücut kayışının ön tarafına takılır, her ayağın altından ilmeklenir, arkadan çaprazlanır ve vücut kayışının üst kısmına takılır. Her bacak kayışında, alt bacağın etrafına sarılan iki ek kayış bulunur. Kemer, bebeğin bacaklarını bükülmüş, dışa doğru döndürülmüş bir pozisyonda desteklemeye yardımcı olur. Bebeğin bacaklarını düzeltmesini engeller. Bebeğin bacaklarını bir araya getirmesini zorlaştırır.
İlk başta bebeğinizi her zaman koşum takımında tutmalısınız. Emniyet kemerini çıkarmadan bebeğinizin kıyafetlerini nasıl giyeceğinizi öğreneceksiniz. Ayrıca bebeğinizin altını emniyet kemerinde nasıl değiştireceğinizi de öğreneceksiniz. Bebeğinize emniyet kemeri geçici olarak kapalıyken tam banyo yapmak yerine, emniyet kemeri takılı olarak sünger banyoları yapmanız gerekebilir. Banyodan sonra ve bez değiştirdikten sonra bebeğinizi iyice kuruladığınızdan emin olmanız gerekecektir.
Kayış ayarlanabilirdir, böylece bebeğiniz büyüdükçe değişebilir.Ayarlamalar için bebeğinizin ortopedistini düzenli olarak ziyaret etmeniz gerekecektir. Bebeğinizin bacaklarının doğru konumlandırılması çok önemlidir. Yalnızca sağlık hizmeti sağlayıcısının ayarlamaları yapmasına izin verin. Emniyet kemerini kendiniz ayarlamaya çalışmayın.
Bebeğinizin ayrıca kalça ekleminin gelişimini takip etmek için düzenli ultrasonlara ihtiyacı olacaktır. Emniyet kemeri yaklaşık 3 hafta içinde çalışmıyor gibi görünüyorsa, bebeğinizin ortopedisti bunun yerine alçı kullanmayı veya ameliyat olmayı önerebilir.
Ortopedist, bebeğinizi koşum takımından ne zaman çıkarabileceğinizi size söyleyecektir. Yaklaşık 6 hafta sonra, gün boyunca bebeğinizi emniyet kemerinden çıkarabileceksiniz. Bebeğin yaklaşık 6 hafta daha geceleri kemeri takmaya devam etmesi gerekecektir.
Pavlik bir çocuk için koşum takımı tedavisinden sonra ne olur?
Pavlik koşum tedavisinden sonra çoğu çocuk normal kalça gelişimine sahiptir. Çocuğunuzun ortopedistinin önerdiği şekilde takibe devam etmeniz önemlidir. Çocuğunuzun ortopedistinin size verdiği talimatları izleyin. Çocuğunuzun yürüme sorunları varsa veya ağrı çekiyor gibi görünüyorsa, daha fazla tedaviye ihtiyacı olabilir. Çocuğunuzun takip muayenelerine ve ultrason veya röntgen gibi görüntüleme testlerine ihtiyacı olabilir. Çocuğunuzun ortopedistiyle, izlenecek diğer işaretler hakkında konuşun. Çocuğunuzu değerlendirme için ne zaman getirmeniz gerektiğini sorun.
Sonraki adımlar
Çocuğunuz için testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Çocuğunuzun testi veya prosedürü yaptırma nedeni
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Çocuğunuzun testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağı
- Prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Çocuğunuzun testi veya prosedürü olmasaydı ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız varsa veya çocuğunuzun sorunları varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacaksınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek