İçerik
- Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisi nedir?
- Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisine neden ihtiyacım olabilir?
- Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisinin riskleri nelerdir?
- Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisine nasıl hazırlanırım?
- Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisi sırasında ne olur?
- Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisinden sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisi nedir?
Perkütan transkateter tedavisi, derin ven trombozu (DVT) için bir tedavi türüdür. DVT, vücudun derinliklerinde büyük bir damarda oluşan bir kan pıhtısıdır. Çoğu zaman bacakta olur. Prosedür, kanın pıhtılaşmasına yardımcı olmak için kateter adı verilen ince, esnek bir tüp kullanır.
Tedavi sırasında, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı kasıklarınızdaki bir kan damarına bir kateter yerleştirecektir. Ardından, tüpü pıhtı bölgesine ulaşana kadar kan damarlarınızdan geçirecektir. Perkütan, işlemin büyük bir kesi yerine deriye küçük bir delik açılarak yapıldığı anlamına gelir.
Sağlık uzmanınız, çeşitli perkütan transkateter tedavilerden birini kullanabilir. Kateter, DVT'ye pıhtı çözücü ilaç göndermek için kullanılabilir. Bu pıhtının parçalanmasına yardımcı olabilir. Ya da sağlık uzmanınız pıhtıyı parçalamak için küçük araçlar kullanabilir. Bazı durumlarda, damarın açık kalmasına yardımcı olmak için küçük bir balon veya metal ağ bobini (stent) damara yerleştirilir.
Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisine neden ihtiyacım olabilir?
DVT'niz varsa bu prosedüre ihtiyacınız olabilir. DVT, aşağıdakiler gibi olası sorunlara yol açabilir:
- Akciğere hareket eden ve solunum güçlüğü ve ölüm riskine neden olan kan pıhtısı (pulmoner emboli)
- Bacak şişmesi ve ağrı
- Büyümüş damarlar (post-trombotik sendrom)
- Uzuv kaybı (nadir)
- Şok ve ölüm (çok nadir)
Sağlık uzmanınız, sizin için belirli koşullar geçerliyse bu prosedürü tavsiye edebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- DVT'nizden semptomlar mı var
- Yüksek pulmoner emboli riski altındalar
- Dizinizin üzerinde pıhtı var
- Çok büyük ve şiddetli bir pıhtıya sahip olmak
- Post trombotik sendrom riskini azaltmak ister
Transkateter tedavi, kan pıhtısı için tek tedavi yöntemi değildir. Bu prosedüre aday olmak için belirli klinik faktörlere sahip olmanız gerekir. Kan pıhtısı olan birçok kişi, kan sulandırıcı adı verilen ilaçlarla tedavi edilir. Bunlar enjeksiyon olarak veya IV yoluyla verilir. Kan pıhtısının büyümesini önleyebilirler.
Kan pıhtılarına yönelik tüm tedavilerin kendi riskleri ve faydaları vardır. Doktorunuza cerrahi trombektominin sizin için iyi bir seçim olup olmadığını sorun. Kan damarı problemleri konusunda uzmanlaşmış bir doktorla konuşmak faydalı olabilir. Bu tip doktora damar uzmanı denir.
Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisinin riskleri nelerdir?
Tüm prosedürlerin riskleri vardır. Bu prosedürün riskleri şunları içerir:
- Ölüme neden olacak kadar şiddetli olabilen aşırı kanama
- Enfeksiyon
- Kan pıhtısı bölgesindeki damarda hasar
- Anesteziye tepki
- Kullanılıyorsa stentin çıkarılması
Kan pıhtılarınızın yeniden oluşma riski de vardır. Kendi riskleriniz, genel sağlığınıza ve kanınızın nasıl pıhtılaştığına bağlı olarak değişebilir. Pıhtı ne kadar süredir bulunduğunuza ve vücudunuzun neresinde olduğuna bağlı olarak da değişebilir. Tüm endişeleriniz ve sorularınız hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisine nasıl hazırlanırım?
Prosedürden önce, Bilgilendirilmiş Onay formu imzalamanız gerekecektir. Bu, doktorunuza prosedürü yapma izni verir. Ayrıca, prosedürün risklerini ve faydalarını tam olarak anladığınızı ve tüm sorularınızın yanıtlandığını belirtir. İmzalamadan önce, tüm sorularınızın memnuniyetinize göre yanıtlandığından emin olun.Prosedürünüz için nasıl hazırlanacağınızı sağlık uzmanınızla konuşun. Doktorunuza aldığınız tüm ilaçları söyleyin. Buna aspirin, vitaminler ve bitkisel takviyeler gibi reçetesiz satılan ilaçlar dahildir. Kan sulandırıcı ilaçlar gibi bazı ilaçları önceden almayı bırakmanız gerekebilir. Sigara içiyorsanız, prosedürünüzden önce bırakmanız gerekir. Sigarayı bırakmak için yardıma ihtiyacınız olursa sağlık uzmanınızla konuşun.
İşlemden önce, tıbbi ekibe şunları söylediğinizden emin olun:
- Herhangi bir alerjiniz var
- Sağlığınızda ateş gibi yakın zamanda herhangi bir değişiklik olduysa
- Hamile veya olabilir
- Daha önce anestezi ile ilgili bir sorun yaşadınız mı
- Bacaktaki kan akışını ölçmek ve DVT'yi teşhis etmeye yardımcı olmak için ultrason
- Venogram, damarlarınızın ve kan pıhtısının görüntüsünü almak için
- Kan pıhtısı hakkında daha fazla bilgi almak için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
- Daha fazla bilgi gerekirse manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
- Genel sağlığınızı kontrol etmek veya kanınızda pıhtılaşma sorunları aramak için kan testleri
Prosedürünüzden önceki gece yarısından sonra yemek yemeyin veya içmeyin.
Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisi sırasında ne olur?
İşlem sırasında neler bekleyeceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. Ayrıntılar, sahip olduğunuz prosedürün türüne bağlı olarak değişecektir. Ayrıca vücudun hangi kısmının tedavi edildiğine bağlı olarak da değişeceklerdir. Tipik bir prosedür şu şekilde olabilir:
- Prosedür başlamadan önce kolunuza veya elinize bir IV yerleştirilecektir. İlaçları bu IV aracılığıyla alacaksınız. Heparin gibi bir kan inceltici verilebilir. Bu, işlem sırasında yeni kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olmak içindir.
- Ayrıca IV hattı üzerinden anestezi verilecektir. Bu işlem sırasında ağrıyı önleyecek ve sizi uyutacaktır. Veya size sedasyon verilebilir. Bu, işlem sırasında sizi rahatlatır ve uykulu hale getirir.
- İşlem yaptığınız bölgedeki saçlar alınabilir. Bölge lokal anestezi ile uyuşturulabilir.
- Sağlık görevlisi, kasıklarınızdaki bir kan damarına küçük bir kesi yapacaktır. Daha sonra bu kesiğe uzun, ince bir tel sokacaktır. Tel, işlem sırasında kılavuz görevi görür.
- Sağlık görevlisi daha sonra telin üzerine ince, esnek bir tüp (kateter) yerleştirecektir. Tedavi türüne bağlı olarak kateterin üzerine başka şeyler takılabilir. Örneğin, pıhtı çözücü ilaç taşıyabilir. Küçük bir sönük balon veya takılı başka bir cihaz olabilir. Tüp, kan damarı boyunca kan pıhtısı bölgesine kadar geçirilecektir. Tüpün tam olarak nerede olduğunu göstermek için sürekli röntgen görüntüleri kullanılabilir.
- Sağlık uzmanınız daha sonra pıhtıyı çözmek veya çıkarmak için çalışacaktır. Bir tedavi kombinasyonu kullanılabilir. Örneğin, bir balon veya başka bir cihazla birlikte pıhtı çözücü bir ilaç kullanılabilir.
- Pıhtı tedavi edildiğinde, sağlık hizmeti sağlayıcısı tüpü kan damarından çıkaracaktır.
- Tüpün girdiği yer kapatılıp bandajlanacaktır.
Derin ven trombozunun perkütan transkateter tedavisinden sonra ne olur?
İşlemden sonra, bir iyileşme odasında birkaç saat geçireceksiniz. Sağlık ekibiniz, kalp atış hızınız ve nefes alıp vermeniz gibi yaşamsal belirtilerinizi izleyecektir. Kanamayı önlemeye yardımcı olmak için, işlemden sonra birkaç saat bacaklarınızı bükmeden düz yatmanız gerekebilir. Durumunuza bağlı olarak hastanede bir gün veya daha uzun süre kalmanız gerekebilir. Sağlık uzmanınız size ne bekleyeceğiniz konusunda daha fazla bilgi verecektir.
İşlemden sonra kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmak için ilaç almanız gerekebilir. Kısa bir süreliğine almanız veya daha uzun bir süre almanız gerekebilir. Sürenin uzunluğu kan pıhtılaşmasının nedenine bağlıdır. Ayrıca gelecekteki herhangi bir ameliyattan önce pıhtılaşmayı önlemek için ilaç almanız gerekebilir. Sağlık uzmanınız, ilaçlarınızdaki diğer değişiklikleri size bildirecektir. İhtiyacın olursa ağrı kesici alabilirsin. Sağlık uzmanınıza hangisini alacağınızı sorun.
Doktorunuz muhtemelen tedaviden hemen sonra ayağa kalkmanızı tavsiye edecektir. Varis çorabı giymeniz gerekebilir. Bu, pıhtının tekrar oluşmasını önlemeye yardımcı olmak içindir. Ayrıca yenisinin oluşmasını önlemeye de yardımcı olabilir.
Sigarayı bırakmalısın. Bu, gelecekte kan pıhtılaşması riskinizi azaltacaktır. Sigarayı bırakmak için yardıma ihtiyacınız olursa sağlık uzmanınızla konuşun.
Sağlık uzmanınız, eve gittikten sonra sağlığınızı takip edecektir. Takip randevularınız olacak. Sağlık uzmanınız, venogram adı verilen bir görüntüleme testi ile kan damarlarınızı kontrol edebilir. Tüm takip randevularınızı sakladığınızdan emin olun. Bu, sağlık uzmanınızın ilerlemenizi takip etmesine yardımcı olacaktır.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz hemen sağlık uzmanınızı arayın:
- Kötüleşen şişlik veya ağrı
- Kesi yerinden sıvı veya kan sızıyor
- Ateş
- Vücudunuzun herhangi bir yerinde kanama
- Bölgede zayıflık, ağrı veya uyuşma
- Kan pıhtısının belirtileri
Sağlık uzmanınızın tüm talimatlarını izleyin. Bu, ilaçlar, egzersiz ve yara bakımı ile ilgili tüm tavsiyeleri içerir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek