İçerik
- Araştırma Ne Gösteriyor
- Rotator Manşet Nedir?
- Rotator Manşonunuz Yırtılırsa Ne Olur?
- Rotator Manşet Yırtıklarında Fizik Tedavi
Omuz ağrınız varsa, normal omuz hareket açıklığı (ROM), kuvvet ve işlevi yeniden kazanmanıza yardımcı olacak bir fizyoterapistin yetenekli hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. PT'niz muhtemelen ağrınızın nedenini belirlemek ve doğru tedaviye başlamanızı sağlamak için bir ilk değerlendirme yapacak ve omzunuz için özel testler yapacaktır.
Omuz ağrısının birçok farklı nedeni vardır. Bunlar şunları içerebilir:
- Artrit
- Labrum gözyaşı
- Tendinit
- Bursit
- Rotator manşet yırtılması
Omuz ağrınız kalıcıysa, durumunuzun doğru bir şekilde teşhis edilmesini sağlamak için doktorunuza bir ziyaret gerekebilir. Omzunuzdaki yumuşak doku yapılarını görselleştirmek için tipik olarak bir MRI yapılır. Bu MRI görüntüsü döndürücü manşet yırtıklarını gösterebilir ve bu kas ve tendon yırtıkları omuz ağrınıza ve işlev bozukluğuna neden olabilir.
Doktorunuzun omuz ağrınıza neden olduğundan şüphelendiği bir döndürücü manşet yırtığınız varsa, çeşitli tedaviler önerebilir. Rotator manşet yırtığı olan bazı hastalar, konservatif tedaviye benzer fizik tedavi girişiminde bulunurken, diğerleri, durumlarını tedavi etmek için rotator manşet onarımı adı verilen cerrahi bir prosedürden geçer.
Öyleyse, döndürücü manşet yırtılmanız varsa, ameliyatı seçmek mi yoksa probleminizi fizik tedavi ile tedavi etmek daha mı iyidir?
Araştırma Ne Gösteriyor
Finlandiya'dan araştırmacılar, travmatik olmayan döndürücü manşet yırtığı olan 55 yaş ve üstü 173 kişiyi inceledi. Her çalışma katılımcısı, omuzları için fizik tedavi veya cerrahi artı durumları için PT grubuna rastgele atandı. Rotator manşet yırtığı olan önemli sayıda kişinin fizik tedavi dahil konservatif önlemlerle başarıyla tedavi edildiğini buldular. Müdahaleden 12 ay sonra gruplar arasında fark yoktu. "Konservatif tedavinin bu durum için birincil tedavi yöntemi olarak görülmesi gerektiği" sonucuna vardılar.
Çalışmayla ilgili önemli bir uyarı, sadece 4 rotator manşet kasından biri olan supraspinatus kasında belirli tipte rotator manşet yırtığı olan hastaları içermesidir. Bu, farklı bir kasta yırtık varsa, fizik tedaviyi denememeniz gerektiği anlamına mı geliyor? Hayır. Bu basitçe, bu çalışmanın sonuçlarının sizin özel durumunuz için geçerli olmayabileceği anlamına gelir. Doktorunuz omzunuzu incelemeli ve düzeltilmesi için cerrahi müdahale gerektirebilecek fonksiyonel kaybı belirlemelidir. Omzunuz için PT denemek genellikle ameliyatı düşünmeden önce iyi bir fikirdir.
Peki bu sizin için ne anlama geliyor? Başlangıç olarak, döndürücü manşet yırtılmasından dolayı omuz ağrınız varsa, konservatif bir şekilde tedavi etmek için fizyoterapistinizi ziyaret etmeyi düşünmelisiniz. (Doktorunuz size fizik tedaviye sevk etmezse, doğrudan erişim yoluyla katılabilirsiniz.)
Rotator Manşet Nedir?
Rotator manşet, kürek kemiğinizden çıkan ve ardından üst kolunuzun etrafına sarılan 4 kastan oluşan bir gruptur. Kolunuzu kaldırdığınızda, kolunuzu omuz soketinizde sabitlemeye yardımcı olmak için kaslar kasılır. Rotator manşet kaslarınızı omzunuzu destekleyen dinamik dengeleyiciler olarak düşünebilirsiniz.
Rotator Manşonunuz Yırtılırsa Ne Olur?
Rotator manşet yırtılmasından muzdarip olduğunuzda, omzunuzu destekleyen bir veya daha fazla kas düzgün çalışmayabilir. Bu, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:
- Omuz ağrısı
- ROM kaybı
- Omzunuzun etrafındaki azalan güç ve hareketlilik
- Kolunuzu yukarı kaldırırken daha az stabilite.
İşte önemli olan şudur: döndürücü manşet yırtığı olan herkes ağrı ya da hareket ve güç kaybı yaşamaz. Ve omuz ağrısı olan herkesin rotator manşet yırtığı yoktur. Dolayısıyla, rotator manşet yırtığı teşhisi, ameliyat ihtiyacınızı önceden tahmin etmek için kullanılamayan sadece anatomik bir bulgudur. Dolayısıyla, rotator manşet yırtığı nedeniyle omuz ağrınız varsa, omzunuzun nasıl hareket ettiği ve çalıştığı hakkında bir fikir edinmek için PT'nizle görüşebilirsiniz.
Rotator Manşet Yırtıklarında Fizik Tedavi
Rotator manşet yırtığınızın tedavisi için bir fizyoterapisti ziyaret ettiğinizde, omzunuzun hareket etme ve işlevlerini iyileştirmeye yardımcı olmak için tasarlanmış aktif egzersizlere katılmayı bekleyebilirsiniz. Egzersizler şunları içerebilir:
- Hareket açıklığı egzersizleri
- Rotator manşet güçlendirme egzersizleri
- Omuz bıçağı stabilite egzersizleri
Terapistiniz ayrıca ağrınızı azaltmak ve rotator manşonunuzun çalışma şeklini iyileştirmek için çeşitli tedaviler ve yöntemler kullanmayı seçebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Isı veya buz
- Ultrason
- NMES adı verilen elektriksel uyarım
- TENS
- Kinesiyoloji bantlama
Pasif tedavilerin genellikle bir rotator manşet yırtığı için en iyi etki şekli olmadığını unutmayın. Elbette, kendilerini iyi hissedebilirler, ancak egzersizin bir döndürücü manşet yaralanması için en iyi bakım yöntemi olduğu kanıtlanmıştır.
Verywell'den Bir Söz
Fizik tedavide çok çalışmak önemlidir; omzunuz bir gecede güçlenmeyecek. Omzunuzu hareket ettirmek ve döndürücü manşetinizi güçlü tutmak için sürekli olarak çalışırsanız, muhtemelen bir döndürücü manşet yırtığının üstesinden gelebilir ve normal aktivitenize geri dönebilirsiniz.