İçerik
- Kristaller Ürik Asit Değildir
- Nedeni Bilinmiyor
- Belirtiler Diğer Durumlarla Örtüşüyor
- Etkilenen Eklemler Farklı
- Yaş, Sahte Çıkış Riskini Artırıyor
- Bir Uzman Tarafından Teşhis Edilmesi Önemlidir
- Ortak Akışkan Testi Altın Standarttır
- Belirtiler Kontrol Edilebilir Ancak İyileştirilemez
- Diyetin Yalancı Çıkış Üzerine Etkisi Yok
- Tedavi Edilmeyen Pseudogout Eklem Hasarına Neden Olabilir
- Verywell'den Bir Söz
Kristaller Ürik Asit Değildir
Adından da anlaşılacağı gibi, psödogut gut'a benzer. Bununla birlikte, etkilenen eklemde ürik asit kristalleri biriktiğinde gut gelişirken, eklemlerde ve çevre dokularda kalsiyum pirofosfat (CPP) kristalleri biriktiğinde psödogut gelişir. Tortular eklemde iltihaplanmaya neden olur ve bu da eklem kıkırdağının parçalanmasına neden olabilir.
Nedeni Bilinmiyor
CPP kristallerinin oluşmasına neyin sebep olduğu belirsizdir. Anormal hücrelere bağlı olarak oluşabilirler veya başka bir hastalığın sonucu olarak üretilebilirler; genler de bir rol oynayabilir. Çoğunlukla, CPP kristalleri problem yaratmadan var olur. Semptomlar, kristaller kıkırdaktan çevre eklemlere salındığında ortaya çıkar. Kristaller, ani hastalık, eklem yaralanması, ameliyat sırasında veya bilinen hiçbir sebep olmadan serbest bırakılabilir.
Belirtiler Diğer Durumlarla Örtüşüyor
CPP birikintileri olan kişilerin yaklaşık yüzde 25'i psödogout semptomları geliştirir. Hem yalancı çıkış hem de gut aniden ortaya çıkabilir ve hareket etmesi ağrılı olan sıcak, kırmızı / mor veya şişmiş eklemlere neden olabilir; bazen bu semptomlar kendiliğinden düzelebilir. Yalancı çıkış genellikle birkaç günden iki haftaya kadar sürer ve buna ateş eşlik edebilir.
Hastaların yaklaşık yüzde 5'i romatoid artrite daha çok benzeyen semptomlar geliştirirken, psödogut hastalarının yaklaşık yüzde 50'si osteoartriti taklit eden semptomlar geliştirir.
Etkilenen Eklemler Farklı
Tüm psödogut ataklarının yaklaşık yarısı dizde meydana gelirken, ayak başparmağı en çok guttan etkilenir. Yalancı çıkış ayak bileği, bilek ve hatta ayak başparmağı dahil herhangi bir eklemde gelişebilir; genellikle, bir seferde yalnızca bir veya iki eklem etkilenir. Bazı durumlarda sahte gut gut ile birlikte ortaya çıkabilir. Bu, aynı eklemde iki tür kristal bulunduğunda gerçekleşir.
Yaş, Sahte Çıkış Riskini Artırıyor
Herkes psödogout geliştirebilir, ancak risk yaşla birlikte önemli ölçüde artar. Pseudogout ile ilişkili kristal birikintileri, 60'lı yaşlarındaki insanların yaklaşık yüzde 3'ünü etkiliyor. Yüzde, 90'lı yaşlarındaki insanların yaklaşık yüzde 50'sine yükseliyor. (Yine, kristalleri olan her insan semptom geliştirmeyecektir.) Durum, kadınlar ve erkekler arasında eşit derecede yaygındır.
Hastada aşağıdaki metabolik bozukluklardan herhangi biri varsa, durumu geliştirme riski de artar:
- Hiperparatiroidizm
- Hemokromatoz
- Hipotiroidizm (yetersiz tiroid)
- Amiloidoz
- Hipomagnezemi (magnezyum eksikliği)
- Hipofosfatazi
Ek risk faktörleri şunları içerir:
- Dehidrasyon
- Hemofili
- Okronoz (bağ dokularının hastalığı)
- Yüksek demir seviyeleri
- Hiperkalsemi (kanda aşırı kalsiyum)
Bir Uzman Tarafından Teşhis Edilmesi Önemlidir
Psödogut diğer artrit türlerini taklit edebileceğinden, bir romatolog - artrit ve ilgili romatizmal hastalıklarda uzman - tarafından değerlendirilmesi önemlidir. Erken, doğru teşhis, şiddetli eklem hasarını önlemek için en iyi şansı sağlar.
Ortak Akışkan Testi Altın Standarttır
Pseudogout'u belirlemede en önemli tanı testi eklem sıvısı muayenesidir. Eklem sıvısı, etkilenen eklemden çekilir ve çubuk şekilli veya eşkenar dörtgen şekilli CPP kristalleri (zayıf şekilde pozitif olarak çift kırılan eşkenar dörtgen kristaller) açısından incelenir.
Bu kristallerin gözlenmesine dayanarak teşhis doğrulanabilir. X-ışını kanıtı ayrıca kondrokalsinoz (kıkırdak kireçlenmesi) tespit edildiğinde teşhisi destekler. Gerekirse, diğer artrit türlerini dışlamak için daha fazla laboratuvar testi yapılabilir.
Belirtiler Kontrol Edilebilir Ancak İyileştirilemez
Yalancı çıkış için tedavi yoktur, ancak ilaçlar semptomları tedavi edebilir. Nonsteroid antiinflamatuar (NSAID'ler) genellikle psödogout atakları sırasında ağrı ve enflamasyonu kontrol etmek için reçete edilir. Daha sonraki saldırıları önlemek amacıyla, uygun hidrasyon tavsiyelerinin yanı sıra düşük dozlarda Colcrys (kolşisin) ve NSAID'ler tipik olarak reçete edilir. Etkilenen ekleme kortizon iğneleri, özellikle diğer ilaçları kullanamayan kişiler için ağrı ve iltihabı kontrol altına almak için başka bir seçenek olabilir. Cerrahi ayrıca ciddi şekilde hasar görmüş eklemler için bir seçenektir.
Diyetin Yalancı Çıkış Üzerine Etkisi Yok
Gut genellikle et, deniz ürünleri ve alkol tüketilerek şiddetlenirken, diyet psödogut veya kontrol semptomlarının başlangıcını veya gelişimini etkilemez. Pseudogout ile ilişkili kristaller kısmen kalsiyum olsa da, kalsiyum içeriği yüksek gıdalar tüketmenin psödogout gelişimini tetiklediği bir efsanedir.
Yalancı Diyet YokTedavi Edilmeyen Pseudogout Eklem Hasarına Neden Olabilir
Tedavi edilmeden bırakılırsa, bağlardaki ve kıkırdaktaki psödogut kristaller eklem hasarına ve etkilenen eklemlerde normal hareket ve işlev kaybına neden olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Doğru tedavi, doğru teşhise bağlıdır. Bu, herhangi bir hastalık veya durum için söylenebilse de, özellikle çakışan semptomlar olduğunda veya bir durum diğerini taklit ettiğinde doğrudur. Birdenbire ağrılı bir eklem yaşarsanız doktorunuza görünün.