İçerik
Solunum fonksiyon testleri (PFT'ler), akciğer fonksiyonunuzun çeşitli yönlerini değerlendirmek için kullanılır. Bu noninvazif testler - spirometri, akciğer difüzyon testi ve akciğer pletismografisi - KOAH gibi akciğer hastalıklarının teşhisine yardımcı olmak ve tedavinin nasıl çalıştığını ve böyle bir durumun ilerleyip ilerlemediğini belirlemek için kullanılır. Ayrıca ameliyattan önce veya sonra PFT yaptırmanız gerekebilir.Farklı PFT türleri, tıbbi ekibinizin solunum fonksiyonunuzun bir dizi özelliğini değerlendirmesine yardımcı olabilir:
- Spirometri: Soluduğunuz hava hacmi miktarını ölçer
- Akciğer difüzyon testi: Soluduğunuz oksijenin kan dolaşımınıza ne kadar iyi geçtiği hakkında bilgi sağlar
- Akciğer pletismografisi: Nefes verirken ciğerlerinizde ne kadar hava bulunduğunu belirler
Belirli bir akciğer rahatsızlığının teşhisine veya değerlendirmesine ulaşmak için tipik olarak yeterli bilgi sağlamadığından, PFT sonuçlarınız birlikte yorumlanabilir.
Spirometri Testi
Spirometri en yaygın SFT'dir. Hafif, kutu benzeri bir cihaza yol açan kısa bir tüpe bağlı bir ağızlığa nefes verirsiniz. Bu, spirometre, her nefeste verdiğiniz havanın hacmini hemen okur.
Normalde yaptığınız gibi nefes almanız, derin nefes almanız veya nefes vermeniz veya hızlı veya yavaş bir hızda nefes almanız istenebilir.
Bir spirometre, aşağıdakiler dahil bir dizi farklı değeri ölçebilir:
- Hayati kapasite (VC) ve zorunlu hayati kapasite (FVC): VC, tam bir inhalasyondan sonra soluyabileceğiniz hava hacmidir. FCV, yapabileceğiniz hava hacmidir zorla mümkün olan en derin nefesi aldıktan sonra nefes verin. Bu numaralar genellikle benzerdir.
- Bir saniyedeki zorunlu ekspiratuar hacim (FEV1): Bu, zorunlu bir ekshalasyonun ilk saniyesinde zorla soluyabileceğiniz hava hacmidir.
Bu bilgileri kullanarak, FEV1 / FVC oranı daha sonra, zorunlu ekshalasyonun ilk saniyesinde akciğerlerinizden soluyabileceğiniz toplam hava miktarını belirlemek için yapılabilir.
Spirometre Solunum Tedavisi Türü Olarak Kullanılabilir
Spirometri testinizden okumaları yorumlamak söz konusu olduğunda seçebileceğiniz bir dizi sistem olsa da, aşağıdaki tablo Obstrüktif Akciğer Hastalığı için Küresel Girişim (GOLD) tarafından önerilen yöntemdir.
| KOAH Şiddeti için GOLD Spirometrik Kriterler | ||
|---|---|---|
| I.Hafif KOAH | FEV1 / FVC <0.7 FEV1> / =% 80 tahmin | Bu aşamada, hasta muhtemelen akciğer fonksiyonunun azalmaya başladığının farkında değildir. |
| II. Orta KOAH | FEV1 / FVC <0.7 50% | Bu aşamadaki semptomlar, eforla gelişen nefes darlığı ile ilerler. |
| III. Şiddetli KOAH | FEV1 / FVC <0.7 30% | Bu aşamada nefes darlığı daha da kötüleşir ve KOAH alevlenmeleri yaygındır. |
| IV. Çok Şiddetli KOAH | FEV1 / FVC <0.7 Kronik solunum yetmezliği ile tahmin edilen FEV1 <% 30 veya FEV1 <% 50 | Bu aşamada yaşam kalitesi ciddi şekilde bozulur. KOAH alevlenmesi yaşamı tehdit edici olabilir. |
Akciğer Difüzyon Testi
Akciğer difüzyon testi, alveollerin (küçük hava keseleri) ve onları çevreleyen kılcal damarların (ting kan damarları) işlevinin bir değerlendirmesidir. Oksijen ve karbondioksit normalde alveol ve alveolar kılcal damarlarınızdan yayılır (akar).
Akciğer difüzyon testi sırasında, bir izleyici moleküle (helyum gibi) bağlı olan karbon monoksiti solursunuz. Karbon monoksit tehlikeli bir gaz olsa da, bu test tamamen güvenlidir çünkü sadece küçük bir miktar içerir.
Bir ağızlıktan gazı solurken, nefesinizi birkaç saniye tutmanız ve ardından ağızlığa vermeniz istenecektir. Ekshale edilen karbon monoksit konsantrasyonunuz, solunan karbon monoksit konsantrasyonuyla karşılaştırılacak ve sonuç, akciğerlerin karbon monoksit (DLCO) için difüzyon kapasitesi.
Ekshale edilen karbon monoksit konsantrasyonu normal öngörülen değerden yüksekse, bu, akciğerlerinizin oksijeni verimli bir şekilde emmediğini gösterir (DLCO'nuz düşük olacaktır). Normal değerin% 55'inin altındaki bir DLCO, oksijeni emmede sorun yaşayabileceğinizi veya ciddi akciğer hastalığına işaret edebileceğini gösterir.
Düşük bir DLCO, solunum yollarınızın ve / veya hava keselerinizin kalınlaştığı ve soluduğunuz oksijeni emmenizi zorlaştıran KOAH gibi akciğer koşullarında ortaya çıkabilir.
Akciğer Difüzyon Testi için hazırlıkAkciğer Pletismografisi
Akciğerlerinizin ne kadar hava tutabildiğini ölçmek için bir akciğer pletismografi testi kullanılır. Ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçen spirometrinin aksine, bu test ciğerlerinizin içindeki havayı ölçer.
Akciğer pletismografisi, tıp ekibinizin obstrüktif ve kısıtlayıcı akciğer hastalıklarını ayırt etmesine yardımcı olmak için özellikle yararlıdır. Kısıtlayıcı akciğer hastalıkları yeterince nefes almanızı engellerken, obstrüktif akciğer hastalıkları yeterince nefes vermenizi engeller.
Akciğer pletismografisi ile ölçülen değerler şunları içerir:
- Fonksiyonel artık kapasite (FRC): FRC, normal olarak nefes verdikten sonra ciğerlerinizde ne kadar hava kaldığının bir ölçüsüdür.
- Ekspiratuar rezerv hacmi: ERV, normal bir son kullanma tarihinden sonra zorla sona erdirebileceğiniz ek hava hacmidir.
- Toplam akciğer kapasitesi (TLC): TLC, alabileceğiniz en derin nefesi aldıktan sonra akciğerlerinizdeki toplam hava hacminin bir ölçüsüdür.
Tamamen nefes verdikten sonra akciğerlerinizde kalan hava hacmi, obstrüktif akciğer hastalıklarında beklenenden daha yüksek ve kısıtlayıcı akciğer hastalığınız olduğunda beklenenden daha az olabilir.
Plythysmography'ye Genel BakışNe bekleyebileceğinizi
Bu solunum fonksiyon testlerinin her biri, ölçümler yapılırken belirli talimatlara göre nefes almanızı gerektirir. Testler işbirliğinizi içerir, ancak genellikle düzenli olarak nefes alıp verdiğinizde gösterdiğiniz çabadan çok daha fazla çaba gerektirmezler. Dahası, hiçbir güvenlik endişesi oluşturmazlar.
Bu testler, bir klinik ziyaretinde iki kez ölçülebilir. Örneğin, bir bronkodilatör kullanmadan önce ve sonra spirometri testinizi yaptırabilirsiniz. Spirometri okumaları tedaviden sonra düzelirse, bu tıbbi ekibinize böyle bir ilacı kullanmanın günlük semptomları hafifletmeye de yardımcı olabileceğini gösterir.
Verywell'den Bir Söz
Mevcut çeşitli SFT'ler, akciğer fonksiyonunuzun farklı yönlerini değerlendirmek için yararlıdır. Birden fazla türde PFT'ye sahip olmanız gerekebilir ve ayrıca tıbbi ekibiniz zaman içindeki ilerlemenizi izlerken bazı testlerin tekrarlanması gerekebilir. Hangi test türünün KOAH'ınızın teşhisine, tedavisine ve ilerlemesini takip etmeye en iyi şekilde yardımcı olacağını bulmak için sağlık ekibinizle yakın işbirliği yapın.
Tıbbi Ekibiniz KOAH için Tanı Testlerini Nasıl Seçiyor?