Akciğer Kanseri Ameliyatı Sonrası Yaşam Kalitesi

İçerik

• Algılanan Yaşam Kalitesi
• Akciğer Cerrahisi ve Yaşam Kalitesi
• Ameliyat Türüne Göre Yaşam Kalitesi
• Cerrahinin İnvazivliğini En Aza İndirmek
• Yaşam Kalitesi ve Hastalığın Azalması
• Yaşam Kalitenizi Nasıl İyileştirebilirsiniz?

Akciğer kanseri ameliyatı olmak hayatı değiştiren bir olaydır ve bir kişinin böyle bir prosedürden geçerken yaşayabileceği duyguları en aza indirmenin bir yolu yoktur. Bununla birlikte, ameliyatın amacı sadece yaşamı uzatmak değil, aynı zamanda genel yaşam kalitenizi de iyileştirmektir. Tedavinin faydaları neredeyse her zaman risklerden daha ağır basacaktır.

Günümüzde doktorlar, insanların akciğer kanseri ameliyatına nasıl tepki verdiklerini izlerken "yaşam yıllarından" daha fazlasına dikkat ediyorlar. İnsanların nasıl olduğunu bilmek istiyorlar hissetmeknormal yaşama ne kadar çabuk dönebilecekleri ve kendi yaşam kalitelerini nasıl algıladıkları.

İyileşme herkes için farklıdır. Bu sadece kullanılan ameliyatın türüne değil, aynı zamanda bir kişinin ameliyat öncesi ve sonrası genel sağlığına ve psikolojik iyiliğine de bağlıdır. Ne bekleyeceğinizi bilmek stresin bir kısmını azaltabilir ve normal yaşama daha hızlı dönmenize yardımcı olabilir.

Akciğer Kanseri Nasıl Teşhis Edilir

Algılanan Yaşam Kalitesi

Akciğer kanseri, dünya çapında en sık teşhis edilen kanserdir ve genellikle yoğun duygusal ve fiziksel streslerle karakterize edilen bir hastalıktır. Ameliyat dahil edilmeden önce bile, bir kişinin hem algılanan hem de gerçek yaşam kalitesini etkileyebilecek birçok şey vardır. akciğer kanseri teşhisi kondu.

Çalışmalar, bir kişinin akciğer kanseri teşhisi sırasındaki genel sağlığının, algılanan yaşam kalitesini (QoL) ve tedaviye yanıtını etkilediğini göstermiştir.

Araştırmaya göre, teşhis sırasında sağlık durumu iyi olan kişilerin% 32'si tedaviden sonra yaşam kalitesini "yüksek" ila "çok yüksek" olarak bildirirken, sağlığı kötü olanların% 27'si. Dahası, sağlığı iyi olanların% 31'i, sağlıksız olanların% 50'sine kıyasla "çok düşük" bir yaşam kalitesi bildirdi.

Bunun gösterdiği şey, akciğer kanseri olan kişilerde kötü sağlık yaşam kalitesinin düşük olmasıyla ilişkilendirilirken, sağlıklı olmanın sizi aynı algılardan korumadığıdır.

Yaşam kalitesini etkilediği bulunan diğer faktörler şunlardır:

• Kadın cinsiyet: Akciğer kanseri olan kadınların kötü yaşam kalitesi bildirme olasılığı, iyi yaşam kalitesinden iki kat daha fazladır. Erkekler 50/50 bölünmüş durumda.
• Yaşlılık: 59 yaşın üstündeki kişilerin yaşam kalitesinin düşük olduğunu bildirme olasılığı daha yüksekken, 52 yaşın altındakilerin yaşam kalitesini daha iyi bildirme olasılığı daha yüksektir.
• Medeni hal: Boşanmış veya evlenmemiş olmak, kötü bir yaşam kalitesi algısı şansınızı ikiye katlar.
• Çalışma durumu: Tam zamanlı çalışan kişilerin iyi bir yaşam kalitesi bildirme olasılığı daha yüksektir. Yarı zamanlı çalışanların bunu yapma olasılığı daha düşükken, eksik istihdam edilenlerin düşük yaşam kalitesi rapor etme olasılığı iyiye göre beş kat daha fazladır.

Akciğer kanseri ameliyatı, bu algıları da her zaman etkiler. Ameliyat geçiren kişilerde, yaşam kalitesi algısı dramatik bir şekilde düşer ve% 81 genel olarak kötü yaşam kalitesi bildirir. Aksine, ameliyat geçirmeyenlerin sadece% 60'ı kötü yaşam kalitesi bildirdi.

Bu, akciğer kanseri ameliyatının bir kişinin yaşam kalitesini düşürdüğünü düşündürse de fiziksel olarakAraştırmalar, onları "daha sağlıksız" veya kendilerine bakamayacak hale getirerek algılar Hastalık, bir kişinin yaşam kalitesini de derinden etkileyebilir. Bazı durumlarda, bir kişinin işlev görme yeteneği geri gelse bile tamamen zayıflatabilir.

Kanserli İnsanlarda Performans Durumu Ne Anlama Geliyor?

Akciğer Cerrahisi ve Yaşam Kalitesi

Pek çok insan akciğer kanseri ameliyatını "kanseri ortadan kaldırmanın" bir yolu olarak görse de, ameliyatın temel amaçlarından biri yaşam kalitesini eski haline getirmek veya iyileştirmektir. Ve bazılarının düşündüğünün aksine, insanlar bir akciğerin bir kısmı veya tamamı çıkarıldığında bile normal, aktif bir hayat yaşayabilir.

Akciğer kanseri ameliyatı, tümörün türüne, evresine ve konumuna bağlı olarak bazı insanlar için bir seçenektir. Erken evreli küçük hücreli dışı akciğer kanseri (NSCLC) veya karsinoid kanseri tedavi etmek veya ilerlemiş akciğer kanseri semptomlarını hafifletmek amacıyla kullanılabilir. Çoğu insan için, ameliyatın faydaları belirtildiği zaman risklerden ağır basar.

Akciğer kanseri ameliyatı, ameliyattan sonra kişinin sağlığının kısa süreli bozulmasıyla ilişkili olsa da, çoğu insan üç ila altı ay içinde ameliyat öncesi işlev seviyelerine dönebilir.

Bununla birlikte, "ameliyat öncesi işlev düzeylerine dönüş", kişinin yaşam kalitesinde bir iyileşme anlamına gelmez. Ameliyattan önceki yaşam kalitesi (hem algılanan hem de gerçek) zayıfsa, ameliyattan sonra da genellikle kötü olmaya devam edecektir.

Neredeyse kural gereği, akciğer kanseri ameliyatından önce kötü işleyiş seviyeleri ve yüksek semptom seviyeleri olan kişiler, ameliyattan sonra daha düşük bir yaşam kalitesine sahip olacaklardır. Daha büyük risk altında olanlar, akciğer fonksiyonlarında azalma olasılığı daha yüksek olan yaşlılar ve ameliyat sırasında halen sigara içen kişilerdir.

Diğer katkıda bulunan faktörler arasında - tartışmasız en önemlileri - kullanılan ameliyatın türü ve çıkarılan akciğer dokusunun büyüklüğüdür.

Akciğer Kanserinin Belirtileri ve Belirtileri

Ameliyat Türüne Göre Yaşam Kalitesi

Akciğer kanseri teşhisi konan kişiler için kullanılan, her biri farklı endikasyonlara ve zorluklara sahip üç ana ameliyat türü vardır:

• Kama rezeksiyonusegmental rezeksiyon olarak da bilinen, tümörü ve çevresindeki dokuları içeren bir akciğerin kama şeklindeki bir kısmının çıkarılmasını içerir. Tipik olarak erken evre KHDAK tedavisi için veya kanserin vücudun başka bir yerinden yayılmasının (metastazının) neden olduğu akciğerdeki tümörleri çıkarmak için endikedir.
• LobektomiAkciğer kanserini tedavi etmek için kullanılan en yaygın cerrahi, akciğer lobunun (üçü sağ akciğerde ve ikisi sol akciğerde) çıkarılmasını içerir. Wedge rezeksiyon ile karşılaştırıldığında, daha fazla akciğer dokusu kütlesi kaybına rağmen daha az metastaz riski sunar.
• PnömonektomiTüm akciğerin çıkarılmasını içeren, lobektomi bir tümörün tamamen çıkarılmasını (rezeksiyon) sağlayamadığında kullanılır. Bu en yaygın olarak, bir tümör akciğerlerde merkezi olarak konumlandığında ortaya çıkar. Tam bir rezeksiyon için daha fazla güvence sunmasına rağmen, pnömonektomi daha yüksek bir postoperatif komplikasyon ve ölüm riski taşır.

Bu ameliyatlar, pnömonektomi için beş yıllık% 45 sağkalım oranları ile hayatta kalma sürelerini önemli ölçüde artırabilse de, yaşam kalitesi ameliyat seçimine göre değişebilir.

Genel bir kural olarak kişinin yaşam kalitesi, çıkarılan akciğer dokusu miktarına bağlı olarak azalır. Örneğin, pnömonektomi geçiren kişiler, lobektomi geçirenlere göre ameliyatı takip eden 12 ayda daha düşük yaşam kalitesi puanlarına sahip olma eğilimindedir. Ayrıca,% 25'e kadar bir indirgenmiş QoL.

Kama rezeksiyonu veya lobektomi ile karşılaştırıldığında, pnömonektomi geçiren kişiler fiziksel işlev, canlılık, enerji, sosyal işlev, bilişsel işlev ve rol işlevi (ebeveyn, eş, çalışan veya topluluk üyesi olarak rollerini sürdürme yeteneği) açısından sürekli olarak daha düşük puanlar .

Bu nedenle bugün cerrahlar, sadece bir kişinin sağlık sonuçlarını değil, aynı zamanda yaşam kalitesi sonuçlarını da göz önünde bulundurarak, mümkün olduğunda daha az invaziv ameliyatları tercih edecekler.

Lobektominin Riskleri ve Komplikasyonları

Cerrahinin İnvazivliğini En Aza İndirmek

Geleneksel açık cerrahinin yerine, göğüs cerrahları mümkün olduğunca video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) olarak bilinen daha az invaziv bir tekniğe yöneliyorlar. VATS prosedürü sırasında, göğüs duvarındaki küçük kesilerden özel cerrahi ekipman ve torakoskop adı verilen küçük bir kamera yerleştirilir.

VATS, hem kama rezeksiyonu hem de lobektomi yapmak için yaygın olarak kullanılır. Araştırmalar, VATS geçiren akciğer kanserli kişilerin fiziksel işlev, sosyal işlev, rol işlevi ve canlılık açısından geleneksel açık ameliyat geçirenlere göre sürekli olarak daha yüksek puan aldığını göstermiştir.

Stereotaktik ablatif radyoterapi (SBRT) adı verilen daha az invaziv bir başka prosedür, erken evre KHDAK'li kişiler ya ameliyat olamadığında ya da ameliyat edilemez bir tümöre sahip olduğunda araştırılır. Bu bağlamda, SBRT sadece hayatta kalma sürelerini önemli ölçüde artırmakla kalmaz, aynı zamanda minimal invaziv akciğer kanseri cerrahisi formlarına kıyasla yaşam kalitesini de iyileştirebilir.

Bununla birlikte, SBRT ile, yaşam kalitesi kullanılan radyasyon dozu ile tersine bağlantılıdır, bu da daha yüksek dozların genellikle daha düşük QoL skorlarına yol açtığı anlamına gelir.

Akciğer Kanseri Bugün Nasıl Tedavi Ediliyor?

Yaşam Kalitesi ve Hastalığın Azalması

Akciğer kanseri ameliyatı bir kişinin yaşam kalitesini etkileyebildiği kadar, hastalıktan kaynaklanan remisyon da genellikle bir kişinin yaşam kalitesini genel popülasyonun kalitesine geri döndürebilir. Bu, özellikle tüm kanser belirtilerinin beş yıl veya daha uzun süredir ortadan kalktığı tam remisyonlu insanlar için geçerlidir.

2012'de yayınlanan bir çalışma Annals of Surgery genel popülasyonda kansere yakalanmamış bir dizi eşleşen bireye karşı başarıyla akciğer kanseri ameliyatı geçirmiş kişilerin yaşam kalitesine kapsamlı bir bakış attı.

Araştırmaya göre, erken evre akciğer kanserinden tam remisyon elde eden kişiler, genel popülasyondaki insanlara kıyasla günlük işleyişte önemli bir fark göstermiyor. Dahası, remisyon sağlamak için kullanılan ameliyat türleri arasında hayatta kalma süreleri arasında bir fark yoktur.

Bunun önerdiği şey, akciğer kanseri cerrahisinin ne kadar karmaşık olduğunun önemli olmadığıdır; Bir kişinin kanserden arınmış olduğu kabul edildiğinde, normal bir yaşam kalitesi yaşama olasılığı, daha az kapsamlı bir ameliyat geçirmiş biri kadar iyidir.

Akciğer Kanseri İle Nasıl İyi Yaşanır?

Yaşam Kalitenizi Nasıl İyileştirebilirsiniz?

Bir kişinin yaşam kalitesi, doktorunuzun kullanmayı seçtiği ameliyat türünden daha fazla etkilenir. Pulmoner rehabilitasyon çabalarına olan bağlılığınız, yorgunluğun ve diyetin yönetimi ve güçlü bir sosyal ve ruhsal destek ağının oluşturulması dahil olmak üzere birçok faktör tarafından belirlenir.

Sonuçta iyileşme herkes için farklıdır, ancak sahip olduğunuz ameliyatın türünden bağımsız olarak genel beklentiler ve hedefler vardır. Hastanede kalma süreleri değişebilir, ancak ameliyat sonrası iyileşme nispeten standart bir seyir izler.

Kama rezeksiyonu ile genellikle yaklaşık üç gün hastanede kalmayı bekleyebilirsiniz. Lobektomi için hastanede kalış süresi genellikle beş ila yedi gün arasında iken, pnömonektomi hastanede 10 güne kadar gerektirebilir.

Hastaneden taburcu olduktan sonra, çoğu insan iyileşmek için en az iki ay izin alacaktır. Ameliyat sonrası rehabilitasyon, günde en az 30 dakika özel yürüyüşle aerobik sağlığınızı iyileştirmeye odaklanır.

İyileşmenizin bir parçası olarak, pulmoner rehabilitasyon programı, iyileşme ile daha iyi başa çıkmanıza yardımcı olmak için yapılandırılmış nefes egzersizleri, beslenme danışmanlığı, rutin egzersiz, stres azaltma eğitimi ve psikoterapi içerecektir. Program, ağırlık antrenmanı ve diğer yorucu aktivitelerin başlamasıyla dört ila altı hafta sonra kademeli olarak yoğunlaştırılacaktır.

Pulmoner rehabilitasyonun bir parçası olarak, sigarayı bırakma da stresli olabilir ve sigarayı bırakma yardımları, danışmanlık ve destek gruplarını içerebilir.

Sağlığınızdaki gelişmelere rağmen yaşam kalitenizle başa çıkamıyorsanız ve yaşam kalitenizin kötü olduğunu düşünüyorsanız, bire bir danışmanlık, grup danışmanlığı ve gerekirse ilaç sağlayabilecek bir psikiyatriste sevk istemekten çekinmeyin.

Lobektomi Sonrası Nasıl İyileşir?

• Paylaş
• Çevir
• E-posta
• Metin