İçerik
Bazen Rasmussen sendromu olarak da anılan Rasmussen ensefaliti, kontrol edilmesi zor nöbetlere neden olan beynin bir tarafında iltihaplanma ile karakterize kronik bir nörolojik bozukluktur ve ilerleyici nörolojik defisitlere yol açabilir. Rasmussen'in ensefaliti nadirdir. Bozukluk genellikle 10 yaşından önce ortaya çıkar.
Semptomlar
Rasmussen'in ensefalitinin semptomları şunları içerir:
- Genellikle ağırlıklı olarak vücudun bir tarafını etkileyen nöbetler
- Güçsüzlük, genellikle vücudun bir tarafında
- Baskın yarım küre etkilenirse dil sorunları (genellikle solda)
- Bilişsel eksiklikler (düşünme ve problem çözme güçlükleri)
Genellikle, Rasmussen ensefalitinin neden olduğu nöbetleri ilaçla kontrol etmek zordur. Genellikle fokaldir, vücudun bir tarafının titremesiyle ve sarsılmasıyla oluşur. Neredeyse sürekli oldukları noktaya kadar ilerleyebilirler, buna epilepsi partialisContinua.
Zayıflık, dil sorunları ve bilişsel zorluklar genellikle nöbetler başladıktan aylar sonra ortaya çıkmaya başlar ve şiddetli hale gelebilir.
Nedenleri
Bu durum en çok 2 ila 12 yaş arası çocukları etkiler, ancak her yaştan insanı etkileyebilir. Rasmussen ensefalitinin tam nedeninin ne olduğu belirsiz olsa da tıp topluluğu iki ana olasılığı değerlendirmiştir:
- Şiddetli bir bağışıklık reaksiyonunu tetikleyen bir enfeksiyon
- Bir otoimmün reaksiyon (vücudun kendine saldırması)
Araştırmacılar bu hastalık hakkında daha fazla şey öğrendikçe, otoimmün teorisini desteklemek için ikna edici kanıtlar buldular. Araştırma, en azından, Rasmussen'in beynin bir tarafını işgal eden ve saldıran özel bağışıklık hücreleri ile en azından bir miktar otoimmün aktivite içerdiğini gösteriyor gibi görünüyor.
Teşhis
Rasmussen'in ensefalitinin kesin teşhisinin konması uzun zaman alabilir. Bunun nedeni, doğrulayacak basit bir testin olmamasıdır. Aksine, bozukluk, bir doktorun aylarca (hatta yıllarca) klinik semptomlar gözlemlerine ve ayrıca elektroensefalogram (EEG) ve beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testlerine dayanılarak teşhis edilir.
Bir EEG'nin beynin bir tarafında nöbet aktivitesi göstermesi beklenir, ancak bu EEG paterni Rasmussen ensefalitine özgü olmadığından test kesin değildir. Sonuçlar belirtilerinizle, diğer testlerle ve doktorunuzun durumunuzla ilgili gözlemleriyle birlikte değerlendirilir.
Bir beyin MRG'nin beynin iki tarafı arasında önemli bir fark göstermesi bekleniyor. Hastalığın erken dönemlerinde beynin bir tarafında iltihaplanma paterni gösterebilir.
Hastalığın ilerleyen dönemlerinde beyin MR'ı etkilenen tarafın atrofisini gösterebilir, bu da aslında iltihaptan kaynaklanan uzun süreli hasar nedeniyle beynin küçülmesidir. Bu beyin MRI görünümü de Rasmussen ensefalitine özgü değildir, bu nedenle resmi bir tanıya ulaşmak için bu da diğer faktörlerle birlikte değerlendirilecektir.
Tedavi
Rasmussen'in ensefalitinin tedavisi yoktur. Ana tedavi seçeneği nöbet önleyici ilaçtır. Beyindeki iltihabı azaltmaya çalışmak için bazen steroidler ve diğer immünolojik tedaviler kullanılır.
Nöbetleriniz, zayıflığınız veya başka herhangi bir nörolojik eksikliğiniz varsa ancak iltihaplanma belirtisi yoksa, tedaviniz büyük ölçüde nöbetlerinizi ve nörolojik eksikliğinizi hedef alacaktır.
Bazen Rasmussen ensefalitinin epilepsisi o kadar şiddetlidir ki ameliyat gerekir. Bu ameliyat, beynin etkilenen bölgesinin çıkarılmasını içerebilir, özellikle de hasarın çoğuna o bölge neden oluyorsa.
Genellikle cerrahi prosedür, vücudun bir tarafında kısmen veya tamamen zayıflık gibi kalıcı yan etkilere neden olur.
Rasmussen ensefaliti için cerrahi müdahale çok dikkatli bir şekilde tartışılmalıdır ve bu yalnızca genel yaşam kalitenizi iyileştirmesi bekleniyorsa bir seçenektir.
Başa Çıkma
Rasmussen'in ensefaliti ile başa çıkmak, özellikle bir ebeveyn için zor olabilir. Hangi destek ve kaynakların mevcut olabileceğini görmek için çocuğunuzun okuluna ulaşın. Çocuğunuzun geçirdiği bilişsel değişiklikleri onlara bildirin ve okulda olursa personelin nöbeti nasıl ele alacağını bildiğinden emin olun.
Bir destek grubu da çok yardımcı olabilir. Paylaşılan deneyimler yoluyla tavsiye alabilir ve öğrenebilirsiniz. Ayrıca, başkalarının neler yaşadığınızı anlamasına yardımcı olabilir.
Bu hastalık, özellikle bir çocukta tüm aileyi etkileyebilir. Herhangi bir yönüyle baş etmekte sorun yaşıyorsanız, bir akıl sağlığı danışmanıyla görüşmekten çekinmeyin.
Verywell'den Bir Söz
Tek istediğiniz bir şeyin daha kötüye gitmesini engellemek ve her şeyin normale dönmesi olduğunda, doktorların size bunun mümkün olmadığını söylediğini duymak zor olabilir. Kendinizi daha güçlü hissetmek için yapabileceğiniz en iyi şey, kendinizi hastalık hakkında eğitmek ve onu tedavi etme ve yönetme konusunda gerçekçi beklentilere sahip olmaya çalışmaktır.