İçerik
- Renal anjiyografi nedir?
- Neden renal anjiyografiye ihtiyacım olabilir?
- Renal anjiyografinin riskleri nelerdir?
- Renal anjiyografiye nasıl hazırlanırım?
- Renal anjiyografi sırasında ne olur?
- Renal anjiyogramdan sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Renal anjiyografi nedir?
Renal anjiyogram, böbreklerinizdeki kan damarlarına bakmak için bir görüntüleme testidir. Sağlık uzmanınız bunu bir kan damarının balonlaşmasına (anevrizma), bir kan damarının daralmasına (stenoz) veya bir kan damarındaki tıkanıklıklara bakmak için kullanabilir. Ayrıca böbreklerinize kanın ne kadar iyi aktığını da görebilir.
Test için radyolog, kanı böbreğe getiren artere bir kontrast boya enjekte eder. Daha sonra boyayı böbreklerdeki kan damarlarından akarken izlemek için X-ışını görüntülerini kullanır.
X ışınları, kemiklerinizin ve iç organlarınızın görüntülerini oluşturmak için az miktarda radyasyon kullanır. Renal anjiyogram bir tür X-ışınıdır.
Floroskopi, renal anjiyografi sırasında kullanılır. Floroskopi bir tür röntgen filmidir.
Neden renal anjiyografiye ihtiyacım olabilir?
Sağlık uzmanınızın böbreklerinizin kan damarlarındaki sorunları bulmasına yardımcı olmak için bir renal anjiyograma ihtiyacınız olabilir. Bu sorunlar şunları içerebilir:
- Bir kan damarının şişmesi (anevrizma)
- Bir kan damarının daralması (stenoz)
- Kan damarı spazmı (vazospazm)
- Arterler ve damarlar arasında anormal bir bağlantı (arteriyovenöz malformasyon)
- Kan pıhtısı (tromboz)
- Tıkanma (tıkanma)
Sağlayıcınızın aşağıdakileri teşhis etmesine yardımcı olmak için bir renal anjiyograma da ihtiyacınız olabilir:
- Tümörler
- Kanama (kanama)
- Böbrek naklinden kaynaklanan komplikasyonlar
CT taraması veya MRI gibi başka bir test sağlayıcınıza yeterli bilgi vermediyse renal anjiyograma ihtiyacınız olabilir.
Sağlık uzmanınızın renal anjiyogram önermek için başka nedenleri olabilir.
Renal anjiyografinin riskleri nelerdir?
Sağlık uzmanınıza test sırasında kullanılan radyasyon miktarını sormak isteyebilirsiniz. Ayrıca sizin için geçerli olan riskleri de sorun.
Diğer sağlık nedenleriyle geçmiş taramalar ve röntgenler dahil olmak üzere aldığınız tüm X-ışınlarını not etmeyi düşünün. Bu listeyi sağlayıcınıza gösterin. Radyasyona maruz kalmanın riskleri, sahip olduğunuz X-ışınlarının sayısına ve zaman içinde sahip olduğunuz X-ışını tedavilerine bağlı olabilir.
Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza söyleyin:
- Hamile iseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız. Hamilelik sırasında radyasyona maruz kalmak doğum kusurlarına yol açabilir.
- Herhangi bir ilaca, kontrast boyaya veya iyota alerjisi olan veya duyarlı olanlar. Kontrast boya kullanıldığı için boyaya alerjik reaksiyon riski vardır.
- Böbrek yetmezliğiniz veya başka böbrek problemleriniz varsa. Bazı durumlarda kontrast boya böbrek yetmezliğine neden olabilir. Bazı diyabet ilaçlarını alırsanız, bunun için daha yüksek risk altındasınız.
Renal anjiyogramın olası komplikasyonları şunları içerir:
- Kanama
- Sinir yaralanması
- Kan pıhtısı (emboli)
- Kan toplanmasının neden olduğu şişlik (hematom)
- Enfeksiyon
- Geçici böbrek yetmezliği
- Bir atardamar veya atardamar duvarında hasar. Bu kan pıhtılaşmasına neden olabilir.
Özel sağlık durumunuza bağlı olarak başka riskleriniz olabilir. Prosedürden önce endişeleriniz hakkında sağlayıcınızla konuştuğunuzdan emin olun.
Bazı şeyler renal anjiyogramın doğruluğunu azaltabilir. Bunlar şunları içerir:
- Yakın zamanda yapılan bir görüntüleme testinden vücudunuzda hala kontrast boya bulundurmak
- Bağırsaklarda gaz veya dışkı
Renal anjiyografiye nasıl hazırlanırım?
- Sağlık uzmanınız prosedürü size açıklayacaktır. Prosedürle ilgili tüm sorularınızı ona sorun.
- Prosedürü yapmak için izin veren bir onay formu imzalamanız istenebilir. Formu dikkatlice okuyun ve net olmayan herhangi bir şey varsa sorular sorun.
- İşlemden önce (hızlı) sıvı yememeniz veya içmemeniz istenecektir. Sağlık uzmanınız size ne kadar oruç tutacağınızı söyleyecektir. Birkaç saat veya bir gecede olabilir.
- Hamile iseniz veya olabileceğinizi düşünüyorsanız sağlayıcınıza söyleyin.
- Kontrast boyaya veya iyota alerjiniz varsa, sağlık uzmanınıza bildirin.
- Herhangi bir ilaca, latekse, kasete veya anestezik ilaca (yerel ve genel) duyarlıysanız veya alerjiniz varsa, sağlık uzmanınıza bildirin.
- Sağlayıcınıza aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi verin. Buna reçeteler, reçetesiz satılan ilaçlar ve bitkisel takviyeler dahildir.
- Kanama bozukluğunuz varsa, sağlık uzmanınıza söyleyin. Ayrıca, kan inceltici ilaç (antikoagülan), aspirin veya kanın pıhtılaşmasını etkileyen diğer ilaçlar veya bitkisel takviyeler alıyorsanız bunu sağlayıcınıza bildirin. Testten önce bu ilaçları bırakmanız gerekebilir.
- Testten önce rahatlamanıza (yatıştırıcı) yardımcı olacak ilaç alabilirsiniz.
- Kontrast boyanın enjeksiyonu için kullanılan bölgeye bağlı olarak, iyileşme süresi 12 ila 24 saate kadar sürebilir. Geceyi geçirmen gerekebilir.
- İşlemden önce kanınızın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü görmek için kan testine ihtiyacınız olabilir. Başka kan testlerine de ihtiyacınız olabilir.
- Hazırlanmak için sağlayıcınızın verdiği diğer talimatları izleyin.
Renal anjiyografi sırasında ne olur?
Ayakta tedavi olarak veya hastanede kalış sürenizin bir parçası olarak renal anjiyografi yaptırabilirsiniz. Testin yapılma şekli, durumunuza ve sağlık uzmanınızın uygulamalarına bağlı olarak değişebilir.
Genellikle bir renal anjiyografi bu süreci takip eder:
- Testin önüne geçebilecek herhangi bir giysi, takı veya diğer nesneleri çıkarmanız istenecektir.
- Size giymeniz için bir elbise verilecek.
- Testten önce mesanenizi boşaltmanız istenecektir.
- Röntgen masasına uzanacaksınız.
- Kolunuzda veya elinizde bir intravenöz (IV) hat başlatılacaktır.
- Bir EKG monitörüne bağlanacaksınız. Test sırasında kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydedecektir. Sağlık personeli test sırasında kalp atış hızınızı, tansiyonunuzu ve solunum hızınızı izleyecektir.
- Radyolog, kontrast boya için enjeksiyon bölgesinin altındaki nabzınızı kontrol edecektir. Bunları not etmek için bir kalem kullanacaktır. Bu, personelin testten sonra sahanın altındaki uzuvdaki dolaşımı kontrol edebilmesi içindir.
- Hemşire veya teknisyen kasığınızın bir bölgesindeki cildi tıraş edecektir. Cildi temizleyecek ve yerel ağrı kesici ilaç enjekte edecek. Radyolog kasıklarınızdaki bir atardamara iğne batırır. Bazen dirsek bölgesindeki bir arter yerine kullanılabilir. Dirsek bölgesi kullanılıyorsa, kolunuza IV bölgesinin altına bir tansiyon manşonu takılacaktır. Kontrast boyanın kolunuzun alt kısmına gitmesini önlemek için şişirilecektir.
- Radyolog, artere uzun ince bir tüp (kateter) koyacaktır. Kateteri renal arterlerin yakınındaki aorta doğru hareket ettirecektir. Radyolog, kateterin nerede olduğunu görmek için floroskopi kullanacaktır.
- Radyolog kontrast boyayı enjekte edecektir. Kızarma hissi, ağızda tuzlu veya metalik tat, kısa süreli baş ağrısı veya mide bulantısı veya kusma hissedebilirsiniz. Bu etkiler genellikle birkaç dakika sürer.
- Nefes almakta güçlük çekiyorsanız veya terleme, uyuşma veya kalp çarpıntınız varsa radyoloğa söyleyin.
- Radyolog birkaç set röntgen fotoğrafı çekecektir. İlk set arterleri gösterir. İkinci set kılcal damarlar ve damarlardaki kan akışını gösterir.
- Yapılan çalışmaya bağlı olarak, daha fazla kontrast boya enjeksiyonuna ihtiyacınız olabilir.
- Test yapıldıktan sonra radyolog kateteri çıkaracaktır. Arterin kanamasını önlemek için bölgeye baskı uygulayacaktır.
- Kanama durduktan sonra bölgeye bir pansuman koyacaktır. Radyolog, bölgeye bir süre ağır bir şey koyabilir. Bu, kanamayı durdurmaya ve bölgede kanın toplanmasını (hematom) engellemeye yardımcı olacaktır.
Renal anjiyogramdan sonra ne olur?
İyileşme odasına götürüleceksiniz. Bir hemşire sizin yaşamsal belirtilerinizi ve enjeksiyon bölgesini izleyecektir. Kateterin kullanıldığı bacaktaki dolaşımı ve hissi kontrol edecektir.
Testten sonra birkaç saat yatakta yatmanız gerekecek. Enjeksiyon bölgesi için kullanılan bacak veya kol 12 saate kadar düz tutulacaktır.
Enjeksiyon yerinden kaynaklanan ağrı veya rahatsızlığı hafifletmek veya düz ve hareketsiz yatmak zorunda kalmaktan kaynaklanan ağrı kesici ilaçlar verilebilir.
Kontrast boyayı vücudunuzdan atmanıza yardımcı olması için su ve diğer sıvılar içmeniz söylenecektir.
Derlenme odasından çıktığınızda, bir hastane odasına gidebilir veya eve gönderilebilirsiniz. Ayakta tedavi gören bir hasta olarak testi yaptırdıysanız, birisinin sizi eve bırakması gerekecektir.
Sağlık uzmanınız aksini söylemediği sürece, testten sonra normal diyetinize ve aktivitelerinize geri dönebilirsiniz.
Evde
Evde bir kez kanama için enjeksiyon bölgesini izlemelisiniz. Küçük bir çürük normaldir. Aynı şekilde, bölgede ara sıra kan damlası da oluyor.
Bacak veya kolu sıcaklık veya renk değişiklikleri, ağrı, uyuşma, karıncalanma veya hareket kaybı açısından izlemelisiniz.
Kontrast boyanın vücudunuzdan çıkmasına yardımcı olmak için bol miktarda sıvı alın. Sıvılar ayrıca susuz kalmanıza da engel olur.
Testten sonra bir süre yorucu faaliyetler yapamayabilir, sıcak banyo veya duş alamayabilirsiniz.
Bunlardan herhangi biri meydana gelirse sağlık uzmanınıza söyleyin:
- Ateş veya titreme
- Kasık enjeksiyon bölgesinden artan ağrı, kızarıklık, şişme veya kanama veya başka sıvı akması
- Kol veya bacakta soğukluk, uyuşma, karıncalanma veya diğer değişiklikler
Sağlık uzmanınız, durumunuza bağlı olarak size başka talimatlar verebilir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek