İçerik
RSD (refleks sempatik distrofi), refleks sempatik distrofi sendromu, karmaşık bölgesel ağrı sendromu, nedensellik ve Sudeck Atrofisi olarak da bilinen bir bozukluktur. Adı ne olursa olsun, yaralanma, ameliyat veya hastalık sonucu gelişebilen karmaşık bir bozukluktur.RSD, vücudun yaralanmış bir bölümünde açıklanamayan şiddetli ağrıdan oluşur ve etkilenen vücut kısmında değişen duyu ve azalmış hareket içerir. Bir zamanlar nadir görülen bir bozukluk olduğu düşünülen refleks sempatik distrofi, tüm etnik kökenlerden insanlarda ortaya çıkar ve kadınlar erkeklerden iki kat daha fazla etkilenir. RSD en yaygın olarak 20-50'li yaşlarındaki yetişkinlerde görülür, ancak her yaşta ortaya çıkabilir.
RSD'nin nedenleri
RSD'nin kesin nedeni bilinmemektedir; RSD'nin, merkezi veya periferik sinir sistemlerindeki işlev bozukluğunun sonucu olduğuna inanılmaktadır. Çoğunlukla yaralanmalardan kaynaklanan RSD, bir bağışıklık tepkisinin ve ağrı, şişme veya kızarıklık gibi iltihapla ilişkili sistemlerin tetiklenmesinden kaynaklanabilir.
Semptomlar
RSD semptomları genellikle bir yaralanmadan günler veya haftalar sonra, genellikle yaralanan bir kol veya bacakta başlar. RSD hastalık veya ameliyat nedeniyle başlarsa, semptomlar aynıdır. Belirtiler şunları içerebilir:
- yaralanma ile orantısız, açıklanamayan yoğun ağrı
- şişme
- değişen cilt sıcaklığı, ılık veya soğuk
- değişen ten rengi
- etkilenen kısmın hareketinin azalması ve hareket semptomları daha da kötüleştirir
- dokunma hassasiyeti
- anormal terleme
- sertlik ve şişme
- saç ve tırnak büyümesindeki değişiklikler
Ağrı bir kol veya bacakta başlayıp vücudun diğer uzuvlarına yayılabilir. Duygusal sıkıntı veya iş nedeniyle baskı gibi stres dönemleri yaşıyorsanız, semptomlar ve ağrı daha da kötüleşebilir.
Teşhis
RSD teşhisi esas olarak mevcut semptomlara dayanmaktadır. RSD için spesifik bir kan testi yoktur, ancak kan testleri diğer bozuklukları dışlayabilir. Bazı özel tanısal testler, bazı kişilerde RSD tanısının doğrulanmasında yardımcı olabilir. Bazı durumlarda, doktorunuz vücudunuzdaki kemiklerin veya kalıpların incelmesini kontrol etmek için bir röntgen önerebilir.
Tedavi
RSD'nin erken teşhisi ve tedavisi en iyisidir. Bir ağrı uzmanı, RSD'den etkilenen bir kişinin tedavi ekibinin bir parçası olmalıdır. Prednizon gibi steroid ilaçlar ağrının giderilmesini sağlayabilir. Morfin gibi opioid ağrı kesici ilaçlar da etkilidir.
Diğer tedaviler arasında antiepileptik ilaçlar, antidepresanlar ve ağrının tedavisi için cilde uygulanan kremler yer alabilir. Bazı bireyler, etkilenen bölgeye sinirlerin etrafına lokal anestezik enjeksiyonu (sinir bloğu) ile ağrı kesici olabilir.
Fiziksel ve mesleki terapi, vücudun etkilenen kısmının hareketini iyileştirmek için RSD tedavisinde de önemlidir.
Görünüm
Erken tedavi edildiğinde, RSD'li birçok kişi 18 ay içinde semptomlarda rahatlama yaşar. Diğerleri maalesef kronik ağrı ve sakatlık geliştirir. Araştırmacılar neden bazılarının iyileşirken bazılarının iyileşmediğini bilmiyorlar. Ayrıca RSD'ye neyin sebep olduğu tam olarak bilinmemektedir. Gelecekteki araştırmalar şüphesiz RSD'nin nasıl ve neden başladığını, nasıl geliştiğini keşfedecek ve kronik hastalık riski taşıyan kişileri belirleyecektir.