Akciğerde Gölge Olmak Ne Anlama Gelir?

İçerik

• Bir X-Ray veya CT Taramasının Okunması
• Olası Nedenler
• Kanser Şüphelendiğinde Yapılan Testler

Göğüs röntgeni üzerindeki en sinir bozucu ama çok yaygın bulgulardan biri, akciğerde gölge denen bir şeydir. Ciddi bir şey ifade ettiğini varsayabilirken, bulgu aslında bir teşhis değil, açıkça tanımlanmamış ve daha fazla araştırılması gereken bir anormalliğin gözlemidir.

Bazı ayırt edici modeller bunun ne olduğunu önerebilirken, kesin bir tanı konulmadan önce daha fazla test yapılması gerekecektir. Sonunda, akciğerdeki gölge ciddi bir şey olabilir veya hiçbir şey ifade etmeyebilir. Teşhise giden ilk adım olarak düşünün.

Bir X-Ray veya CT Taramasının Okunması

Radyoloji çalışmalarını (röntgen, CT taraması, MRI ve ultrason dahil) siyah, beyaz ve gri tonlarında resimler olarak düşünmek faydalı olabilir. Kemik, kalp ve ana kan damarları gibi yoğun veya katı yapılar beyaz görünür.

Aksine, akciğerler gibi hava dolu yapılar siyah görünecektir. Örtüşen yapılar veya aradaki herhangi bir şey gri tonlarında görünecektir.

Radyoloji taramalarının okunması bazen zordur çünkü yapılar yapmak üst üste gelir ve bir anormalliği fark etseniz bile, ne olduğunu ayırt etmek zor olabilir. Bazı anormallikler kitle, nodül veya tümör gibi yapılar tanımlanabilirken, diğer zamanlarda görünümleri o kadar iyi tanımlanmayabilir. Bu tür durumlarda bunlara lezyon, nokta veya gölge diyebiliriz.

Olası Nedenler

Bir radyolog akciğerde bir gölge yakaladığında, doktor, olabilecek ipucu veya semptomlara dayanarak olası nedenleri keşfetmeye başlayacaktır. Bunlar, kişinin tıbbi geçmişini, aile öyküsünü, laboratuar testlerini ve sigara içme veya mesleki toksinlere maruz kalma gibi faktörleri içerebilir.

Olası nedenler arasında:

• Organlar ve kan damarları gibi üst üste binen yapılar, gölge oluşturacak şekilde görüntü üzerinde birleştirilebilir.
• Kırık kaburgalar bazen röntgende bir kitle ile karıştırılabilir. Kırıklar iyileştiğinde, kırık bölgesinde yüzeyde fazladan kemik birikir (nasır olarak anılır) ve bu bazen bir nodüle benzeyebilir.
• Hiatal herniler (midenin göğüs boşluğuna fıtıklaşması) göğüs röntgeninde yetersiz tanımlanmış bir anormallik olarak görünebilir.
• Pnömoni, genellikle X ışınlarında düzensiz veya opak görünen, akciğerlerdeki hava keselerinin enfeksiyonudur.
• Plevral efüzyon, akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki tabakada sıvı görünümüdür.
• Akciğer ödemi, genellikle kalp hastalığına bağlı olarak akciğerlerde sıvı birikimini içeren bir durumdur.
• Aort anevrizması (kalpten çıkarken veya göğüsten aşağı inmeye başladığında aortun genişlemesi) göğüs röntgenlerinde gölgeye neden olabilir.
• Akciğer kanseri, iyi tanımlanmış bir nodül veya kitle olsun veya olmasın bir gölge olarak görünebilir.
• İyi huylu tümörler benzer şekilde bir röntgende gölge veya nokta olarak görünebilir.
• Tüberküloz, hastalığın erken dönemlerinde genellikle X ışınlarında farkedilebilir bir özelliği olmayan, bakteriyel bir akciğer enfeksiyonudur.
• Sarkoidoz, akciğerlerde granülomların (granül doku) gelişmesine neden olan, birden fazla organı etkileyen enflamatuar bir hastalıktır.
• Daha çok çökmüş bir akciğer olarak bilinen pnömotoraks, çökme alanı çevresinde röntgende düzensizliklere neden olabilir.

Röntgenler Akciğer Kanserini Kaçırabilir

Kanseri düşündüğümüzde, genellikle bir kitle hayal ederiz ve bunu bir röntgende görmeyi bekleriz. Çoğu durumda bu gerçekleşmez. Aslında, akciğer kanseri olan kişilerin% 12 ila% 30'unun tanı anında tamamen normal bir röntgeni olacaktır.

2006 yılında yapılan bir araştırma, akciğer kanserli hastalara uygulanan göğüs röntgenlerinin neredeyse% 25'inin tanıyı takip eden 12 ay içinde hala negatif olduğunu göstermiştir.

Hiç sigara içmeyenlerin akciğer kanseri geliştiremeyeceklerini ve geliştirmediklerini de unutmamak gerekir ve aslında şu anda akciğer kanseri geliştiren insanların çoğu sigara içmemektedir (ya hiç sigara içmeyenler ya da daha önce sigara içmeyenler).

Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa'da, bilinmeyen nedenlerle, hiç sigara içmeyenlerde akciğer kanseri görülme sıklığı, özellikle genç kadınlarda artmaktadır.

Hiç Sigara İçmeyenlerde Akciğer Kanseri Neden Artıyor?

Kanser Şüphelendiğinde Yapılan Testler

Röntgeninizde bir gölge olması ve kanserden şüphelenilmesi durumunda, doktorunuz nedeni daha iyi değerlendirmek için bir dizi test isteyebilir. Seçenekler arasında:

• Bilgisayarlı tomografi (CT taraması), tüm göğüs bölgesini tararken akciğerlerinizin ayrıntılı resimlerini yapmak için X-ışını kullanır. BT, hem göğüsteki normal yapıları ayırt etmede göğüs röntgeninden çok daha doğrudur hem de göğüs röntgeninde görülemeyecek kadar küçük anormallikleri bulabilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), görüntüler oluşturmak için manyetik dalgaları kullanır. Genellikle yumuşak dokuları BT taramasından daha iyi ayırt eder.
• Pozitron emisyon tomografisi (PET taraması), bir hücrenin metabolik aktivitesini gösteren bir görüntüleme testidir. Kanser hücreleri gibi hiperaktif olanlar bu araçla daha kolay tanımlanır. PET taramaları, bir akciğer kanserinin akciğerlerin ötesinde vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını belirlemeye de yardımcı olabilir.
• Bronkoskopi, görsel bir değerlendirme yapmak için akciğerlere bir skop yerleştirildiği bir prosedürdür. Akciğerlerin ana hava yollarının (bronşlar) içinde veya yakınında bulunan akciğer tümörlerinin teşhisinde çok faydalıdır.
• Akciğer biyopsisi, değerlendirme için bir doku örneğinin alınmasıdır. Bronkoskopik prosedürün bir parçası olarak, göğüs boşluğuna bir iğne sokularak veya açık akciğer biyopsisi ile yapılabilir.

Bu testlerle dikkat edilmesi gereken iki önemli ilke vardır. X-ışını, CT ve MRI gibi testler "yapısal" testlerdir. Bize bir anormalliğin var olduğunu söyleyebilirler, ancak bize bu anormalliğin ne olabileceği hakkında çok az şey söylerler.

PET taramaları, aksine, "işlevsel" testlerdir. BT ile birleştirildiklerinde bize sadece bir lezyon olup olmadığını değil, aynı zamanda bu lezyonun aktif olarak büyüyüp büyümediğini de söylerler.

Bir kişinin akciğerlerinde önceki radyasyon tedavisi, önceki bir pnömoni vakası veya hatta farkında olmadığı önceki bir mantar enfeksiyonu (koksidiyomikoz ve diğerleri gibi) nedeniyle yara izleri varsa, bu çok daha önemli hale gelir.

Hem yapısal hem de fonksiyonel görüntüleme testlerinde bile, bir tanıyı doğrulamak veya ekarte etmek için genellikle biyopsi gerekir. Biyopsi, net bir teşhis sağlamanın yanı sıra, doktorlara hem mikroskop altında gördükleri hem de tümör ise kitlenin moleküler özellikleri hakkında önemli bilgiler verebilir.

Akciğer Kanseri Nasıl Teşhis Edilir

Verywell'den Bir Söz

Göğüs röntgeni üzerindeki gölge üzücü olsa da, tabancayı atlayıp en kötüsünü varsaymamalısınız. Anormalliğin birçok nedeni olabilir ve bazı durumlarda, yalnızca uzun zamandan beri düzelen geçmiş bir enfeksiyonun kalıntısı veya göğüste bulunan normal yapıların örtüşmesi olabilir.

Nedeni tam olarak belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın. Kanser gibi ciddi bir şey olsa bile, erken teşhis etmek - en çok tedavi edilebilir olduğu zamanda - her zaman bir artıdır. Elbette, "akciğerdeki gölge" kelimesini duyan çoğu insan akciğer kanserinden korkar.

Bununla birlikte, genel halkın daha az farkında olduğu şey, akciğer kanseri tedavilerinin iyileştiği ve hayatta kalma oranlarının arttığıdır. İleri evre akciğer kanserlerinde bile, hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapi ilaçları gibi tedaviler sayesinde bu tümörlerin bazıları uzun süre kontrol altında tutulabilir.