İçerik
Sialadentitis, tükürük bezlerinin iltihaplanmasıdır. Enfeksiyonlar veya tıkanıklıklar dahil çeşitli nedenleri vardır. Sialadentitis, akut (kısa süreli) bir durum veya kronik (uzun vadeli) bir durum olabilir. Bazen submandibular veya parotis gibi etkilenen tam tükürük bezi ile daha da sınıflandırılır.Akut Sialadentit
Akut sialadentit genellikle bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. En sık olarak parotis bezini (kulağın önünde bulunur) veya submandibuler bezi (çene altında) etkiler. Dehidrasyon veya ağız kuruluğu, siyaladentite yol açan başlıca risk faktörleridir. Bu nedenle zaten hasta olan veya ağız kuruluğuna neden olan ilaçlar kullanan kişilerde bu durum daha yaygındır. Ek olarak, aşağıdaki tıbbi durumlar sizi akut siyaladentit geliştirme riskinizi daha yüksek hale getirir:
- şeker hastalığı
- hipotiroidizm
- Sjorgen sendromu
- son ameliyat
- ağız veya ağız boşluğunun radyasyon tedavisi öyküsü
Akut sialadentitin semptomları şunları içerebilir:
- aniden gelen etkilenen bezin şiddetli ağrı ve şişmesi
- Özellikle bez ovulursa veya masaj yapılırsa, bezden irin çıkabilir
- etkilenen bez üzerinde cildin kızarıklığı
- ateş veya titreme
- bez sert bir yumru gibi hissedebilir ve dokunmaya karşı hassas olabilir
Akut sialadentit teşhisi tıbbi geçmişinize, semptomlarınıza ve doktor muayenesine dayanır. Doktorunuz etkilenen bezden bir irin örneği alabilirse, enfeksiyona neyin neden olduğunu belirlemek için bir laboratuvara gönderilebilir. Bu bilgi, en iyi tedavi sürecine karar vermede faydalıdır. akut sialadentite neden olan en yaygın bakterilerStaphylococcus aureus, ve çeşitli streptococcus türleri.
Daha nadir olmakla birlikte, akut sialadentite bir virüs de neden olabilir. Bu duruma yol açabilecek virüsler şunları içerir: kabakulak virüsü, herpes virüsü, HIV veHaemophilus influenzae.Viral enfeksiyonlar antibiyotiklerle tedavi edilemez. Çoğu durumda, vücudun virüsle kendi başına savaşmasını beklerken semptomları tedavi etmeniz gerekir. Ancak ağır vakalarda anti-viral ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçlar rutin olarak reçete edilmez çünkü çoğu ciddi yan etkilerle ilişkilidir.
Akut sialadentit, uygun bir antibiyotik kürü ile tedavi edilebilir. Bu en iyi bir kültür elde edilirse elde edilir. Doktorunuz tarafından aksi belirtilmedikçe antibiyotikleri her zaman tam olarak belirtildiği gibi almalı ve şişenin tamamını bitirmelisiniz.
Akut sialadentit tedavisinde uygun tükürük akışının yeniden sağlanması da çok önemlidir. Bu, en iyi şekilde bol sıvı içerek ve tükürük akışını uyaran şeyleri (örneğin öksürük damlaları) yiyerek, içerek veya emerek elde edilir. Ağız kuruluğuna neden olan ilaçlar alıyorsanız, doktorunuzla farklı bir ilaca geçiş veya bu yan etkiyi yönetebileceğiniz başka yollar hakkında konuşmanız gerekebilir.
Aşırı ve nadir durumlarda, akut sialadentit apse oluşumuna neden olabilir. Böyle bir durumda apse cerrahi olarak boşaltılmalıdır.
Kronik Sialadentit
Akut sialadentitlerin aksine, kronik sialadentitin bir enfeksiyondan ziyade bir tıkanıklıktan kaynaklanma olasılığı daha yüksektir. Tıkanıklığa taşlar (tükürük taşı), yara dokusu veya nadir durumlarda tümörler neden olabilir. Tıkanıklık ne olursa olsun tükürük akışının azalmasına ve kronik iltihaplanmaya yol açar. Kronik sialadentit en sık parotis bezini etkiler.
Aşağıdakiler kronik sialadentitin semptomlarıdır:
- etkilenen bez üzerinde hassasiyet ve hafif şişme
- bez başlangıçta büyütülebilir sonra küçültülebilir
- yemek yerken bez bölgesinde ağrı
Kronik sialadentit, akut sialadentite benzer şekilde teşhis edilir, ancak kronik sialadentitin altta yatan nedeninin tanımlanmasına ve tedavi edilmesine daha fazla vurgu yapılabilir. Ultrason veya CT taraması ile görüntüleme yardımcı olabilir. Ayrıca bir doktor muayenesi sırasında, etkilenen bez masaj yapılırsa, genellikle herhangi bir tükürük üretmez.
Kronik sialadentitin altta yatan nedeni teşhis edildikten sonra tedavi, durumun altında yatan nedeni tersine çevirmeye odaklanmalıdır. Bir tıkanıklık varsa cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Herhangi bir engel bulunmazsa tedavi hidrasyon, masaj ve bazen iltihabı azaltan ilaçlardan oluşur. Pastil veya öksürük damlası emmek de tükürük akışını düzeltmeye yardımcı olabilir. Nadir ve şiddetli kronik siyaladentit vakalarında, tükürük bezinin tamamının cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Diğer Benzer Koşullar
Sialadentitis ile ilişkili veya benzer semptomlara neden olabilecek birkaç başka durum vardır. Sialadentitis teşhisi koymadan ve tedavi önermeden önce doktorunuzun bunları ekarte etmesi gerekecektir.
Bir durum tipik olarak çocuklarda görülür ve çocuklukta tekrarlayan parotit olarak adlandırılır. Bu rahatsızlığın nedeni bilinmemekle birlikte, genellikle sadece ergenlik çağında kendisinden çıkan çocuklarda görülür. Tekrarlayan çocukluk çağı parotiti, tekrarlayan parotis bezi şişmesi (genellikle sadece bir tarafta) ile karakterizedir. Şişliğe ateş ve halsizlik gibi diğer semptomlar eşlik eder.
Tekrarlayan çocukluk parotitinin tedavisi, sialadentit tedavisine benzer. Etkilenen bezin üzerine yapılan sıcak kompresler ve masaj, uygun hidrasyon ve emilecek öksürük damlası veya C vitamini damlası gibi şeylerin yanı sıra tükürük akışını uyarmaya yardımcı olabilir.Bazen antibiyotikler reçete edilebilir. Ameliyat neredeyse hiç gerekli değildir. Her çocuk için farklıdır, ancak bölümler birkaç ayda bir ortaya çıkabilir ve birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.
Diğer bir ilgili duruma sialolithiasis veya tükürük kanalı taşları denir. Daha önce belirtildiği gibi, bu durum kendi kendine ortaya çıkabilir veya aslında sialadentite yol açabilir. Tükürük kanallarındaki taşlar, tükürükte bulunan mineraller yani tuzlar, proteinler ve kalsiyum karbonat tarafından oluşturulur.
Bazen tükürük kanalı taşları palpe edilebilir (muayene sırasında doktorunuz tarafından hissedilir), ancak daha sıklıkla ultrason veya CT taraması kullanılarak teşhis edilir. Taşların genellikle cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
Yukarıda belirtilen durumların herhangi birinden daha nadir olmakla birlikte, bazen tümörler (iyi huylu veya kanserli) siyaladentite yol açabilir. Bunlar, tümörden dokunun çıkarıldığı bir iğne biyopsisi kullanılarak teşhis edilir ve ardından hücrelerin kanserli olup olmadığını görmek için mikroskop altında incelenir. Tükürük bezlerinde bulunan büyümelerin çoğu iyi huyludur. Büyüme iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığına bakılmaksızın, tükürük bezlerindeki veya kanallardaki büyümelerin çoğu cerrahi olarak çıkarılmalıdır.