İçerik
Rahim içi cihazlar (RİA), hamileliği önlemek için rahminize yerleştirilebilen T şekilli cihazlardır. Amerika Birleşik Devletleri'nde FDA onaylı beş RİA markası bulunmaktadır: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard ve Skyla. Bir doğum kontrol seçeneği olarak RİA'lar en etkili seçenekler arasında kabul edilirken, seçenekleriniz arasında dikkate alınması gereken farklılıklar vardır. Onlar hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, bir RİA'nın sizin için doğru olup olmadığına ve eğer öyleyse hangisinin doğru olduğuna karar vermenize yardımcı olabilir.
Benzerlikler
Genel olarak, aralarından seçim yapabileceğiniz tüm RİA'lar arasında bir dizi benzerlik vardır. En geniş perspektiften, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan tüm RİA'lar, oldukça etkili doğum kontrol yöntemleri olarak kabul edilir. Kendi başlarına kullanılabilirler ve geri dönüşümlüdürler, yani RİA kullanmayı bıraktıktan sonra hamile kalabilirsiniz.
Tüm RİA'lar rahminize yerleştirilmeli ve bir doktor tarafından çıkarılmalıdır. Markaya bağlı olarak, üç ila 10 yıl arasında herhangi bir yerde tutulabilirler.
RİA'lar genellikle düşük yan etki ve yan etki riskine sahiptir. Atılma riski vardır (RİA'nın düşmesi). Böyle bir durumda, başka bir doğum kontrol yöntemi kullanmaya başlayana veya RİA'nızı değiştirene kadar hamile kalabilirsiniz. Bu komplikasyonlar nadir olmakla birlikte hafif bir pelvik enfeksiyon veya uterus yırtığı riski de vardır.
Tıbbi kanıtlar, RİA'nın konumu nedeniyle, ektopik (tubal) gebelik riskinin biraz arttığını göstermektedir. Ektopik gebelikler cansızdır ve implante edilen yumurta fallop tüpünün yırtılmasına neden olursa potansiyel olarak yaşamı tehdit eder.
Farklılıklar
RİA'lar arasındaki temel ayrım, biri dışında hepsinin gebeliği önlemek için levonorgestrel (bir progestin) hormonu salgılamasıdır. Buna karşılık, hormonsuz olan ParaGard, bakırdan yapıldığı için çalışır.
Levonorgestrel RİA'lar
Mirena, Liletta, Skyla ve Kyleena markaları altında pazarlanan bu RİA'lar, gövde üzerinde bir progestin hormonu olan levonorgestrel içeren bir polidimetilsiloksan kılıftan oluşur.
Levonorgestrel, servikal mukusu kalınlaştırarak, rahim duvarını incelterek ve spermin yumurtaya bağlanmasını bozarak gebeliği önler. Sadece döllenme olasılığı düşük olmakla kalmaz, döllenme meydana gelse bile implantasyon olasılığı düşüktür.
Hormon dozları, levonorgestrel RİA'larının her biri için farklıdır. Her biri başlangıçta daha yüksek dozda hormon salgılar ve bu da zamanla azalır. Salınan hormon dozu düştükçe cihaz, önerilen kullanım süresi boyunca gebeliği önlemede etkili olmaya devam eder.
Her marka, üç ila beş yıl arasında değişen belirli bir süre için tavsiye edilir.
- Mirena başlangıçta günde 20 mcg levonorgestrel salgılar ve beş yıla kadar FDA onaylıdır.
- Liletta başlangıçta günde 19.5 mcg levonorgestrel salgılar ve dört yıllık kullanım için onaylanmıştır.
- Skyla başlangıçta günde 14 mcg levonorgestrel salgılar ve üç yıla kadar kullanılabilir.
- Kyleena başlangıçta günde 17.5 mcg levonorgestrel salgılar. Beş yıl yerinde kalabilir.
Bu dört RİA progestin içerdiğinden, adet akışınızda bir azalma yaşayabilirsiniz. Örneğin, ilk birkaç ay farkedebilir ve ardından daha hafif ve daha kısa dönemler yaşayabilirsiniz. Ayrıca regl döneminiz tamamen sona erebilir ve bu da güvenli kabul edilir.
Diğer yan etkiler arasında baş ağrısı, mide bulantısı, göğüs hassasiyeti, depresyon, libido azalması, saç dökülmesi ve yumurtalık kistleri sayılabilir.
Bakır RİA (ParaGard)
ParaGard, FDA tarafından onaylanmış hormonsuz tek RİA'dır. Bakır tel ile sarılmış polietilenden oluşur ve tamamen farklı bir etki mekanizmasına sahiptir.
ParaGard, yumurtaya zarar veren, spermin hareketini ve canlılığını bozan ve döllenmiş olsa bile yumurtanın implante etme yeteneğini azaltan bakıra iltihaplı bir tepkiyi tetikleyerek hamileliği önler.
Tüm RİA'lardan ParaGard, 10 yıla kadar olan en uzun süre boyunca kullanılabilir.
Bakır RİA hormonsuz olduğu için adet döngünüzün zamanlamasını değiştirmemelidir. Bununla birlikte, özellikle yerleştirildikten sonraki ilk birkaç adet döngüsünde, normalden daha fazla kramp veya sırt ağrısı ile ağır dönemlere neden olabilir.
Düşünceler
Bir RİA seçerken göz önünde bulundurmanız gereken birkaç faktör vardır. RİA hakkında bir karar vermeden önce doktorunuzla bunlar hakkında açık bir tartışma yapın.
Tekrarlayan pelvik enflamatuar hastalık atakları, karaciğer hastalığı veya düzensiz adet kanaması öykünüz varsa, bir RİA sizin için doğru olmayabilir. Siz ve doktorunuz kendi risk ve RİA sahibi olmanın faydalarını tartışabilirsiniz.
Hormona Maruz Kalma
Hormonlara maruz kalamazsanız veya maruz kalmamayı seçerseniz, ParaGard RİA sizin için en iyi seçim olabilir. Mirena, Skyla, Liletta ve Kyleena'daki hormon yalnızca rahme salınır, bu nedenle doğum kontrol haplarında bulunan hormonlarla aynı türden geniş bir etkiye sahip değildir. Ancak hormon maruziyetinden olumsuz etkileri olan veya meme, rahim ağzı, rahim veya yumurtalık kanseri öyküsü olan kadınlar hormon kullanımından uzak durmayı seçebilirler.
Her cihaz tarafından salınan hormon dozlarının farklı olduğunu unutmayın; bu, yan etkiler ve adet değişiklikleri yaşarsanız özellikle önemli bir husus olabilir.
Etkililik Süresi
Cihazı yerinde tutabileceğiniz sürenin uzunluğu birkaç yıldan on yıla kadar değişir. Bu nedenle, diğerlerinin yanı sıra mali ve kolaylık hususları seçiminize etki edebilir.
RİA'nın boyutu
Skyla ve Kyleena, Mirena, Liletta ve ParaGard'dan biraz daha küçük. Skyla ve Kyleena'nın daha küçük boyutu, genç gençler ve perimenopozal kadınlar gibi daha küçük uterusu olan kadınlar tarafından daha iyi tolere edilebilir.
Kontrendikasyonlar
Herhangi bir RİA kullanımı için mutlak kontrendikasyonlar şunları içerir:
- Hamilelik veya hamilelik şüphesi
- Açıklanamayan vajinal kanama
- Devam eden pelvik enfeksiyon
- Bilinen veya şüphelenilen rahim veya rahim ağzı kanseri
- Miyomlar dahil, RİA'nın yerleştirilmesini engelleyen herhangi bir uterus anormalliği
Verywell'den Bir Söz
Hangi RİA'yı seçerseniz seçin, beşinin de güvenli ve en etkili doğum kontrol yöntemleri arasında olduğu konusunda içiniz rahat olabilir. Aslında vazektomi ve tüp ligasyonu gibi kalıcı yöntemler kadar etkilidirler. Ek olarak, çıkarıldıktan sonra hamile kalma şansınızı etkilemezler.
RİA'ların sizi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (STD'ler) korumadığını ve cinsel yolla bulaşan bir partnerle cinsel olarak aktifseniz, bir bariyer koruma yöntemi kullanmanız gerektiğini unutmamak önemlidir.
RİA Takılması Sırasında Neler Beklenmeli- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin