İçerik
Osteoartrit, omurga dahil vücuttaki herhangi bir eklemi etkileyebilir. Omurganın osteoartriti, omurlar arasındaki disklerde bozulma olduğunda ortaya çıkar. Erken teşhis ve tedavi, omurga osteoartriti olan kişilerin semptomlarını yönetmelerine yardımcı olur.Nedenleri
Omurganın omurları arasındaki disklerdeki bozulma şunlardan kaynaklanabilir:
- kazalardan, spor yaralanmalarından, iş aktivitelerinden veya kötü duruştan omurgaya tekrarlayan travma
- bir kişi 30'lu yaşlarında başlayan omurga yapılarının yaşlanması
- Omurga gibi ağırlık taşıyan eklemlere daha fazla yük bindiren aşırı kilo veya obezite
- ailede osteoartrit öyküsü, özellikle omurga
- romatoid artrit, gut, diyabet ve enfeksiyonlar gibi diğer hastalıklarla bir ilişki
Omurganın birincil osteoartriti ile nedeni bilinmemektedir ve genellikle yaşlanma sürecine atfedilir. Nedeni bilindiğinde (yani yaralanma, diğer hastalıklar, obezite), omurganın ikincil osteoartriti olarak adlandırılır.
Teşhis
İki haftadan fazla süren sırt ağrısı olan her hasta bir doktora danışmalıdır. Omurganın osteoartrit tanısı şunları takip edecektir:
- tıbbi geçmiş
- semptomların değerlendirilmesi
- fizik muayene
- omurganın röntgen veya diğer görüntüleme çalışmaları
- Diğer koşulları dışlamak için başka testler (kan testleri, kemik taramaları, MRI'lar gibi) istenebilir
Tek başına X ışınları, kullanılan tek tanı aracı olmak için yeterli bilgi sağlamaz. 60 yaşın üzerindeki çoğu insanın omurgasında osteoartrite işaret eden dejeneratif değişiklikler var, ancak bunların yüzde 80'inden fazlası omurgada ağrı veya sertlik yaşamıyor. Teşhis süreci, hastaların semptomları olduğunda ve doktor bu semptomların nedenini bulabildiğinde çok değerlidir. Doğru bir teşhis gereklidir, böylece uygun tedavi başlayabilir.
Semptomlar
Omurganın omurları arasındaki disklerin bozulması genellikle kademeli bir olaydır ve omurlar arasındaki boşlukların daralmasına neden olur. Kemik çıkıntıları veya osteofitler tipik olarak gelişir. Kemik sonunda kemiğe sürtünmeye başladığında, faset eklemleri (vertebral eklemler olarak da bilinir) iltihaplanır ve daha ilerleyici eklem dejenerasyonu olur. Faset eklemlerin yüzeyi eklem kıkırdağı ile kaplıdır. Ortaya çıkan semptomlar şunları içerir:
- sırtta veya omurgada ağrı
- omurganın sertliği
- omurgada esneklik kaybı
Osteoartrit, omurganın servikal (boyun), torasik (orta sırt) veya lomber (alt sırt) bölgelerinde meydana gelebilir. Servikal osteoartrit ile boyun ağrısı, omuza veya kollardan birinin altına doğru yayılabilir. Servikal bölgedeki osteofitler kollarda sinir sıkışmasına ve güçsüzlüğe neden olabilir. Omurganın torasik bölgesindeki osteoartrit ağrısı genellikle ileri fleksiyon ve hiperekstansiyonun hareketi ile tetiklenir.
Omurganın lomber bölgesinin osteoartriti sabah tutukluğu (yaklaşık 30 dakika) ile karakterizedir ve genellikle birden fazla omuru içerir. Fiziksel aktivite, tekrarlayan hareketler ve uzun süre oturduktan sonra semptomlar kötüleşebilir. Sırt ağrısı, tekrarlayan bir sorun haline gelebilir.
Tedavi
Omurga osteoartriti için cerrahi olmayan ve cerrahi tedaviler vardır:
- NSAID'ler, asetaminofen ve opioid analjezikler dahil ilaçlar
- fizik Tedavi
- egzersiz yapmak
- kilo kaybı
- ısı veya soğuk terapi
- su tedavisi
- masaj
- TENS
- destek
Dejeneratif disk sorunları olan çoğu insan ameliyat gerektirmez. Üç hastadan sadece biri ameliyat gerektirirken üç hastadan ikisine konservatif tedaviler yardımcı olur. Konservatif önlemler bir süre sonra başarısız olursa, lomber laminektomi, diskektomi ve spinal füzyon gibi cerrahi seçenekler mevcuttur.