İçerik
Tüm kadınların neredeyse dörtte biri, endometriyumda aşırı doku büyümesi olan uterus polipleri yaşar. Birçok kadın anormal uterus kanaması yaşarken, gerçek şu ki uterus polipleri genellikle asemptomatiktir.Aynı zamanda endometrial polip olarak da adlandırılan rahim polipleri, genellikle bir sapla uterusa tutturulmuş endometriyal dokuların küçük, ampul şeklinde kitleleridir. Çok daha büyüyebilen ve sert kastan yapılmış olan rahim fibroidlerinin aksine yumuşaktırlar.
Semptomlar
Rahim poliplerinin semptomları belirgin olduğunda, endometriyal kanser gibi daha ciddi durumlara benzerler Bu semptomlara sahipseniz, kanseri dışlamak için bir doktora görünmeniz önemlidir. Semptomlar, aşağıdakiler gibi çeşitli anormal uterin kanamalarını içerebilir:
- Ağır adet kanaması
- Dönemler arasında tespit
- İlişkiden sonra kanama
- Menopoz sonrası kanama
Kimler Risk Altında?
Rahim poliplerinin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak östrojen hormonuna duyarlıdırlar. Aşağıdaki durumlarda polip geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir:
- 40 - 50 yaş arası
- Menopoz öncesi veya peri-menopoz
- Obez
- Şu anda veya önceden bir anti-östrojen ilacı kullanıyor
Tüm uterus poliplerinin% 1'inden daha azı kanser ile ilişkilidir.
Rahim Polipleri ve Kısırlık
Kısırlık, bir yıllık denemeden sonra gebe kalamama olarak tanımlanır. Bir çalışmada, in vitro fertilizasyondan önce histeroskopi sırasında şüphelenmeyen intrauterin anormalliklerin teşhis edilme prevalansının% 11 ile% 45 arasında olduğu belirtildi.
Rahim polipleri, doğal bir rahim içi araç (RİA) gibi hareket ederek döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarına yerleşmesini önleyebilir. Ayrıca, fallop tüpünün rahim boşluğuna bağlandığı alanı da tıkayarak spermin yumurtayla buluşmak için tüpe girmesini engelleyebilirler. Benzer şekilde, rahim ağzının kanalını tıkayarak spermin rahme girmesini engelleyebilirler. Polipler ayrıca bazı kadınlar için düşükte rol oynayabilir.
2005 yılında yayınlanan bir çalışmada İnsan Üreme DergisiPolipleri çıkarıldıktan sonra suni tohumlama uygulanan kadınlar, polipleri çıkarılmamış kadınların oranının yaklaşık iki katı oranında hamile kaldı. Aslında, poliplerini çıkaran kadınlar genellikle suni tohumlama olmadan hamile kaldılar.
Teşhis
Doktorunuz rahim polipiniz olup olmadığını anlamak için birkaç yöntemden birini önerebilir:
- Histerosalpingogram (HSG): Bir radyoloğun polipleri ve diğer dokuları görmeyi kolaylaştırmak için rahim ve fallop tüplerine kontrast boya enjekte ettiği röntgen kullanan bir muayene.
- Ultrason: Görüntü oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgaları gönderen değnek benzeri bir cihazın vajinaya yerleştirilmesi.
- Sonohisterogram: Radyoloğun uterus boşluğunu dar bir kateter kullanarak salinle doldurduğu özel bir ultrason türü. Salin, boşluğu (bir balon gibi) genişletir ve duvarlar arasında bir boşluk oluşturur. Bu, geleneksel ultrason ile gözden kaçabilecek poliplerin görselleştirilmesine yardımcı olur.
- Histeroskopi: Polipleri görüntülemek ve boyutlarını ve kapsamlarını belirlemek için vajinadan uterusa yerleştirilen bir skopu kullanan bir prosedür. Bir polipin bir kısmı veya tamamı, mikroskobik inceleme için histeroskopik tüp içinden aletler sokularak çıkarılabilir.
- Geleneksel yöntemlerle eksizyon: Bir polip örneği, küretaj (kazıma veya kepçe) veya biyopsi (bir pipet benzeri bir aletle dokunun alınması) veya bir histerektomi (rahmin alınması) sonrasında alınabilir.
Dokunun mikroskop altında incelenmesi, bir polipin iyi huylu (kanserli olmayan) veya kötü huylu (kanserli) olup olmadığını güvenilir bir şekilde belirlemenin tek yoludur.
Tedavi
Bazı polipler kendiliğinden kaybolur. Kanamayı kontrol etmek, hamilelik olasılığını artırmak veya kanseri kontrol etmek için çıkarılması gerektiğinde, histeroskop eşliğinde küretaj genellikle önerilir. Daha geleneksel bir yöntem olan dilatasyon ve küretaj (D&C) veya uterus astarının kazınması da halen kullanılmaktadır.
Histeroskopi genellikle ya lokal anestezi kullanılarak ya da hiç anestezi olmadan yapılır, ancak bazen genel anestezi de kullanılır. Histeroskopiden sonra hafif kanama ve hafif kramplar yaşayabilirsiniz, ancak doktorunuz tavsiye ederse bir veya iki hafta kaçınmanız gerekebilecek olası cinsel ilişki haricinde hemen normal aktivitelerinize devam edebilmelisiniz.
Polipler histeroskopik olarak çıkarılamayacak kadar çok olduğunda, histerektomi önerilebilir.
Kendinizi sağlıklı bir kiloda tutmak ve kan basıncınızı izlemek risk faktörlerinizi azaltmanın en iyi yöntemleri olsa da, rahim poliplerini önlemenin belirli bir yöntemi yoktur.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta