İçerik
- Taşipne ve Dispne
- Fizyolojik Nedenler
- Patolojik Nedenler
- Taşipneye Neden Olabilecek Durumlar
- Semptomlar
- Teşhis
- Taşipne ve Akciğer Kanseri
- Tedaviler
Hızlı derin nefes almayı ifade eden hiperpne teriminin aksine, taşipne hızlı, sığ nefes almayı ifade eder.
Taşipnenin potansiyel nedenlerine ve ortaya çıkabileceği tıbbi durumlara bakalım.
Taşipne ve Dispne
Belirtildiği gibi taşipne, hızlı, sığ solunum hızını tanımlamak için kullanılan bir terimdir, ancak kişinin ne hissettiği hakkında hiçbir şey söylemez. Taşipne ile, kişi nefes darlığı çekebilir veya bunun tersine, nefes almada herhangi bir zorluk fark etmeyebilir.
Dispne, nefes almayı da tanımlayan bir terimdir, ancak duygu nefes darlığı.
Normal solunum hızı, yüksek solunum hızı veya düşük solunum hızı ile dispne ortaya çıkabilir. Aynı zamanda hem sığ solunum modeli hem de derin nefes alma modeli ile ortaya çıkabilir.
Fizyolojik Nedenler
Bir durumun fizyolojik nedenleri, vücudun başka bir durumu düzeltmek için verdiği normal yanıtı ifade eder. Bu durumda, taşipne gibi durum, anormal bir bedensel tepki değildir, ancak vücuttaki başka bir anormal durum veya dengesizlik türüne normal bir tepkidir.
Taşipne, üç temel fizyolojik süreçten kaynaklanabilir:
- Vücuttaki solunum gazları arasındaki dengesizlik. Kandaki düşük oksijen seviyesi (hipoksemi) veya kandaki karbondioksit seviyesinin artması (hiperkapni) taşipneye neden olabilir.
- Vücuttaki asit-baz dengesizliği: Taşipne, vücuttaki fazla asitten veya vücuttaki bir bazın azalmasından (vücudun asit-baz dengesinde bir bozulma) neden olabilir. kan çok asidiktir (metabolik asidoz), vücudu asitten arındırmak için akciğerdeki karbondioksiti dışarı atar.
- Herhangi bir nedenle ateş, taşipneye neden olabilir. Ateşle birlikte taşipne telafi edicidir, yani vücuttaki ısıyı gidermek için solunum daha hızlı hale gelir.
Bu örneklerde taşipne anormal değil, vücudun dengeyi korumak için vücuttaki başka bir anormalliği telafi ettiği bir yoldur (homeostaz).
Patolojik Nedenler
Fizyolojik nedenlerin aksine, patolojik bir neden vücuttaki dengeyi yeniden sağlama çabasında ortaya çıkmayan ve aslında tam tersini yapan nedendir.
Örneğin, hiperventilasyon vücuttaki dengeyi yeniden sağlamak için bir çaba olarak ortaya çıkmayan, bunun yerine anksiyete veya korkuya bir tepki olarak ortaya çıkan hızlı sığ nefes almaya neden olabilir.
Taşipneye Neden Olabilecek Durumlar
Çok çeşitli tıbbi durumlar taşipne ile sonuçlanabilir. Kategorilere göre bunlar şunları içerebilir:
- Akciğerle İlgili: Vücutta düşük oksijen seviyesi veya yüksek seviyede karbondioksit ile sonuçlanan akciğer hastalıkları, diğerleri arasında kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), astım, pnömoni, pulmoner fibroz, pnömotoraks (çökmüş akciğer) veya pulmoner emboli içerebilir. . Hızlı nefes alma hızı, vücudun kandaki oksijeni artırmaya veya karbondioksit seviyelerini düşürmeye çalışma şeklidir.
Hastaneye yatırılan kişilerde taşipne, pnömoninin gelişmekte olduğunun bir işareti olabilir ve genellikle diğer belirgin pnömoni belirtileri ortaya çıkmadan önce ortaya çıkar.
- Kalp İle İlgili: Kalp yetmezliği, anemi veya düşük tiroid gibi durumlar, kardiyovasküler değişikliklere neden olabilir ve bu da taşipneye neden olabilir.
- Hiperventilasyon: Bu, ağrı, endişe veya diğer koşullar nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Metabolik asidoz: Kandaki asit seviyesi çok yüksek olduğunda, solunum hızı karbondioksiti dışarı atmak için artar. Bunun bazı nedenleri arasında diyabetik ketoasidoz, laktik asidoz ve hepatik ensefalopati bulunur.
- Merkezi Sinir Sistemiyle İlgili: Taşipne doğrudan beyin tümörleri gibi beyin anormalliklerinden kaynaklanabilir.
- İlaçlar: Aspirin, uyarıcılar ve marihuana gibi ilaçlar hızlı bir sığ solunum hızına neden olabilir.
Semptomlar
Taşipne, nefes darlığı hissi ve yeterli hava alamama (nefes darlığı), maviye çalan parmaklar ve dudaklar (siyanoz) ve solunumla göğüs kaslarının emilmesi (geri çekilme) ile birlikte olabilir.
Taşipne, özellikle metabolik dengesizlikler veya merkezi sinir sistemi koşulları gibi durumlarla ilişkili olduğunda, herhangi bir belirgin semptom olmadan da ortaya çıkabilir.
Teşhis
Taşipne teşhisi, bir kişinin yaşına, diğer tıbbi sorunlara, mevcut ilaçlara ve diğer semptomlara bağlı olarak değişecektir, ancak şunları içerebilir:
- Oksimetre: Kanınızdaki oksijen miktarını tahmin etmek için parmağınıza bir "klips" yerleştirilebilir.
- Arteriyel Kan Gazları (ABG'ler): Kan gazları, oksijen seviyenizin yanı sıra kanınızdaki karbondioksit içeriği hakkında daha doğru bir tahmin verebilir. Ayrıca doktorunuza, metabolik anormalliklerin değerlendirilmesinde yardımcı olabilecek kanınızın pH'ını da söyleyeceklerdir.
Kanın pH'ı düşükse (asidoz), diyabetik ketoasidoz, laktik asidoz ve karaciğer sorunları gibi nedenleri aramak için testler yapılabilir.
- Göğüs röntgeni: Göğüs röntgeni, çökmüş bir akciğer gibi bazı taşipne nedenlerini hızla belirleyebilir.
- Göğüs BT: Akciğer hastalıkları veya tümörleri aramak için göğüs BT'si yapılabilir.
- Pulmoner Fonksiyon Testleri: Pulmoner fonksiyon testleri, KOAH ve astım gibi durumlar ararken çok faydalıdır.
- Glikoz: Diyabetik ketoasidozu dışlamak (veya doğrulamak) için genellikle bir kan şekeri yapılır.
- Elektrolitler: Sodyum ve potasyum seviyeleri, taşipne nedenlerinden bazılarını değerlendirmede yardımcı olur.
- Hemoglobin: Anemi ve enfeksiyon kanıtı aramak için tam bir kan sayımı ve hemoglobin yapılabilir.
- EKG: EKG, kalp krizi veya anormal kalp ritimlerine dair kanıtlar arayabilir.
- VQ Taraması: Pulmoner emboli olasılığı varsa genellikle bir VQ taraması yapılır.
- Beyin MR: Taşipnenin belirgin bir nedeni bulunmazsa, beyin MRG'si beyin anormalliklerini (tümörler gibi) bir neden olarak ortadan kaldırmada yardımcı olabilir.
- Toksikoloji Ekranı: Taşipneye neden olabilecek reçeteli, reçetesiz ve yasadışı birçok ilaç vardır. Acil durumlarda, taşipnenin nedeni bilinmiyorsa, genellikle bir toksikoloji taraması yapılır.
Taşipne ve Akciğer Kanseri
Akciğer kanseri, birkaç farklı yoldan taşipneye neden olabilir. Akciğerlerin hasar görmesi normal oksijen ve karbondioksit değişimini bozabilir. Akciğer kanseri ameliyatında olduğu gibi göğüste yara izi, nefes alma ve oksijen çekme yeteneğinin azalmasına neden olabilir.
Kemoterapiye bağlı anemi, oksijen taşıyacak daha az kırmızı kan hücresi olduğu için taşipneyi daha da kötüleştirebilir ve bu nedenle, bunu düzeltmek için solunum daha hızlı hale gelir.
Tedaviler
Taşipne tedavisi, öncelikle altta yatan nedeni belirlemeye ve düzeltmeye bağlıdır.