İçerik
Yetmiş dokuz milyon Amerikalı insan papilloma virüsüne (HPV) sahip olabilir, ancak Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınların% 76'sından fazlası, tüm rahim ağzı kanserlerinin neredeyse% 100'üne neden olan bu cinsel yolla bulaşan virüsü hiç duymamış.Bilim adamları yaklaşık 100 çeşit insan papilloma virüsü virüsü keşfettiler HPV virüsü ile enfekte olmuş cinsel yönden aktif yetişkinlerin yalnızca yaklaşık% 1'inde görünür genital siğiller görülürken, diğer HPV türleri subklinik enfeksiyonlardır. Genital siğillere neden olan HPV türleri (HPV tip 6 ve 11) artan kanser riskleri ile ilişkili değildir. HPV tipleri 16, 18, 31, 33 ve 35 rahim ağzı kanseriyle bağlantılıdır. Bu yüksek riskli HPV'ler ayrıca vulva, anüs ve mesane kanseri riskinin artmasıyla da bağlantılı olabilir.
HPV ve Genital Siğillerin Belirtileri
Genellikle, genital siğiller onları görebileceğiniz veya hissedebileceğiniz bir yerde bulunmadıkça, enfekte olduğunuzu bilmeyebilirsiniz. Genital siğiller bazen vajina içinde, servikste veya anüste bulundukları için fark edilmezler.
HPV'nin tespit edilmesi genellikle zordur çünkü genital siğiller genellikle ten rengindedir ve ağrısızdır ve nadiren semptomlara neden olur. Olağandışı büyümeler, şişlikler veya diğer cilt anormallikleri fark ettiğinizde ve ayrıca kaşıntı, ağrı veya anormal kanama yaşarsanız doktorunuza danışmalısınız.
HPV teşhisi
Genital siğiller veya HPV virüsleri bazen yıllık GYN muayeneniz sırasında tespit edilir; ancak Pap smear, özellikle anormal hücrelere baktığından, HPV veya başka herhangi bir cinsel yolla bulaşan hastalık veya enfeksiyon için bir tarama aracı değildir. Pap smear alınırken HPV ortak test ile tespit edilebilir. HPV'lerin çoğu kansere dönüşmese de, HPV teşhisi konan kadınların düzenli Pap smear yaptırmaları özellikle önemlidir.
Uzmanlar, 30 yaşından itibaren kadınların PAP testi ile birlikte HPV için ortak test istemesini önermektedir. Testler aynı anda yapılabilir ve sağlık uzmanınızla yapılan muayenede bir fark yaratmayacaktır. İki test arasındaki fark, HPV testinin virüsü kontrol etmesi ve PAP testinin hücre değişikliklerini kontrol etmesidir. Birlikte test, 30 yaş ve üstü kadınlarda kanser öncesi hücreleri ve erken kanserleri tespit etmenin en iyi yoludur.
Pap smear, HPV'yi (yalnızca anormal servikal değişiklikler) tespit etmek için tasarlanmamış olsa da, anormal değişiklikler HPV enfeksiyonunu veya başka bir vajinal enfeksiyonu gösterebilir. Doktorunuz, kolposkop gibi bir takip taraması prosedürü isteyecek veya sizi yakından takip edecek anormal Pap sonuçları elde edildiğinde herhangi bir başka servikal değişiklik.
Pap smear sonucunuz displaziyi gösteriyorsa, servikal displazinin rahim ağzı kanseri anlamına gelmediğine dikkat etmek önemlidir. Bununla birlikte, servikal displazinin, karsinom in situ (CIS) ve serviksin invazif kanseri için bir öncü durum olduğu düşünülmektedir. Pek çok displazi vakası zamanla geriler ve invazif rahim ağzı kanserine ilerlemeye neden olan faktörler belirsizliğini korur.
BDT'de normal hücrelerin bir dış tabakası kanser hücreleri ile değiştirilir. CIS yaklaşık% 95 oranında tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir. İnvaziv rahim ağzı kanseri, kanser hücreleri rahim ağzının altta yatan dokularını istila ettiğinde ortaya çıkar. CIS genellikle 25 ila 34 yaş arasındaki kadınlarda görülürken, serviksin invazif kanseri esas olarak elli yaşın üzerindeki kadınlarda görülür.
İnvaziv rahim ağzı kanserinin prognozu, büyük ölçüde, ilk tanı anında hastalığın derecesine bağlıdır. Rahim ağzı kanseri için mevcut ölüm oranı, düzenli olarak yıllık Pap smear yaptırmayan kadınların yaklaşık üçte biri nedeniyle olması gerekenden daha yüksek olmaya devam etmektedir. Rahim ağzı kanseri ölümlerinin şaşırtıcı bir% 90'ı Pap smear ile erken teşhis yoluyla ortadan kaldırılabilir.
Tedavi
HPV'yi tedavi etmek hem hasta hem de hekim için genellikle zor ve sinir bozucudur. Ortalama bir hasta için görünür genital siğillerin tedavisi, semptomlar geçmeden önce genellikle birkaç tedavi gerektirir. Bu tedaviler tedavi değildir. Tedaviden sonra virüs yakın ciltte kalabilir ve tekrar görünür hale gelmeden önce aylarca hatta yıllarca uykuda kalabilir ve bazı durumlarda görünür siğiller asla geri dönmez.
CDC, podofiloks ve imikimod gibi hasta tarafından uygulanan tedavilerden kriyoterapi, podofilin reçinesi, trikloroasetik asit (TCA), bikolorasetik asit (BCA), interferon ve ameliyat gibi sağlayıcı tarafından uygulanan tedavilere kadar değişen görünür HPV genital siğil tedavilerini önermektedir.
Önleme
Genital siğil içermeyen HPV virüsünün tipinin rahim ağzı kanserlerinin nedeni olduğunu bildiğimizden ve bu tür HPV için tedavi olmadığından, HPV'nin önlenmesi rahim ağzı kanserinin önlenmesinde anahtar faktördür. HPV'nin önlenmesi, diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların (STD'ler) önlenmesiyle aynı önerileri, özellikle uzun süreli tek eşli ilişkilerde olmayan tüm cinsel olarak aktif bireyler tarafından titiz prezervatif kullanımı içerir.
Hayatınızda sahip olduğunuz cinsel partnerlerin sayısını sınırlandırmak, HPV'nin önlenmesinde ve bununla ilişkili artmış rahim ağzı kanseri riskinde önemli bir bileşen olabilir (kanıtlar, birden fazla cinsel partneri olan kişilerin HPV ve rahim ağzı kanserinin çok daha yüksek insidansına sahip olduğunu göstermektedir) .
Söylemeye gerek yok, cinsel partneriniz size HPV, genital siğiller veya başka bir cinsel yolla bulaşan hastalıklar olduğunu söylerse, doktorunuzla görüşmek için randevu alın.