İçerik
- Semptomlar
- Nedenleri
- Yumurtlama Bozukluğu
- Rahim Miyomları
- Rahim Polipleri
- Rahim Adenomiyozu
- Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID)
- Servikal veya Endometriyal Kanser
- Kanama bozuklukları
- Teşhis
- Verywell'den Bir Söz
Semptomlar
Ağır adet kanaması yaşayıp yaşamadığınızı anlamanın en kolay yolu, ne sıklıkla bir ped veya tamponla ıslandığınızı not etmektir. Süreniz birkaç saat boyunca her saat bir ped veya tampon değiştirmeyi gerektirecek kadar ağırsa veya tam bir haftadan uzun süren vajinal kanamanız varsa, ağır adet kanaması yaşıyorsunuz demektir. Bu ikisinin yanı sıra, diğer ağır adet kanaması belirtileri şunlardır:
- Kanamayı kontrol etmek için aynı anda birden fazla ped takılması
- Gecenin bir yarısı tamponunuzu veya pedinizi değiştirmek zorunda kalmak
- Adet kanınız çeyrek veya daha büyük boyutta pıhtılar içeriyorsa
Adet Kanaması Acil Olduğunda
İki saatlik bir süre içinde dört veya daha fazla ped veya tampondan geçirdiğiniz şiddetli, akut kanama yaşarsanız en yakın acil servise gidin. Hamileyseniz, herhangi bir kanama durumunda derhal tıbbi yardım alın.
Nedenleri
Ağır adet kanamasının birkaç farklı nedeni vardır - bazıları iyi huylu (kanserli olmayan) miyomlar gibi ve bazıları rahim veya rahim ağzı kanseri gibi daha ciddi. Diğer nedenler yapısal değildir ancak vücudunuzdaki hormon değişiklikleri veya kanama sorunları ile ilgilidir.
Yumurtlama Bozukluğu
Ergenlik veya perimenopoz sırasındaki yumurtlama disfonksiyonu, ağır adet kanamasının en yaygın nedenidir. Bu süre zarfında, bir kadın düzensiz bir şekilde yumurtlayabilir (bir yumurta bırakabilir), bu da her ay veya hiç olmadığı anlamına gelir. Bu, rahim zarının kalınlaşmasına ve ağır dönemlere yol açar.
Ergenlik veya menopoz ile ortaya çıkan normal hormonal değişikliklerin ötesinde, yumurtlama disfonksiyonu hipotiroidizm, polikistik yumurtalık sendromu (PCOS) ve erken yumurtalık yetmezliği ile de ortaya çıkabilir.
Altta yatan sorunu tedavi etmek, normal yumurtlamayı geri getirmek ve bir kadının adetlerini normalleştirmek için çok önemlidir. Düzensiz yumurtlama vücudun normal tepkisinin bir parçasıysa (örneğin ergenlik veya perimenopoz), sırasıyla doğum kontrol yöntemleri veya hormon tedavisi genellikle kanamayı kolaylaştırabilir.
Rahim Miyomları
Myomlar genellikle bir kadının rahminin kasından gelişen ve en çok 30'lu veya 40'lı yaşlarda görülen iyi huylu (kanserli olmayan) büyümelerdir. Miyomların nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, östrojene bağımlı oldukları bilinmektedir.Bu nedenle doğum kontrol hapları gibi bazı hormonal doğum kontrol yöntemleri miyomlardan kaynaklanan ağır adet kanamasını azaltmaya yardımcı olabilir.
Progestin salgılayan rahim içi cihazlar (RİA) adet kanamasını azaltabilir ancak miyom boyutunu küçültmez. Enjekte edilebilir gonadotropin salgılayan hormon agonistleri boyutu küçültebilir, ancak yan etkiler nedeniyle yalnızca kısa bir süre kullanılabilir.
Endometriyal ablasyon (uterusun astarı tahrip olur) küçük fibroidler için prosedürel bir tedavidir; cerrahi seçenekler arasında miyomektomi (fibroidin çıkarılması) ve uterin arter embolizasyonu (fibroidin kan beslemesi kesilir) bulunur. En ağır vakalarda, tüm rahmin yumurtalıklarla birlikte veya yumurtalıksız olarak alındığı bir histerektomi garanti edilebilir.
Genellikle semptomlar şiddetli veya rahatsız edici olmadığında, rahim fibroidleri ile “bekle ve gör” yaklaşımını benimsemek yeterlidir. Ve menopoz meydana geldiğinde, miyomlar tipik olarak küçülür ve tedavi olmaksızın kaybolur.
Rahim Polipleri
Rahimdeki endometrial polipler olarak adlandırılan polipler, tipik olarak kanserli olmayan, uterusun iç yüzeyinden çıkan üzüm benzeri büyümelerdir. Hem menopoz öncesi hem de menopoz sonrası kadınlarda ortaya çıkabilirler. Araştırmalar, menopoz sonrası hormon tedavisi ile obezite arasında bir bağlantı olduğunu öne sürmesine rağmen, endometriyal poliplerin nedeni belirsizdir.
Uterus kanseri riski taşımıyorsanız küçük poliplerin tedavisi gereksizdir. Eğer öyleyseniz, polipi laboratuvarda değerlendirmek üzere çıkarmak için bir polipektomi yapılır. Daha büyük polipler rutin olarak çıkarılır ve önlem olarak incelenir.
Rahim Adenomiyozu
Bu durumda rahim, rahimdeki hücrelerin rahmin kas duvarına doğru büyümesi ve ağrılı ve ağır kanamaya neden olması nedeniyle büyür. Hormonal doğum kontrol yöntemleri ile kanama azaltılabilirken adenomiyozun kesin tedavisi histerektomidir.
Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID)
PID genellikle tedavi edilmemiş cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan kaynaklanır, ancak bazen doğum, kürtaj veya diğer jinekolojik prosedürlerin ardından ortaya çıkabilir. PID'de uterus, fallop tüpleri veya serviks gibi bir veya daha fazla üreme organı enfekte olur. PID için önerilen tedavi antibiyotik tedavisidir.
Servikal veya Endometriyal Kanser
Rahim ağzı kanseri, rahim ağzındaki hücreler anormal hale geldiğinde, kontrolden çıktığında ve vücudun sağlıklı bölgelerine zarar verdiğinde ortaya çıkar. İnsan papilloma virüsü (HPV), rahim ağzı kanserlerinin büyük çoğunluğunun nedenidir. Rahim ağzı kanseri tedavisi, ameliyat, kemoterapi ve / veya radyasyon tedavisini içerir.
Endometriyal kanser, endometriyumdaki (uterusun astarı) anormal hücreler kontrolden çıktığında ve rahim ve diğer organlara zarar verdiğinde ortaya çıkar. Endometriyal kanserin nedeni bilinmemekle birlikte, bu tür kanser teşhisi konan kadınlar 60'lı yaşların ortalarında olma eğilimindedir. Endometriyal kanser için ilk tedavi genellikle histerektomidir ve bunu muhtemelen kemoterapi ve / veya radyasyon tedavileri izler.
Erken teşhis, kanserin etkili tedavisinin anahtarıdır. Amerikan Kanser Derneği, rahim ağzı kanseri için düzenli Pap taramasına ek olarak, yüksek endometriyal kanser riski taşıyan kadınlara yıllık endometriyal biyopsi yapılmasını önermektedir.
Kanama bozuklukları
Birkaç kanama bozukluğu türü varken, kadınlarda en yaygın görülen tür von Willebrand hastalığıdır (VWD). Von Willebrand hastalığı için tedaviler, kanda depolanan pıhtılaşma faktörlerinin salınmasını veya aşırı durumlarda pıhtılaşma faktörünün değiştirilmesini içerir. intravenöz (damar yoluyla) tedavi veya reçete edilen burun spreyi ile.
Düşük trombosit sayısına sahip olmak (trombositler pıhtılaşma sürecine dahil edilir ve kemik iliğinde üretilir) veya Coumadin (warfarin sodyum) gibi bir kan inceltici üzerinde olmak gibi diğer kanama sorunları da ağır adet kanamasının arkasındaki suçlu olabilir.
Hamile olmayan kadınlarda ağır adet kanamasının diğer potansiyel nedenleri arasında endometriozis ve Mirena gibi bir rahim içi cihaza (RİA) sahip olmak, özellikle kullanımınızın ilk yılında, ancak liste burada bitmiyor. Bu, doğru bir teşhis ve değerlendirme için doktorunuzu görmenin önemini vurgular.
Teşhis
Ağır adet kanamasının nedenini teşhis etmek biraz uzun bir süreç olabilir, bu yüzden hazırlıklı olmak en iyisidir. Randevunuzdan önce, son birkaç aydaki adet düzeninizi not etmeye çalışın. Örneğin, her ay kaç gün kan kaybettiniz? Adet kanamasının en yoğun olduğu günlerde kaç ped veya tampon geçiyorsunuz?
Ek olarak, hormonal doğum kontrolü, herhangi bir hormon tedavisi ve herhangi bir vitamin veya reçetesiz satılan takviyeler dahil tüm ilaçlarınızın bir listesini yapmak iyi bir fikirdir. Neden ağır kanamanız olduğunu anlarken, doktorunuz bir pelvik muayene yapmanın yanı sıra bir dizi test talep ederse şaşırmayın. Bu testler şunları içerebilir:
- Hamilelik testi (menopoz öncesi ise)
- Kan testleri (örneğin, tam kan sayımı, demir seviyeleri ve tiroid hormonları)
- Pelvisinizin bir ultrasonu
Doktorunuz ayrıca rahminizin içini görselleştirmek için ofiste histeroskopi adı verilen bir prosedür uygulayabilir. Ayrıca yaşınıza ve bireysel semptomlarınıza bağlı olarak endometriyal biyopsi adı verilen rahim dokunuzdan bir örnek alabilir.
Verywell'den Bir Söz
Ağır adet kanamanızın dibine inmek sadece yaşam kaliteniz için değil, sağlığınız için de önemlidir. Nedeni ne olursa olsun ağır kan kaybı, nefes darlığı, yorgunluk ve baş dönmesine neden olabilecek demir eksikliği anemisine neden olabilir. Kanamanızın hem kanaması hem de temel nedeni ele alınıp tedavi edildikten sonra, ileriye gidebilir ve iyi hisset - bunu hak ediyorsun.
Ağır Dönemlere Ne Sebep Olur?