İçerik
Tetik parmak, parmakların avuç içinde sıkışmasına neden olan yaygın bir durumdur. Sabahları daha da kötüsü, hastalar parmaklarını avuç içine sıkıştırarak uyandıklarından şikayet ederler. Parmağın düzleştirilmesi ağrılı olabilir ve "tetik parmağı" adının kaynağı olan bir çatırtı hissine neden olabilir. Parmakların ve başparmakların her biri tetiklemeden etkilenebilir ve tartışılan tüm tedaviler herhangi bir parmak için yararlıdır. Tetik parmaklar kadınlarda daha sık görülür (yaklaşık% 75) ve parmakların herhangi birinde veya başparmağında ortaya çıkabilir.Tetik parmak ağrılı olabilir ve birçok aktivitenin önüne geçebilir. Ancak, yaşamı tehdit eden bir durum değildir; bu nedenle tedavi asla zorunlu değildir. Birisi seçerse, bazen kendiliğinden düzelen semptomlarla yaşayabilir.
Splintleme, NSAID'ler ve Basit Adımlar
Minimal semptomları olan hastalar önce bazı basit tedavileri denemek isteyebilir. Bunlar oral anti-enflamatuar ilaçlar, sıcak veya soğuk sargılar, masaj ve hatta bir ateli içerebilir.
Bu noninvaziv tedavilerin başarısı, tetik parmağın şiddetine bağlıdır. Az semptomu olan çoğu insan herhangi bir tedavi istemez. Daha ağrılı semptomları olan çoğu insan, basit adımların yardımcı olduğu noktayı geçmiştir. Bununla birlikte, basit tedavilerin denenmesi kesinlikle mantıklıdır.
Bu tedavinin başarısı tartışıldığı için çok az doktor hala tetik parmaklarını atıyor ve yardımcı olması için atellerin birkaç ay boyunca takılması gerekiyor.
Tetik parmak için diğer tedaviler başarılı olduğu için artık atel nadiren kullanılmaktadır.
Kortizon Enjeksiyonları
Tetik parmağın en yaygın tedavisi, tendon kılıfına steroid (kortizon) enjeksiyonudur. Kortizon, normal mekaniği eski haline getirmek için genellikle şişliği yeterince azaltır.
Genellikle tek bir kortizon enjeksiyonu sorunu en azından geçici olarak çözecektir. Kortizonun kalıcı çözüm sağlama şansı yaklaşık% 50'dir. Bu nedenle birçok kişi kortizon iğnesi ile başlamayı tercih edecektir. Bu durum için kalıcı bir çözüm olmasa da birçok kişi için etkili olabilir.
Kortizon enjeksiyonunun yan etkileri çoğunlukla minimum düzeydedir, ancak bazı insanlar için oldukça önemli olabilir. Bu nedenle bazı doktorlar ve hastalar, atışı atlamayı ve ameliyat gibi daha kesin tedaviye geçmeyi seçerler.
Ameliyat
Tetik parmak ameliyatı (tetik parmak bırakma olarak adlandırılır), lokal anestezi veya bölgesel sinir bloğu altında yapılabilen aynı gün süren bir işlemdir. Deride küçük (iki santimetreden az) bir kesi yapılır ve tendon kılıfının sıkı olan kısmı serbest bırakılır. Bu, tendonun yakalanmadan tekrar yumuşak bir şekilde kaymasını sağlar.
Tetik parmak serbest bırakılmasının ardından, ameliyatın yapıldığı yerde yara dokusunun oluşmasını önlemeye yardımcı olacağından parmağın aktivitesi teşvik edilir. Hastalara, iyileşme kesisine birkaç hafta boyunca baskı yapılmaması tavsiye edilir. Tam iyileşme bekleniyor.
Tetik parmak ameliyatı çok güvenlidir, ancak olası komplikasyonlar vardır. En yaygın sorun, tendon kılıfı yeterince açılmadığında tetik parmağının geri gelebilmesidir. Diğer olası sorunlar arasında enfeksiyon, sertlik ve parmak sinirlerinde hasar bulunur. Bu sorunların oluşma ihtimali azdır ve ameliyatın başarı oranı çok yüksektir.
Tetik Parmak İçin Cerrahi Seçenekler
En İyi Seçenek Nedir?
Tetik parmağın tedavisi için mutlaka en iyi seçenek yoktur. Hastalar parmakta daha az sertlik ve iltihaplanma eğiliminde olduğundan, cerrahi bir salımla erken tedavinin genel iyileşmeyi hızlandırabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Bu nedenle bazı cerrahlar basit adımları atlayarak ve doğrudan ameliyata giderek daha agresif tedavi önereceklerdir.
Ancak birçok kişi cerrahi bıçaktan kaçınmak ister. Bu durumlarda ameliyatı içermeyen çok makul seçenekler vardır. Her bireyin farklı hedefleri ve farklı öncelikleri vardır, bu nedenle belirli bir tedavinin herkes için daha iyi olduğunu söylemek zordur. Durumunuz için en iyi tedaviyi doktorunuzla tartışın.