İçerik
- Gösterge
- Triptanlar Nasıl Çalışır?
- Türler ve Formülasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Etkileşimler
Gösterge
Tekrarlayan migreniniz varsa, doktorunuz migren nöbeti geçirdiğinizde almanız için size bir triptan yazmayı düşünebilir. Akut migren için kullanılan başka reçeteli ilaçlar vardır ve siz migren tedavi planınız üzerinde birlikte çalışırken doktorunuz her birinin risklerini ve faydalarını sizinle birlikte tartacaktır.
Triptanlar, orta ila şiddetli migren için kullanılabilir ve ayrıca steroidal olmayan antienflamatuarlar (NSAID'ler) ve diğer tezgah üstü seçenekler etkili olmadığında hafif migren için de kullanılabilir. Genellikle menstrüel migren, gençlerde migren ve prodromal semptomlardan önce gelen migren tedavisi için kullanılırlar.
Prodromal Pre-Migren Belirtileri
Baş ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi, yorgunluk ve ellerde karıncalanma gibi migren ile ortaya çıkan bir dizi semptom vardır. Triptanlarla düzelme olasılığı en yüksek olan semptom ağrıdır.
Triptanlar Nasıl Çalışır?
Triptanlar beyindeki 5-hidroksitriptamin (5-HT, serotonin) reseptörlerine bağlanarak ağrıya ve ruh haline aracılık eden bir nörotransmiter olan serotoninin etkilerini arttırır. Triptanlar, serotoninin etkilerini güçlendirdikleri için serotonin agonistleri olarak tanımlanır.
Triptanların beyindeki kan damarlarının lümenini (açıklığını) daraltan vazokonstriktörler olduğu da kaydedildi. Beyin sapındaki belirli ağrı yollarını da bloke edebilirler.
Triptanların migren üzerindeki etkisinden bu fizyolojik etkilerden hangisinin sorumlu olduğu veya birkaç mekanizmanın bir kombinasyonu olup olmadığı açık değildir.
Türler ve Formülasyonlar
Halihazırda, hepsi benzer kimyasal yapılara ve etki mekanizmalarına sahip yedi tip triptan bulunmaktadır. Bazı insanlar birbiri yerine birbirini iyileştirir ve aynı triptan ile devam etmek iyi bir fikirdir, böylece sizin ve doktorunuz sizin için doğru dozu belirleyebilsin.
Elbette sigorta kapsamınız değişirse ve ilacınız artık formülde değilse veya maliyeti artarsa, başka bir triptan deneyebilirsiniz. Muhtemelen önceki triptan ilaçlarınızla aynı derecede migren rahatsızlığını yaşayacaksınız. Bununla birlikte, bir triptanın çalışmaya başlamasının daha uzun veya daha kısa sürdüğünü veya diğerinin daha uzun veya daha kısa etkileri olduğunu fark edebilirsiniz.
Bu triptanların hepsi oral formda mevcuttur; diğer formlar uygun olduğu yerlerde not edilmiştir:
- Imitrex, (sumatriptan): 18 yaş üstü yetişkinler için belirtilmiştir; 25 mg, 50 mg ve 100 mg tabletler halinde mevcuttur. Imitrex ayrıca deri altına kendi kendine enjekte edilebilen (SC), teneffüs edilebilen bir form ve bir fitil (rektal olarak yerleştirilen) bir formülasyonda gelir. Alsuma, Sumavel ve Zembrace enjekte edilebilir formlardır ve Onzetra bir burun tozudur.
- Relpax (eletriptan): 18 yaşın üzerindeki yetişkinler için endikedir ve 20 mg ve 40 mg tabletler halinde gelir
- Zomig (zolmitriptan): 18 yaş üstü yetişkinler için belirtilmiştir; 2.5 mg ve 5 mg'lık tabletler ve çözünen tabletler halinde gelir; yetişkinler ve 12 yaş ve üstü çocuklar için onaylanmış, solunabilen bir formülasyonda mevcuttur
- Amerge (naratriptan): 18 yaş üstü yetişkinler için belirtilmiştir; 1 mg ve 2.5 mg tabletlerde gelir
- Maxalt (rizatriptan): 18 yaş üstü yetişkinler ve 6 ila 17 yaş arası çocuklar için belirtilmiştir; 5 mg ve 10 mg tabletler ve çözünen tabletler halinde gelir
- Axert (almotriptan): 12-17 yaş arası çocuklar ve 18 yaş üstü yetişkinler için belirtilmiştir; 6.25 mg ve 12.5 mg tabletlerde gelir
- Frova (frovatriptan): 18 yaş üstü yetişkinler için belirtilmiştir; 2,5 mg'lık tabletler halinde gelir
Aktif ilacı deri yoluyla (deri yoluyla) veren bir yama olan Zecuity (sumatriptan), yamada yanık benzeri lezyonlar ve yara izleri içeren cilt reaksiyonları nedeniyle 2016 yılında piyasadan kaldırıldı.
Yan etkiler
Triptanlar etkili migren ilaçlarıdır. Bununla birlikte, bunlar reçeteli ilaçlardır ve bir doktor gözetiminde alınmaları gerekir. Triptanlarla ortaya çıkabilecek bazı yaygın yan etkiler şunlardır:
- Mide bulantısı
- Çene, boyun veya göğüste sıkışma veya basınç (sıkışma hissi)
- Hızlı kalp atış hızı veya kan basıncında artış
- Yorgunluk
- Özellikle yüzde uyuşma / karıncalanma hissi
- Deride yanma hissi
Kontrendikasyonlar
Bazı insanlar, altta yatan bir sağlık durumunu kötüleştirebilecekleri için triptan almamalıdır. Triptanlar için bir reçete yazmaya başlamadan önce tıbbi geçmişinizi ve reçetesiz satılan takviyeler ve vitaminler dahil tüm ilaçlarınızı kişisel doktorunuzla gözden geçirmek önemlidir.
Koroner arter hastalığı, felç, periferik damar hastalığı, kontrolsüz yüksek tansiyon veya hemiplejik veya baziler migren öykünüz varsa triptan almamalısınız. Tehlikeli etkileşimler için potansiyel oluşturan belirli antidepresanlar kullanıyorsanız, triptan almamalısınız (aşağıya bakınız).
Hamilelik ve Emzirme
Triptan alıyorsanız ve hamile kalmayı veya emzirmeyi planlıyorsanız, migreniniz için en iyi tedavi planını belirlemek için doktorunuzla konuşun. Triptanlar, kategori C ilaçlarıdır, yani riske karşı fayda oranının her hasta için doktor tarafından tartılması gerektiği anlamına gelir.
Emzirme döneminde triptan kullanımına ilişkin bilimsel veriler sınırlıdır ve triptanlar dikkatli kullanılmalıdır.
Etkileşimler
Triptanları aynı gün vazokonstriksiyona neden olan güçlü migren ilaçları olan ergotamin veya dihidroergotamin ile aynı gün kullanmamalısınız.
Bir monoamin oksidaz inhibitörü, seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) veya seçici norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) ile bir triptan almak - serotoninin etkilerini artıran tüm antidepresanlar - nadir fakat potansiyel olarak ölümcül bir durum olan serotonin sendromuna neden olabilir.
Serotonin Sendromuna Genel Bir BakışVerywell'den Bir Söz
Triptanlar, akut migren atakları için en etkili tedaviler arasındadır. Herkes için doğru olmamakla birlikte, migrenin şiddetini ve süresini azaltmaya yardımcı olabilirler. Ve bazı insanlar prodromal semptomlar başlar başlamaz bir triptan kullanarak migrenin ağrılı aşamasını önleyebilir.
Reçete talimatlarını takip ettiğinizden ve dozajlama veya kullanım soruları hakkında doktorunuz veya eczacınızla konuştuğunuzdan emin olun. Kendinizi yaygın yan etkilere alıştırın ve serotonin sendromu belirtileri veya olağandışı etkiler yaşarsanız doktorunuza danışın.