Hepatit C Tedavisi ve Sürekli Virolojik Yanıt

Posted on
Yazar: Roger Morrison
Yaratılış Tarihi: 22 Eylül 2021
Güncelleme Tarihi: 13 Kasım 2024
Anonim
Hepatit C Tedavisi ve Sürekli Virolojik Yanıt - Ilaç
Hepatit C Tedavisi ve Sürekli Virolojik Yanıt - Ilaç

İçerik

Hepatit C enfeksiyonu olan kişiler için sürekli virolojik yanıt (SVR), bir hepatit C tedavisi kürünü tamamladıktan sonraki 24 hafta içinde kanda hepatit C virüsünün (HCV) bulunamayacağı anlamına gelir. SVR, büyük olasılıkla, HCV enfeksiyonunun iyileştirildiği ve çalışmalarda HCV tedavisinin nihai hedefi olarak kullanıldığı anlamına gelir. Çoğu durumda, HCV viral yükü, tedavinin tamamlanmasından 24 hafta sonra tespit edilemez halde kalırsa, ömür boyu tespit edilemez kalır.

Neredeyse tüm durumlarda, 24 haftalık SVR'si olan kişilerin viral geri tepme (yani virüsün dönüşü) yaşaması olası değildir.

SVR ve Diğer Virolojik Yanıtları Tanımlama

Hepatit C tedavisinin başlamasını takiben, kan, hepatit C virüsünün miktarını (viral yük) ölçmek için test edilir. Nihai hedef, saptanamayan bir viral yük elde etmektir. Bu durumda "saptanamaz", vücutta viral aktivitenin sıfır olması veya tamamen yokluğu anlamına gelmez; daha ziyade, hayır olarak tanımlanır tespit edilebilir mevcut test teknolojilerini kullanarak kandaki virüs.


Her yanıt aşamasına, bazı aşamaların daha büyük veya daha az tedavi başarısı olasılığı ile ilişkili olduğu bir sınıflandırma verilir. Aşağıdaki bu tabloya bir göz atın.

DönemAnlamTanımPrognoz
RVRHızlı viral yanıtDört haftalık tedaviden sonra tespit edilemeyen viral yükGenellikle SVR'ye ulaşma olasılığı daha yüksektir
eRVRGenişletilmiş hızlı viral yanıtİlk RVR'yi takiben 12. haftada tespit edilemeyen bir viral yükGenellikle SVR'ye ulaşma olasılığı daha yüksektir
EVRErken viral yanıt12. haftaya kadar tespit edilemeyen bir viral yük veya viral yükte yüzde 99 azalmaEVR'ye ulaşılamaması, SVR'ye ulaşma şansının yüzde 4'ün altında olmasıyla ilişkilidir.
ETRTedavi sonu yanıtı12. haftanın sonunda elde edilen saptanamayan bir viral yükTedavi sonuçlarını tahmin etmede yardımcı olmaz
Kısmi yanıtlayıcıEVR'ye ulaşabilir, ancak tedavinin tamamlanmasından 24 hafta sonra tespit edilemeyen bir viral yükü kaldıramazDeğerlendirilen tedavi başarısızlığı
Boş yanıtlayıcı12. haftaya kadar EVR'ye ulaşılamıyorEVR'ye 12. haftada ulaşılmazsa tedavi tipik olarak sonlandırılır.
SVRSürekli viral yanıtTedavinin tamamlanmasını takiben 12 hafta (SVR-12) ve 24 hafta (SVR-24) boyunca tespit edilemeyen bir viral yükü sürdürebilirSVR-24 bir "tedavi" olarak kabul edilir ve SVR-12'li hastalar genellikle SVR-24 elde edebilir

SVR'yi Gerçekleştirme Şansınızı Arttırın

SVR başarısının ana belirleyicilerinden biri zamanlamadır. Kısa bir süre enfekte olduğunuzda tedavi, uzun yıllardır enfekte olmuş hastalardaki tedaviye göre işe yarama olasılığı daha yüksektir. Enfeksiyonunuzu belirgin karaciğer hasarı olmadan önce tedavi ederek, genellikle HCV için klinik bir tedavi elde etme şansınız daha yüksektir.


Ek olarak, daha yeni sınıf doğrudan etkili antiviraller (DAA'lar), kronik HCV enfeksiyonu olan kişilerde KVY oranları üzerinde derin bir etkiye sahiptir.Daha önce 50/50 tedavi başarı şansı olan kompanse sirozlu kişilerde bile, SVR Bu vakaların çoğunda oranlar kademeli olarak yüzde 95 ve üzerine çıkmıştır.

SVR'ye Ulaşamamanın Anlamı

HCV tedavisinin amacı virüsü etkili bir şekilde ortadan kaldırmak ve bir kişinin sağlıklı, hepatitsiz bir yaşam sürmesine izin vermek olsa da, hasta bu hedeflere ulaşamazsa umutsuzluğa kapılmamalıdır. Sadece kısmi bir cevabınız olsa bile, çalışmalar karaciğere olan faydaların sadece hastalığın seyrini yavaşlatmakla kalmayıp, bazı durumlarda, belirgin karaciğer hasarı olanlarda bile fibrozu tersine çevirdiğini göstermiştir.

Birinci veya ikinci tedavinizde başarısız olursanız, doktorunuzla kan sonuçlarınızı izlemek için zaman ayırın. Tekrar denemeye hazır olduğunuzu düşünüyorsanız, doktorunuz size SVR başarısı için en iyi şansı hangi ilaçların sağlayacağını belirlemek için bir dizi test yapabilir.


SVR'ye Ulaşamamanızın Nedenleri

Hastaların küçük bir yüzdesinin neden SVR'ye ulaşmadığı tam olarak açık değil, ancak aşağıdaki faktörler bir rol oynayabilir:

  • Tedaviye veya tam tedaviye uyulmaması
  • Hepatitinizin spesifik genotipi
  • Altta yatan karaciğer hastalığı
  • İlaca dirençli bir virüs
  • Eşzamanlı HIV
  • Temel viral yük
  • Alkol kullanımı
  • Yaş

Hepatit C ile Başa Çıkmak

Hepatit C enfeksiyonunun sizi izole hissetmesine izin vermeyin. Mevcut yardım var. Arkadaşlarınızdan ve aile üyelerinizden yolculuğunuz sırasında size yardım etmelerini istemenin ötesinde, çevrimiçi aktif hepatit C topluluğuna veya kronik bir hepatit destek grubuna katılmanın rahatlığını bulabilirsiniz. Ayrıca, kronik hepatit beslenmesi hakkında daha fazla bilgi edinmek hem kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayabilir hem de tedavi yanıtınızı potansiyel olarak iyileştirebilir.