İçerik
Göz doktoru, gözlerin ve görmenin tıbbi ve cerrahi bakımında uzmanlaşmış bir doktordur. Göz doktorları olarak da bilinen oftalmologlar, göz bozukluklarının kapsamlı teşhisini ve tedavisini sağlamak için eğitilmiş tek pratisyen hekimlerdir. Göz muayeneleri yapabilir, ilaç dağıtabilir, düzeltici lensler (gözlük veya lens) yazabilir ve göz ameliyatı yapabilirler.Oftalmologlar, optometristlerle (belirli göz bozukluklarını tedavi eden ancak ameliyat yapmayan) veya gözlükçülerle (düzeltici lensleri tasarlayan, takan ve dağıtan) karıştırılmamalıdır.
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki oftalmologların dört yıllık üniversite, dört yıllık tıp fakültesi ve dört ila beş yıllık ek uzmanlık eğitimini tamamlamaları gerekmektedir.
Konsantrasyonlar
Oftalmoloji, gözün tıbbi ve cerrahi bakımı, göz yörüngesi (yuva), optik yol (görsel sinir ağı) ve görsel korteks (beynin gözlerden gelen sinir uyarılarını işleyen bölümü) ile ilgili uzmanlık alanıdır.
Göz doktorları, yaygın görme eksikliklerinden kısmi veya tam körlüğe yol açabilecek durumlara kadar çeşitli göz bozukluklarını tedavi eder. Oftalmologlar, görme kaybının diyabet veya HIV gibi başka bir tıbbi duruma ikincil olduğu durumlarda genellikle diğer uzmanlarla birlikte çalışır.
Bir göz doktorunun teşhis ve tedavi edebileceği koşullar arasında:
- Ambliyopi ("göz tembelliği" olarak da bilinir)
- Anizokori (eşit olmayan öğrenciler)
- Astigmatizm (düzensiz bir korneanın neden olduğu görme bulanıklığı)
- Katarakt (göz merceğinin bulanıklaşması)
- Şalazyon, meibomian kisti (göz kapağında şişkinlik)
- Konjunktivit ("pembe göz" olarak da bilinir)
- Sitomegalovirüs retiniti (en yaygın olarak ilerlemiş HIV enfeksiyonu olan kişilerde ciddi bir viral enfeksiyon enfeksiyonu)
- Dermoid kist (iyi huylu bir göz tümörü)
- Müstakil retina
- Diyabetik retinopati (diyabetin neden olduğu retina hasarı)
- Göz kanseri (en yaygın olarak bazal hücreli karsinom)
- Göz kapanması ("göz felci" olarak da bilinir)
- Göz travması (aşınmadan orbital kırığa kadar değişen)
- Fuch'un distrofisi (korneanın bulanıklaşması)
- Glokom (sıklıkla yüksek göz tansiyonu nedeniyle görme kaybı)
- Herpes zoster oftalmikus (göz zona)
- Hipermetropluk (ileri görüşlülük)
- Hifemi (gözde kırık kan damarları)
- Keratokonjonktivit sicca (kuru göz sendromu)
- Keratokonus (korneanın anormal şişkinliği)
- Makula dejenerasyonu (yaşlanmaya bağlı görme kaybı)
- Maküler distrofi (kalıtsal merkezi görme kaybı)
- Milia (göz kapağı kisti)
- Miyopi (uzağı görememe)
- Nistagmus (kontrol edilemeyen göz hareketi)
- Oküler uçuk (herpes simpleks virüsü tip 1'den kaynaklanır)
- Optik nörit (iltihaplı sinirlerle ilgili görme sorunları)
- Pingueculae (göz küresinde iyi huylu büyüme)
- Proptoz (şişkin gözler)
- Pterygia ("sörfçü gözü" olarak da bilinir)
- Pitoz (göz kapaklarının sarkması)
- Retinitis pigmentosa (retina hücrelerinin parçalanmasına neden olan genetik bir bozukluk)
- Şaşılık (gözlerin yanlış hizalanması veya sapması)
- Gözyaşı kanalı tıkanması
- Üveit (gözün orta tabakasının iltihabı)
Prosedür Uzmanlığı
Bir göz doktoru, genellikle göz muayeneleri için ekipmanla donatılmış bir ofiste çalışır. Daha karmaşık görüntüleme veya keşif testleri bir hastanede veya tıbbi tesiste yapılabilir. Bazı göz ameliyatları doktor muayenehanesinde yapılabilirken, diğerleri hastanede ameliyathane gerektirebilir.
Göz testi
Göz muayenesi, görme durumunuzu ve nesnelere odaklanma ve bunları ayırt etme yeteneğinizi değerlendiren bir dizi testten oluşur. Temel test şunları içerir:
- Görme keskinliği muayenesi, görüşünüzün normal görmenin standart tanımıyla (yani 20/20 görüş) nasıl karşılaştırıldığını değerlendirmek için bir göz çizelgesi veya başka araçlar kullanarak
- Kırılma testi, merceğin içinden geçtiğinde ışığın nasıl büküldüğünü ölçmek için bir retinoskop veya otomatik refraktör kullanarak
- Öğrenci işlevi muayenesi, öğrencinin şeklini, boyutunu ve ışığa tepkisini değerlendiren (genellikle optik sinir tepkisini değerlendirmek için kullanılan bir sallanan el feneri testi ile)
- Oküler hareketlilik testi, tipik olarak doktorun parmağını gözlerinizle takip etmenizi isteyerek göz kaslarınızın gücünü ölçen
- Görme alanı testiMerkezi görüş alanınızın dışında tuttuğunuz parmakların sayısını saymanızı isteyerek çevresel görüşünüzü inceleyen
- Yarık lamba testi, göz bebeğinizin içinden küçük bir ışık huzmesi yönlendirilirken gözünüzün içini görüntülemek için masaya monte bir mikroskop kullanarak
Bir göz muayenesi bir göz doktoru, optometrist veya ortoptist (göz hareketi bozukluklarının teşhisi ve yönetimi konusunda eğitimli bir yardımcı tıp teknisyeni) tarafından yapılabilir.
Uzmanlaşmış Testler
Temel bir göz muayenesine ek olarak, bir göz doktoru, bazıları eğitimli bir teknisyen gerektiren özel testler ve görüntüleme çalışmaları sipariş edebilir. Örnekler şunları içerir:
- Aplanasyon tonometrisi, korneayı düzleştirmek için gereken basınç miktarını ölçmek için bir tonometre kullanan bir teknik
- Kornea topografisi, korneanın topografik bir haritasının, invazif olmayan bir bilgisayarlı görüntüleme cihazı kullanılarak oluşturulduğu
- Göz ultrasonografisi, iç gözünüzün canlı bir görüntüsünü oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanan non-invaziv bir görüntüleme tekniği
- Floresein anjiyografiGözdeki kan dolaşımını değerlendirmek için floresan bir boya ve özel bir kamera kullanarak
- Optik koherens tomografi, iç gözün iki ve üç boyutlu görüntülerini oluşturmak için ışık dalgalarını kullanan bir görüntüleme tekniği
Tedaviler
Oftalmolojide kullanılan neredeyse ansiklopedik bir ilaç yelpazesi (göz damlaları, enjeksiyonlar ve oral ilaçlar dahil) vardır. Bazıları, kuru gözü tedavi etmek veya maküler dejenerasyon gibi ilerleyici bozuklukları önlemek için kullanılan reçetesiz ilaçlar ve takviyelerdir. Diğerleri, bir tıp profesyoneli tarafından reçete ve / veya idare gerektirir.
Bunlar, maküler dejenerasyonu ve belirli göz kanseri türlerini tedavi etmek için kullanılan pahalı antivasküler endotelyal büyüme faktörü (anti-VEGF) ilaçlarını içerir.
İlaçlara ek olarak, bir göz doktoru bifokal, multifokal ve progresif gözlükler ve kontaklar dahil olmak üzere düzeltici lensler reçete edebilir.
Göz doktorlarının aksine, göz doktorları daha karmaşık tıbbi prosedürler ve ameliyatlar gerçekleştirebilirler. Daha yaygın olanlardan bazıları şunlardır:
- Biyonik göz implantları, şu anda şiddetli retinitis pigmentosa hastaları için kullanılan Argus II Retinal Protez Sistemi olarak mevcuttur
- Botoks enjeksiyonları, bazen orbital kasları geçici olarak felç ederek yanlış hizalanmış gözleri düzeltmek için ameliyat yerine kullanılır
- Katarakt ameliyatıbulutlu bir lensin yapay bir lensle değiştirildiği
- Kornea naklihastalıklı veya yaralı kornea dokusunun organ vericiden sağlıklı doku ile değiştirildiği
- Enükleasyon ve göz protezi, hastalıklı veya hasar görmüş bir gözün çıkarılmasının ardından yapay, işlevsiz bir gözün yerleştirilmesi
- Glokom cerrahisi, iristen sıvı çıkışını artırmak veya irisin bir kısmını çıkarmak için lazerler veya standart cerrahi aletler kullanarak
- Oküloplastik cerrahigöz kapağı, yörünge, gözyaşı kanalları ve yüzün rekonstrüksiyonu ile ilgilenen bir oftalmoloji alt uzmanlığı
- Orbital dekompresyon Grave hastalığı ile ilişkili karakteristik göz şişkinliğini gidermek için kullanılır
- Refraktif cerrahiLASIK cerrahisi dahil, kırılma hatalarını düzeltmek, düzeltici lens ihtiyacını azaltmak veya ortadan kaldırmak için
- Şaşılık cerrahisi Yanlış hizalanmış gözleri düzeltmek için göz kaslarını ayarlamak için kullanılır
- Vitrektomibir prosedür, görme problemlerini düzeltmek için gözdeki vitröz mizah adı verilen jel benzeri maddeyi uzaklaştırır.
Alt uzmanlıklar
Amerikan Tabipler Birliği'ne göre, birçok oftalmolog genel bir oftalmoloji muayenehanesi işletmeyi seçerken, yüzde 40'ı belirli bir oftalmoloji alanında uzmanlaşacak. Bunlar şunları içerir:
- Katarakt ve refraktif cerrahi
- Kornea ve dış hastalıklar
- Glokom
- Nöro-oftalmoloji (beyin ve optik sinirlerle ilgili)
- Oküler patoloji (göz hastalığının teşhisi)
- Oküloplastik (kozmetik ve rekonstrüktif cerrahi)
- Oftalmolojik onkoloji (kanserle ilgili)
- Pediatrik Oftalmoloji
- Üveit ve oküler immünoloji (iltihaplı göz hastalıkları)
- Vitreoretinal hastalıklar (retina veya vitröz mizahla ilgili)
Eğitim ve Sertifikasyon
Bir göz doktoru, göz ve görme bakımı konusunda uzmanlaşmış bir tıp doktoru (MD) veya bir osteopatik doktordur (DO). Tıp fakültesine girmek için, önce bir lisans derecesi almalı, ön koşullu premedicine çalışmalarını (ileri matematik, bilim ve biyoloji dahil) tamamlamalı ve Tıbbi Yeterlilik Yetenek Testini (MCAT) almalısınız.
Tıp fakültesi, iki yıllık sınıf çalışmalarını ve farklı tıbbi tesislerde iki yıllık klinik rotasyonları içerir. Mezun olduktan sonra, pratik yapmayı düşündüğünüz eyalette bir tıbbi lisans almanız gerekecektir.
Bu genellikle, bir MD iseniz Amerika Birleşik Devletleri Tıbbi Ruhsatlandırma Sınavını (USMLE) veya DO iseniz Kapsamlı Osteopatik Tıp Lisanslama Sınavını (COMLEX) geçmeyi içerir. Bazı eyaletler ayrıca bir eyalet sınavını geçmenizi gerektirir.
Lisansınızı aldıktan sonra, doğrudan hasta bakımına odaklanan bir yıllık stajı tamamlamanız gerekir. Bunu, genel cerrahide bir yıllık bir ikamet programı ve oftalmoloji alanında üç yıllık bir ikametgah izler.
Oturma iznini tamamladıktan sonra, American Board of Ophthalmology (ABO) tarafından uygulanan yazılı ve sözlü bir sınavı geçerek yönetim kurulu sertifikası alabilirsiniz. Sertifika 10 yıl geçerlidir ve bu süre zarfında yeniden sertifika almaya hak kazanmak için düzenli sürekli tıp eğitimi (CME) kursları almanız gerekir.
Bazı oftalmologlar, belirli bir uygulama alanında uzmanlaşmak için bir ila iki yıllık ek burslar başlatacaklar. Örneğin, bir pediatri bursu ek bir yıllık eğitim içerirken, bir kornea bursu genellikle iki yıl gerektirir.
Randevu İpuçları
Bir göz doktoruna gitmek, göz prosedürlerini rahatsız edici veya sinir bozucu bulan insanlar için stresli olabilir. Sinirlerinizi yatıştırmak için, tedaviye sevk edildiğinde ne bekleyeceğinizi bilmek genellikle yardımcı olur.
Göz doktoruna ilk ziyaretiniz, tamamlanması yaklaşık bir buçuk saat sürecek kapsamlı bir değerlendirme içerecektir. Özel bir teste ihtiyacınız varsa veya karmaşık bir göz rahatsızlığınız varsa daha uzun sürebilir.
Kimliğinizi, sigorta kartınızı ve aldığınız ilaçların bir listesini getirdiğinizden emin olun. Daha önce göz ameliyatı geçirdiyseniz, sahip olduğunuz tıbbi kayıtları yanınızda getirin veya tedaviyi yapan doktordan randevunuzdan önce bunları elektronik olarak iletmesini isteyin.
Durumunuzu ve ilgili prosedürleri daha iyi anlamak için ihtiyacınız olan soruları sormaktan çekinmeyin. Örnekler şunları içerir:
- Göz muayenesine gidip bana testlerin ne anlama geldiğini söyler misin?
- Görme kaybımın nedeni nedir?
- Durumum stabil mi yoksa daha fazla görüşümü kaybedebilir miyim?
- Dikkat etmem gereken belirtiler var mı?
- Hangi tedaviler mevcuttur ve bunlar neleri içerir?
- Başarı oranı nedir?
- Risk ve olası yan etkiler nelerdir?
- Tedavi sırasında kaçınmam gereken bir şey var mı?
- Düşünmem gereken alternatif bir sorun var mı?
- Tedavi edilmemeye karar verirsem ne olabilir?
Önerilen prosedürlerin en azından kısmen sağlık sigortanız tarafından karşılanıp karşılanmadığını her zaman kontrol ettiğinizden emin olun. Bu, laboratuvarların ve tıbbi tesislerin ağ içi sağlayıcılar olup olmadığını kontrol etmeyi içerir.
Değilse, doktorunuzdan veya sigorta şirketinizden, uygun fiyatta bir sorun olup olmadığını, ağ içi sağlayıcıların bir listesini isteyin. ABO doktor doğrulama web sayfasını kullanarak kimlik bilgilerini kontrol edebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Her oftalmologun başarılı olması için gereken nitelikler ve özellikler vardır. Olağanüstü el becerilerini, mükemmel el-göz koordinasyonunu ve hastaların kaygısını hafifletmek için etkili ve empatik bir şekilde iletişim kurma becerisini içerir.
Görme kaybıyla başa çıkmanın stresi ve işin içerdiği ayrıntılar düşünüldüğünde, eğitim özellikle genç oftalmologlar için çok zorlayıcı olabilir. Washington Üniversitesi tarafından yapılan 2018 anketine göre, eğitimleri sırasında sakinlerin en az yüzde 63,3'ü tükenmişlik yaşadı.
Diğer doktorlar gibi, oftalmologlar da kendi muayenehanelerini işletebilir veya doktor ortaklarıyla bir grup muayenehanesine katılabilirler. Ayrıca bir hastanede, ayakta tedavi kliniğinde veya akademik veya araştırma ortamında (tipik olarak bir doktora derecesi gerektirir) çalışabilirler.
Yıllık göre Medscape Oftalmolog Tazminat RaporuABD'deki oftalmologlar 2018'de ortalama 357.000 dolar kazandı.
Göz Muayenesine İhtiyaç Duymanız İçin 3 Neden- Paylaş
- Çevir
- E-posta