İçerik
Polifarmasi, birden fazla ilacın aynı anda kullanılmasıdır. Bunun arkasında neredeyse her zaman iyi niyetler olsa da, örneğin birkaç kronik durumu aynı anda tedavi etmek yan etkilere ve hatta ek sağlık sorunlarına neden olabilir. Çok sayıda farklı reçete alma olasılığı daha yüksek olan yaşlılar, polifarmasinin yan etkileri açısından en yüksek risk altındadır. Doktorunuzun onayı olmadan bu nedenle ilaç almayı asla bırakmamalısınız, ancak olası riskleri azaltmanızda aktif bir rol oynayabilirsiniz.Etkileri
Herhangi bir doktora, aldığınız, reçeteli veya reçetesiz satılan tüm ilaçları ve takviyeleri gördüğünüzü söylemeniz çok önemlidir. Belirli bir amacı nedeniyle size bir ilaç önerilebilirken, ilaçlar sisteminizde tek başına hareket etmez. Bu nedenle, tedavi seçimlerini yaparken aldığınız her şey dikkate alınmalıdır.
Polifarmasi birkaç endişeye yol açar:
- Yaşla birlikte ilaca duyarlılık arttıkça bilinen aşırı yan etkiler, özellikle yaşlılar için
- Birkaç ilaç benzer fiziksel tepkilere neden olduğunda ilave yan etkiler
- Tipik olarak her iki ilaçla da ilişkili olmayan yeni yan etkilere neden olabilen tehlikeli ilaç etkileşimleri
- Başka bir ilacın metabolik etkisine bağlı olarak bir ilacın etkinliğinin azalması
- İlaç kullanımıyla ilgili kafa karışıklığı, kaçırılan dozlar, ekstra dozlar veya diğer hatalarla sonuçlanır
Neden Oluşur
Polifarmasi çok yaygındır. Çoğu zaman, birçok sağlık sorunu olan yaşlılar veya kişilerin birden fazla tıbbi durumu kontrol etmek için birkaç ilaç alması gerekir. Bu ilaçlar ayrı ayrı garanti edilebilirken, belirli bir konu için reçete edilen ilaç sayısının gerekenden fazla olduğu zamanlar olabilir. Polifarmasinin de ortaya çıkmasının çeşitli başka nedenleri vardır.
- Basamakların reçetelenmesi: Birkaç sağlık sorununuz varsa, başka bir ilacın yan etkilerine karşı koymak veya iki veya daha fazla diğer reçeteli ilaç arasındaki etkileşimi engellemek için size bir reçete verilen "reçeteleme kaskadı" olarak tanımlanan durumu deneyimleyebilirsiniz.
- Bağlantısız tıbbi bakım: Size veya sevdiklerinize, sizi yalnızca kısa bir süre için görebilen uzmanlar veya doktorlar da dahil olmak üzere, örneğin acil hastaneye yatış sırasında, birkaç doktor tarafından bakılıyorsa, bu daha olasıdır. Bir doktor, özellikle de normalden farklı bir sağlık merkezinde bakım görüyorsanız, halihazırda aldığınız bir ilacın etkisini artıran veya etkisiz hale getiren bir reçete verebilir.
- Eczane değişiklikleri: Reçetelerinizi birden fazla eczanede doldurursanız, ilaç rejiminizin tam listesi büyük olasılıkla yoktur (eczane zincirinin birden fazla yerini ziyaret etmediyseniz). Tüm reçetelerinizi aynı yerden alıyor olsaydınız, kombinasyon kırmızı bir bayrak kaldırdığında, ilaçlar arasındaki etkileşimler fark edilmeyebilir.
Önleme
Polifarmasi sağlık hizmeti sağlayıcıları, hastalar ve aileler arasında bir ekip çalışması olarak yönetilebilir.
Yapabilecekleriniz (veya sevdiğiniz birine yardım edebilirsiniz):
- Bir kişi seçin: Kendinizi rahat hissettiğiniz bir birinci basamak hekimi veya geriatristi seçtiğinizden ve bu başhekimden düzenli randevular planladığınızdan emin olun. Genellikle, bir doktor uzmanı gördüğünüzde, birinci basamak doktorunuz, uzmanınızdan tüm yeni ilaç önerileriyle birlikte bir konsültasyon notu alır. Birinci basamak doktorunuzu gördüğünüzde, tüm tıbbi sorunlarınızı, hangi diğer doktorları gördüğünüzü ve hangi ilaçları aldığınızı bilmelidir. Bu doktor, polifarmasinin belirtilerini ve semptomlarını tanıyabilir ve eğer herhangi bir ilaç alıyorsanız gereksiz veya gereksiz ilaçları bırakabilir.
- İlaçları takip edin: Tüm ilaçlarınızı ve takviyelerinizi listeleyin ve gerekli güncellemeler için düzenli olarak gözden geçirin. Bu listeyi tüm randevularınıza getirin ve bakım sağlayıcılarınıza gösterin. Olası komplikasyonlar için listeyi kontrol etmelerini isteyin ve tüm tıbbi semptomlarınızı tartışmayı unutmayın, çünkü bazıları ilaçlarınızın yan etkileri olabilir.
- Eczacınızla konuşun: Eczacılar, ilaç etkileşimlerini ve diğer sorunları araştırmak üzere eğitilmiştir, ancak bunu ancak tüm bilgilerinize sahiplerse yapabilirler. Onlara reçete listenizi verin ve gözden geçirmelerini isteyin. İlaçlarınızı birden fazla eczaneden alıyorsanız bu özellikle önemlidir. Danışma ücretsizdir.
- İlaçlarını bırakma doktorunuzun onayı olmadan. Durumunuzu kontrol etmek için bir tane yeterli olmadığından, size birden fazla kalp veya diyabet ilacı reçete edilebilir. Polifarmasi zararlı olabilirken, ilaç uyumu da önemlidir.
Sağlık hizmetleri sistemleri sürekli olarak üzerlerine düşen rolü oynamanın yollarını arıyor. Sistemik çözümler şunları içerir:
- Sıkı kayıt tutma ve güncelleme: Reçetelerin takibi, tıbbi ekibinizin ilaç listenizi daha kolay bulmasını sağlayabilir. Bu tür bir liste, sistemler arasında değil, bir tıbbi klinik veya hastane sistemi içinde oluşturulabilir.
- "Akıllı" sistemler Tehlikeli ilaç etkileşimlerini ve gereksiz reçeteleri tanıyan ve işaretleyen
- Hasta dostu bilgiler Reçetelerle birlikte sağlanacak her ilacın risklerini ve faydalarını açıklamak
Verywell'den Bir Söz
Tıbbi terminoloji ve talimatlar, özellikle birçok sağlık sorunu için birkaç ilaç alırken herkesin kafası karışabilir ve bunalabilir. Sizin için durum buysa, sağlık bakımınızla ilgili olarak güvendiğiniz bir aile üyesini veya arkadaşınızı haberdar edin. Hatta bu kişiden sizinle doktor randevularına katılmasını isteyebilirsiniz, böylece paylaşılabilecek önemli bilgiler için ikinci bir kulak setine ve bahsetmeniz gereken şeyleri hatırlamanıza yardımcı olacak yedek bir zihne sahip olabilirsiniz.