İçerik
- Birincil CNS Lenfomasını Kim Alır?
- Uyarı işaretleri
- Testler ve Teşhis
- Tedavi
- Sonuç ve Prognoz
- Destek
Birincil CNS Lenfomasını Kim Alır?
Birincil CNS lenfoma, her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen, en çok ellili ve altmışlı yaşlardaki kişilerde görülür. AIDS gibi vücudun bağışıklık sistemini baskılayanlarda çok daha yaygındır. AIDS teşhisine ek olarak birincil CNS lenfoma ile baş ediyorsanız, tedaviler ve prognoz çok farklıdır. Dünyanın birçok yerinde, Hodgkin Dışı lenfoma hastalarının sayısı, tamamen net olmayan nedenlerle geçen yüzyılın sonundan bu yana çok sayıda artmıştır.
Uyarı işaretleri
Primer CNS lenfomalı hemen hemen tüm insanlar agresif bir NHL formuna sahiptir. Yaygın uyarı işaretleri arasında baş ağrısı ve kişilik ve uyanıklıktaki değişiklikler yer alır. Diğer semptomlar mide bulantısı ve kusma, görsel değişiklikler, halsizlik veya felç, konuşma değişiklikleri veya hafıza kaybını içerebilir. Semptomlar hızla artar ve çoğu semptomların başlamasından sonraki birkaç hafta içinde bir doktora görünmeyi gerektirir.
Testler ve Teşhis
BT ve MR taramaları genellikle bir beyin tümörünü bir lenfoma olarak güvenilir bir şekilde tanımlayabilir. Beyin cerrahlarının lenfoma olduğunu doğrulamak için tümörden küçük bir biyopsi almaları gerekir. Bu genellikle stereotaktik biyopsi adı verilen bir prosedürle yapılır. Tümörün tamamen çıkarılması gerekli değildir. Bir beyin omurilik sıvısı (BOS) muayenesi, omuriliğinizden arkadan küçük bir miktar sıvı alarak yapılır (bir omurilik musluğu veya lomber ponksiyon). Daha sonra kemik iliği biyopsisi ve göğüs, karın ve pelvisinizin CT taramaları dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde hastalığı dışlamak için testler yapılır. Ancak o zaman buna birincil CNS lenfoma denebilir.
Tedavi
Primer CNS lenfoma tedavisi diğer lenfoma türlerinden farklıdır. Bunun nedeni, diğer lenfoma türlerinde yararlı olan çok az ilaç beyne ulaşabilmesidir. Kan-beyin bariyeri olarak bilinen bir zar ağının amacı beyni toksinlerden korumaktır, ancak aynı zamanda beyni kemoterapi gibi ilaçlardan da "korur".
Birkaç on yıl önce, tüm beyne radyoterapi tek etkili tedaviydi. Şimdi, bazı ilaçlarla yüksek dozlarda kemoterapi, hastalığa daha iyi bakabilmekte ve kan-beyin bariyerinin penetrasyon eksikliği nedeniyle daha önce karşılaşılan sorunların üstesinden gelebilmektedir.
Kemoterapi ve radyasyon tedavisine ek olarak, klinik deneyler, periferik kan kök hücre nakillerinin yanı sıra hedefli tedaviyle (özellikle monoklonal antikor tedavisi) cesaret verici sonuçlar bulmaktadır.
Sonuç ve Prognoz
Beyne ulaşabilen etkili kemoterapi geliştirilmeden önce, birincil CNS lenfoma tedavisinin sonuçları zayıftı. Tedavisiz sağkalım ortalama olarak sadece 1 ila 3 aydı. Sonuçlar, son birkaç on yılda önemli ölçüde iyileşmiştir ve yeni tedaviler, klinik çalışmalarda aktif olarak incelenmektedir. Artık bazı hastalar tedavi edilebilir ve diğerleri artık eskisinden daha uzun yaşayabilir.
Destek
Bu tür lenfoma teşhisi konduysa, tek başına gitmeye çalışmayın. Aileniz ve arkadaşlarınız arasında yardım isteyin. Topluluğunuzda bir destek grubunuz olabilir, ancak sizinle aynı hastalığa sahip olan diğer kişilerle bağlantı kurmak isterseniz, birincil CNS lenfoma ile başa çıkan diğer birçok insanla çevrimiçi olarak kullanılabilen harika bir lenfoma topluluğu vardır. Kuşkusuz, bazı insanlarda düşünme ve hafıza ile ilgili sorunlar yaşayan tedavinin yan etkileri vardır, ancak mümkün olduğunca normal bir yaşam sürdürebilmeniz için bu semptomlarla çalışmanın birçok yolu da vardır. Klinik araştırmalara bakmak için biraz zaman ayırın veya mevcut yeni seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.