Romatoid Faktör Testi Nedir?

İçerik

• Testin Amacı
• Riskler ve Kontrendikasyonlar
• Testten önce
• Test boyunca
• Testten Sonra
• Sonuçları Yorumlama

Romatoid faktör (RF) testi, genellikle romatoid artritin (RA) teşhisine yardımcı olmak için kullanılan bir kan testidir. Test, kanınızdaki RF miktarını bulur ve ölçer.

Romatoid faktör, bağışıklık sisteminiz tarafından yapılan ve genellikle enflamatuar veya otoimmün süreçler meydana geldiğinde yanlışlıkla kendi sağlıklı dokunuza saldıran bir protein olan bir otoantikordur. Kanınızdaki yüksek RF seviyeleri, RA veya Sjögren sendromu gibi bir otoimmün hastalığınız olabileceğini gösterir. Bununla birlikte, RF, sağlıklı insanların küçük bir yüzdesinde, özellikle de yaşlanan bireylerde bulunabilir.Ayrıca, RF için pozitif test yapan herkesin RA'sı yoktur.

Testin Amacı

Romatoid faktör testi çoğunlukla romatoid artrit (RA) teşhisine yardımcı olmak için kullanılır ve bazen her ikisi de otoimmün hastalıklar olan Sjögren sendromunun teşhisini desteklemek için istenir.

Romatizmal eklem iltihabı

RF, RA'lı yetişkinlerin% 80'ine kadarında bulunduğundan, bu, RA belirti ve semptomlarınız varsa, doktorunuzun önerdiği ilk testlerden biri olabilir, örneğin:

• Sertlik
• Şişme
• Ağrı
• Eklemlerinizde sıcaklık
• Yorgunluk
• Ateş
• Kilo kaybı

RF testi ayrıca RA'yı osteoartrit veya psoriatik artrit gibi diğer artrit türlerinden ayırmaya yardımcı olabilir ve benzer semptomları olan diğer koşulları ekarte edebilir.

Romatoid artritin erken evrelerde teşhis edilmesi zor olabileceğinden, doktorların RA'yı teşhis etmek için çeşitli kan testlerine bakması ve belirti ve semptomlarınızı değerlendirmesi gerekir. RF testi, genellikle RA'lı birçok insanın sahip olduğu anti-CCP'yi aramak için bir anti-siklik sitrüline peptid (anti-CCP) antikor testi ile birlikte istenir. Anti-CCP antikorları aslında romatoid artrit için RF'den daha spesifik bir belirteçtir çünkü RA dışındaki hastalıklarda nadiren görülürken, RF çok sayıda durumda ortaya çıkabilir.

Aynı zamanda vücudunuzdaki iltihabı tespit edebilecek kan testleri de yaptırabilirsiniz, örneğin:

• C-reaktif protein (CRP) testi
• Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR veya sed hızı)
• Tam kan sayımı (CBC)
• Antinükleer antikor (ANA) testi

Juvenil Romatoid Artrit

RF testi, fiziksel muayene ve aşağıdakiler dahil semptomlara dayanarak juvenil RA (JRA) olduğundan şüphelenilen çocuklar üzerinde de yapılır:

• En az 6 hafta eklem şişmesi
• Sabah sertliği
• Azaltılmış fiziksel aktivite
• Azalan motor beceriler
• Topallama veya uzuv kullanmayı reddetme
• Gelen ve giden ateş
• Kronik yorgunluk veya halsizlik
• Anemi
• Göz iltihabı

Bununla birlikte, RF, JRA'da yetişkin RA'da olduğu kadar sık ​​bulunmaz.

Yetişkin RA için yukarıda listelenen testlerin tümü, JRA semptomları olan bir çocuk üzerinde yapılabilir. Diğer olası testler şunları içerir:

• Kapsamlı metabolik panel
• HLA-B27 genetik testi
• Sinovyal sıvı analizi
• Kan kültürü

Sjögren sendromu

RF genellikle Sjögren'li kişilerde bulunur, bu nedenle bu test kesin bir teşhisi desteklemeye yardımcı olabilir. Aşağıdakiler dahil Sjögren sendromunun belirti ve semptomlarına sahipseniz doktorunuz RF testi isteyebilir:

• Kuru ağız
• Kuru gözler
• Yutma güçlüğü
• Yorgunluk
• Eskiden olduğu gibi koklayamama veya tat alamama
• Kuru cilt
• Artan sayıda boşluk
• Eklem şişmesi ve ağrısı
• Döküntüler
• Kas ağrısı
• Ateş
• Kuru öksürük

Sjögren sendromu, teşhis için çeşitli kan testleri ile belirti ve semptomlarınızı dikkate alan başka bir otoimmün bozukluktur. Bu nedenle, doktorunuz büyük olasılıkla RF testi ile birlikte aşağıdakiler gibi başka kan testleri isteyecektir:

• ANA testi
• Anti-Ro (SSA) ve anti-La (SSB) adı verilen Sjögren sendromuna özgü antikorları aramak için bir test
• İmmünoglobulinlerinizi kontrol etmek için bir test (Sjögren sendromunda sıklıkla yükselen kan proteinleri)
• CRP testi
• Sed oranı
• CBC

Tüm bu testler birlikte doktorunuzun teşhis koymasına yardımcı olur.

İkincil Sjögren Sendromu Nedir?

Riskler ve Kontrendikasyonlar

Standart bir kan alımı, sağlıktan bağımsız olarak çoğu insan için tamamen güvenli olan düşük riskli bir prosedürdür.

İğne veya kan fobiniz varsa, kanınızın pıhtılaşma yeteneğini etkileyen bir durum varsa veya testin sizin için güvenli olup olmadığına dair başka endişeleriniz varsa, bunu kan alımına başlamadan önce mutlaka belirtin.

Testten önce

Bir RF testi için ihtiyacınız olacak hazırlık, eğer varsa, onunla birlikte yapabileceğiniz diğer testlere bağlıdır. Doktorunuz yaptıkları testleri ve bunlara ilişkin uygulamanız gereken talimatları tartışacaktır.

Zamanlama

Kan testleri genellikle teknisyen sizin için hazır olduğunda yalnızca birkaç dakika sürer. RF testi ve aynı zamanda genellikle sipariş edilen diğer kan testleri günün herhangi bir saatinde yapılabilir.

yer

Bu test doktorunuzun ofisinde, hastanede, klinikte veya laboratuvarda yapılabilir. Doktorunuz size nereye gideceğinizi söyleyecektir.

Ne giymek

Teknisyenin kolunuza erişmesi gerekeceğinden, kısa kollu bir gömlek veya kolay itilebilen kollu bir gömlek idealdir.

Yiyecek ve içecek

RF testi herhangi bir yiyecek, içecek veya ilaç kısıtlaması gerektirmediği gibi, diğer testleri de yapmaz. Burada bahsedilenlerden farklı kan tahlilleriniz varsa, testten önce aç kalmanız gerekebilir. Doktorunuz size özel talimatlar verecektir.

Maliyet ve Sağlık Sigortası

Bir RF testi nispeten ucuzdur ve ortalama 20 $ civarındadır, ancak maliyeti nerede yaşadığınıza ve testi hangi tesisin yaptığına bağlıdır. Sağlık sigortanız varsa, bu test, herhangi bir teşhis testinde olduğu gibi karşılanmalıdır, ancak bir ortak ödeme ve / veya ortak sigorta ödemeniz gerekebilir. Bununla ilgili daha fazla ayrıntı için sigortacınızla iletişime geçin.

Ne getirmeli

Testi yapan tesisin sigorta bilgilerinize sahip olmaması durumunda sigorta kartınızı yanınızda getirmek isteyebilirsiniz.

Test boyunca

Bir laboratuvar teknisyeni, genellikle bir hemşire veya kan alma konusunda özel eğitim almış bir kişi kan örneğinizi alacaktır.

Ön Test

Testten önce, bazı sigorta formları doldurmanız veya prosedür için onay almanız gerekebilir. Tıbbi prosedürler sırasında bayılma geçmişiniz varsa, teknisyene önceden haber verdiğinizden emin olun, böylece yatmanız gibi uygun önlemleri alabilirler.

Test Boyunca

Gerçek kan alımı normalde sadece birkaç dakika sürer. Oturduğunuzda, teknisyen sizden hangi kolu kullanmasını istediğinizi (çoğu insan baskın olmayan tarafını seçer) seçmenizi ve gerekirse kolunuzu açmanızı isteyecektir. Bir damar bulacaklar (genellikle dirseğinizin iç kısmında), kanı aşağı itmeye yardımcı olmak için kolunuzun etrafına elastik bir bant bağlayacaklar ve temizlemek için alkolle alanı silecekler.

Daha sonra, teknisyen iğneyi damarınıza sokacak ve bu keskin bir batma, batma veya baskı gibi hissedebilir. Bu çok çabuk geçmelidir, bu yüzden teknisyene aşırı derecede ağrılı veya rahatsız edici olup olmadığını ve / veya sersemlik veya baş dönmesi hissetmeye başladığını bildir. Kanınız bir tüpte toplanacaktır. Tüp dolduğunda, teknisyen elastik bandı kolunuzun etrafından çözecektir. Genellikle herhangi bir ağrıya neden olmayan iğne çekilecek ve daha fazla kanamayı önlemek için iğnenin bulunduğu bölge bandajlanacaktır.

Son Test

Kanınız alındıktan sonra hemen ayrılabileceksiniz. Bayıldıysanız veya gerçekten bayıldıysanız, biraz iyileşme süresine ihtiyacınız olabilir, ancak kendinizi daha iyi hisseder hissetmez eve gidebilirsiniz.

Testten Sonra

Kan alımını bitirdikten sonra normal aktivitelerinize ve diyetinize her zamanki gibi devam edebilirsiniz.

Yan Etkileri Yönetmek

Kanınızın alındığı yerde biraz ağrı, şişme ve / veya morarma yaşayabilirsiniz, ancak bu birkaç gün içinde geçmelidir. Gitmezse veya daha da kötüye giderse, doktorunuza bildirin. Bu arada, buz paketleri kullanabilir ve gerektiğinde Tylenol (asetaminofen) veya Advil / Motrin (ibuprofen) gibi bir ağrı kesici alabilirsiniz.

Sonuçları Yorumlama

Romatoid faktör testi sonuçlarınızın geri gelmesi birkaç gün alabilir. RF test sonuçlarınız, kanınızdaki RF konsantrasyonunu gösteren bir değer veya titre olarak geri gelebilir. Normal aralıkta kabul edilenler laboratuvardan laboratuvara biraz değişebilir, ancak burada normal sonuçlar için genel bir referans verilmiştir:

• Değer: 15 IU / ml'den az veya 40 ila 60 u / ml'den az (ölçüm, laboratuvarın kullandığı teste bağlı olacaktır)
• Titer: 1: 80'den az

Sonuç normalden yüksekse test pozitif, yüksek veya yüksek kabul edilir. Sonuç normal aralık içindeyse negatif kabul edilir.

Bu testin romatoid artrit, Sjögren sendromu veya başka bir otoimmün hastalığı olan birini kesin olarak teşhis etmek için asla tek başına kullanılmadığını unutmayın. Pozitif veya negatif olsun, RF test sonuçlarınız teşhis bulmacasının sadece bir parçasıdır.

Bunun bir nedeni, sağlıklı insanların% 5 ila% 10'unun (veya bazı araştırmalara göre daha da fazlasının), özellikle yaşlı bireylerin, kanlarında bilinmeyen nedenlerle düşük ila orta miktarda RF bulunmasıdır. RA hastalarının% 50'sine kadar, hem anti-CCP hem de RF testleri ilk kez negatiftir ve bu kişilerin% 20'sine kadar kanlarında çok düşük veya tespit edilemeyen miktarlarda romatoid faktör veya anti-CCP olmaya devam eder. hastalıklarının seyri.

Bunun anlamı şudur: Anti-CCP ve RF için testlerinizin her ikisi de negatif çıkarsa, ancak başka bir neden veya açıklama olmaksızın devam eden RA semptomlarınız varsa, erken aşamalarda olabilirsiniz ve yine de bir teşhis alabilirsiniz.

Pozitif bir RF testi sonucu, mutlaka romatoid artrit veya Sjögren sendromuna sahip olduğunuz anlamına gelmez, ancak RF seviyeniz ne kadar yüksekse bunlardan birine, özellikle RA'ya sahip olma olasılığınız o kadar yüksektir.

Romatoid artrit ile ilgili daha spesifik test sonuçlarına bir göz atın:

Pozitif RF ve / veya anti-CCP sonuçları:

Eğer RA semptomlarınız var, ve RF ve / veya anti-CCP sonuçlarınız pozitif (ve özellikle yüksekse), muhtemel sonuç şudur teşhisi seropozitif romatoid artrit.

Seropozitif RA için diğer tanı kriterleri şunları içerir:

• Yüksek CRP veya sed hızı
• Üç veya daha fazla eklemde iltihaplı artrit
• Altı haftadan uzun süredir devam eden semptomlar
• Benzer semptomlara sahip diğer tüm hastalıklar dışlandı

Genel olarak, RF seviyeniz ne kadar yüksekse, hastalığınız o kadar şiddetli olabilir, ancak bu duruma göre değişir.

Negatif RF ve anti-CCP sonuçları:

Eğer negatif RF ve anti-CCP testleriniz oldu fakat romatoid artrit ile uyumlu semptomlarınız var ve diğer olası hastalıklar göz ardı edildi, muhtemel sonuç şudur seropozitif RA'dan daha az yaygın olan seronegatif romatoid artrit tanısı.

Bu, kanınızda RF ve anti-CCP antikorlarına sahip olmadığınız, ancak yukarıda belirtilen diğer tanı kriterlerini karşıladığınız anlamına gelir.

Negatif RF sonucu:

Eğer RA belirti ve semptomlarınız var ve Negatif bir RF testiniz vardı ancak aynı anda başka testiniz yok, bir sonraki olası adım bir anti-ÇKP testidir. Pozitifse olası teşhis seropozitif RA, tanı kriterlerinin geri kalanını karşılamanız koşuluyla.

Juvenil RA için:

Yetişkin RA'da olduğu gibi, doktorlar fiziksel semptomlar ve çeşitli test sonuçları dahil olmak üzere toplam resme bakarlar. JRA, her biri kendi tanı kriterlerine sahip yedi farklı alt türe sahiptir. RF bazılarında pozitif, bazılarında negatiftir.

Juvenil Romatoid Artrit Alt Tipleri

Sjögren sendromu için:

Eğer negatif anti-Ro / SSA ve anti-La / SSB antikor testleriniz var fakat pozitif bir RF testi ve pozitif bir ANA sonucu, olası sonuç Sjögren sendromunun teşhisidir. Bununla birlikte, hem RF hem de ANA pozitif olmalıdır.

Takip et

Seronegatif RA teşhisi konulursa, doktorunuz daha sonraki bir noktada RF ve / veya anti-CCP testlerini tekrar isteyebilir, çünkü yukarıda belirtildiği gibi, bazı insanlar sonunda yüksek seviyeler geliştirir ve seropozitif hale gelir.

İlk testler negatifse ve henüz sed hızı, CRP testi, CBC ve ANA testlerini yaptırmadıysanız, doktorunuz bunları da isteyebilir, çünkü anormal sonuçlar RA teşhisini doğrulamaya yardımcı olabilir.

RF testiniz ve / veya anti-CCP testiniz pozitif çıktıysa ancak RA semptomlarınız yoksa, ille de net değilsiniz demektir. Zamanla RA geliştirmeniz mümkündür. Bu, düzeyleriniz yüksekse ve her iki test de pozitif olduğunda büyük olasılıkla daha yüksekse bu daha olasıdır; bu durumda, doktorunuz bu testleri daha sonra tekrar yapabilir. Bununla birlikte, RF testi bir tarama aracı olarak kullanılmaz, çünkü yüksek RF'ye sahip sağlıklı insanların çoğu RA geliştirmeye devam etmez.

Doktorunuzun Sjögren sendromu aradığı durumlarda, RF testiniz ve anti-Ro / SSA ve anti-La / SSB antikor testlerinizin tümü negatifse ve halihazırda yerleşik bir otoimmün hastalığınız yoksa, doktorunuzun başlaması gerekecektir. semptomlarınızın nedeni açısından başka bir şeye bakmak.

Romatoid Artrit Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Romatoid faktör seviyelerini yükseltebilecek diğer otoimmün hastalıklar şunları içerir:

• Sistemik lupus eritematoz
• Skleroderma
• Polimiyozit
• Dermatomiyozit
• Karışık bağ dokusu hastalığı
• Karışık kriyoglobulinemi sendromu (tip II ve III)

Bir dizi enfeksiyon veya diğer tıbbi durumlar da pozitif romatoid faktör testi sonuçlarıyla ilişkilendirilebilir. Bunlardan bazıları şunları içerir:

• Bakteriyel endokardit
• Tüberküloz
• Frengi
• Hepatit
• HIV / AIDS
• Mononükleoz
• Karaciğer sirozu ve diğer karaciğer hastalıkları
• Sarkoidoz
• Bazı böbrek hastalıkları
• Multipl miyelom ve lösemi gibi kanserler
• Akciğer hastalıkları
• Paraziter enfeksiyonlar

Bununla birlikte, RF testi bu diğer otoimmün hastalıkları, enfeksiyonları veya tıbbi durumları teşhis etmek için kullanılmaz.

Belirtileriniz varsa ancak tüm testler negatif çıkarsa, doktorunuz aşağıdakiler gibi nörolojik ağrı durumlarını araştırmaya başlayabilir:

• Fibromiyalji
• Nöropati
• Kompleks bölgesel ağrı sendromu

Diğer Hususlar

RF test sonuçlarınız ve bunların sizin için ne anlama geldiği hakkında herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza sorduğunuzdan emin olun. Sonuçlar kafa karıştırıcı olabilir çünkü tek başlarına romatoid artriti veya Sjögren sendromunu kesinlikle onaylamaz veya dışlamaz.

Verywell'den Bir Söz

Teşhisinizin bu tek teste bağlı olmadığını unutmayın. Romatoid artrit veya Sjögren sendromu geçirirseniz, erken teşhis etmek tedavinizin başarısına yardımcı olabilir.

Romatoid Artritin Etkili Tedavisi