İçerik
- Tıbbi Kayıt Erişim Türleri
- Erişim Hakkı
- Yasadışı İfşanın Meydana Geldiği Yerlerde
- Toplu Kayıtlar Nasıl Kullanılır?
Aslında, talep üzerine veya satın alma yoluyla çeşitli nedenlerle tıbbi kayıtlarımıza yasal olarak erişmesine izin verilen düzinelerce kişi ve kuruluş vardır. Bazı durumlarda, erişim izni veriyoruz. Diğerlerinde izin gerekli değildir. Yine de diğer durumlarda, bunu yaptığımızı bile fark etmeden izin veriyoruz.
Ve sonra kayıtlarımıza yasa dışı olarak erişenler var.
ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na göre, 2009 ile 2019 arasında en az 3.054 sağlık hizmeti verisi ihlali meydana geldi ve bu da 230.954.151 tıbbi kaydın açığa çıkmasına neden oldu.
Tıbbi kayıtlarımıza düzenli olarak erişen kişi ve kuruluşların, bunları nasıl elde ettiklerinin ve neden istediklerinin ana listesi.
Tıbbi Kayıt Erişim Türleri
Paylaşılan veya satın alınan iki genel tıbbi kayıt türü vardır. İlk türe bir bireysel olarak tanımlanabilir kayıt, bir kişinin adı, doktorlar, sigortacılar, teşhisler, tedaviler ve daha fazlasını içeren bir kayıt gibi kişisel özelliklere odaklanan. Bu, kendi tıbbi kayıtlarımızı gözden geçirmek istediğimizde talep ettiğimiz kayıttır.
İkinci tür, adı verilen bir formatta gelir toplu tıbbi kayıt. Birleştirilmiş tıbbi kayıt, niteliklerin bir veritabanıdır, ancak kendi başına herhangi bir bireyi tanımlamak için kullanılmaz. Bunun yerine, yüzlerce veya binlerce kayıt, tek bir toplu liste oluşturmak için birkaç listeye derlenir.
Bu işleme "veri madenciliği" denir. Örneğin, bir hastane kalp baypas ameliyatı geçiren hastaların tüm kayıtlarının verilerini incelemeye karar verebilir. Toplu kayıt, sigorta türlerine göre kategorize edilen ve ayrıca birinci basamak doktorları, cerrahlar ve diğer birçok olası kategori tarafından alt kategorilere ayrılan yüzlerce hastadan oluşabilir.
Bireysel olarak tanımlanabilen kayıtların aksine, toplu bir tıbbi kayıt "kimliksizdir", yani kayıtlarınızda ne kimliğiniz ne de herhangi bir tıbbi prosedür, teşhis veya pratisyen ifşa edilmemiştir.
Erişim Hakkı
HIPAA kapsamında, belirli kişi ve kuruluşlar tıbbi kayıtlarınıza erişme hakkına sahiptirler HIPAA kapsamında kapsam dahilindeki kuruluşlar olarak sınıflandırılırlar, yani belirli düzenleyici yönergelere göre erişim hakkına sahiptirler.
Kapsanan kuruluşlar arasında doktorlar ve yardımcı tıp uzmanları, tesisler (hastaneler, laboratuvarlar ve bakım evleri gibi), ödeme yapanlar (Medicare ve sağlık sigortası gibi), elektronik sağlık kayıtlarını tutan teknoloji sağlayıcıları ve devlet yer alır.
Kapsam dahilindeki kuruluşlar olarak, uymaları gereken çok katı kuralları vardır ve bu, kayıtlarınızı paylaşmak için sizden yazılı izin almayı içerir. HIPAA kapsamında genel yönergeler aşağıdaki gibidir:
- Sen kendi tıbbi kayıtlarınızın kopyalarına yasal olarak sahip olunması.
- Sevilen biri veya bakıcı tıbbi kayıtlarınızın kopyalarını alma hakkına da sahip olabilirsiniz, ancak yazılı izin vermeniz gerekebilir.
- Sağlık uzmanlarınız kayıtlarınızı görme ve izin verdiğiniz başka kişilerle paylaşma hakkına sahip olmak. Örneğin, birinci basamak doktorunuz sizi bir uzmana yönlendirirse, kayıtlarınızı o uzmanla paylaşabileceğini belirten bir form imzalamanız istenebilir.
- Ödeyenleriniz HIPAA yasalarında belirtildiği şekilde tıbbi kayıtlarınızın kopyalarını alma ve kullanma hakkına sahiptir. Sigorta şirketleri, Medicare, Medicaid, işçi tazminatı, Sosyal Güvenlik engelliliği, Gazi İşleri Bakanlığı veya sağlık bakımı ihtiyaçlarınızın herhangi bir bölümünü ödeyen herhangi bir kurumsal varlık kayıtlarınızı inceleyebilir.
- Federal ve eyalet hükümeti tıbbi kayıtlarınıza erişim hakkı olabilir. Tıbbi ödemeye ek olarak, mahkeme celbi alınırsa, diğer kurumlar kolluk kuvvetleri ve çocuk koruma hizmetleri gibi erişime sahip olabilir. Bir işyeri kazası geçirdiyseniz, federal Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi (OSHA) devreye girebilir.
- Tıbbi Bilgi BürosuMIB Group olarak da bilinen, sizin hakkınızda bireysel bir sicil sahibi olabilir ve HIPAA yasalarına tabi değildir. MIB Grubu, 125 yıldan daha uzun bir süre önce bulunan ve sigorta kapsamına uygunluğu değerlendirmek için hayat sigortasına bilgi sağlayan kar amacı gütmeyen bir kuruluştur.
- Reçete veritabanları IntelliScript (Milliman) ve MedPoint (Ingenix) gibi, son beş veya daha fazla yıl içinde satın aldığınız tüm reçeteli ilaçlarla ilgili verilere dayalı kayıtlar olması muhtemeldir. Bu bilgiler genellikle hayat sigortası veya engellilik sigortası şirketleri tarafından size sigorta satıp satmayacaklarını belirlemek için kullanılır.
HIPAA kapsamına girmeyen kuruluşlardan biri işverendir. Sigortanız veya tıbbi bakımınız için cebinizden ödeme yapsalar bile, HIPAA ayrımcılığa neden olabileceği için tıbbi kayıtlara veya sigorta taleplerine erişmelerini yasaklar.
Yasadışı İfşanın Meydana Geldiği Yerlerde
Bazı durumlarda, tıbbi kayıtlara yetkisiz erişim kasıtlı ve suçtur. Diğer durumlarda, açıklama, sağlık sağlayıcımızın veya bizim dikkatsizliğimizin sonucu olabilir. Örnek içerir.
- Bilgisayar korsanları:Sağlık kayıtları, kredi kartı kayıtları veya diğer bilgi kaynakları olsun, binlerce özel kayda erişim sağlayan bilgisayar korsanları hakkındaki haberleri neredeyse her gün okuyoruz. Tıbbi bilgiler birincil hedeftir çünkü hırsızlar tıbbi kimlik hırsızlığından çok para kazanıyor. Belirli bir kişinin kayıtlarını aramıyorlar; bunun yerine, birleştirilmiş olmasa da olabildiğince çok kayıt ararlar. Elbette yasadışı, ama çok sık oluyor.
- Hedeflenen yasa dışı erişim: Başka bir yasadışı erişim biçimi, belirli bir kişinin kayıtlarını hedefliyor olabilir. Bir işletme, potansiyel bir çalışanın tıbbi kaydını almak için masanın altındaki birine ödeme yapabilir veya yakında boşanacak bir eş, boşandığı kişi hakkında bilgi isteyebilir. Kişisel tıbbi kayıtları düzenli olarak çalınan ünlüler hakkında haberlerde duyuyoruz.
- Kaza sonucu sızıntılar: Özel tıbbi bilgilerimizin istemeden kamuya açıklanmasının başka yolları da var, ancak bu onu daha az korkunç yapmıyor. Doktor muayenehanesinde kiralanan bir fotokopi makinesi, hafızasında binlerce kopyalanmış kağıt tıbbi kayıt ile kiralama şirketine iade edilir. Aynı şey, arızalanan bilgisayar sabit disklerinde de olabilir. Ancak, sürücülerin artık o bilgisayarla çalışmaması, birinin verileri alamayacağı anlamına gelmez.
Genellikle kuruluşların farkında olmadan kayıtlarımıza erişmesine izin veririz. Hayat sigortası, teminat için tıbbi mahremiyetimizi iptal ettiğimiz bir örnektir. Evde DNA testleri, sağlayıcılar bilgilerinizi istedikleri gibi kullanabildikleri için artan bir endişe kaynağıdır.
Toplu Kayıtlar Nasıl Kullanılır?
Kayıtlarımız toplu bir biçimde bir araya getirildiğinde, çeşitli nedenlerle kullanılabilirler. Ne olursa olsun, bu kuruluşlar, kimlik bilgileri kaldırıldıkları sürece bilgileri bir araya getirme ve paylaşma veya satma hakkına sahiptir.
- Araştırma: Birleştirilmiş veriler araştırmada kullanılabilir. Verilerin kullanılmasıyla ulaşılan sonuçlar, geleceğin hastalarına yardımcı olabilir.
- Veri satma: Bazen hastaneler ve kapsam dahilindeki diğer kuruluşlar toplu verilerini satarlar. Bir hastane sırt ameliyatı geçiren bin hastayla ilgili verilerini tekerlekli sandalye satan bir şirkete satıyor. Bir eczane, kolesterol ilaç reçetelerini dolduran 5.000 müşterisiyle ilgili verilerini yerel kalp merkezine satıyor. Toplu veriler, pazarlama amaçları için listelenemeyecek kadar çok şekilde kullanılır ve hastalarla çalışan birçok kuruluş için büyük bir gelir kaynağıdır.
- Sosyal yardım ve bağış toplama: Kâr amacı gütmeyen kuruluşlar ve hayır kurumları, para toplama amacıyla sosyal yardımlara ulaşmalarına yardımcı olmak için toplu verileri kullanabilir. Yerel kuruluşlar, verilerini bir araya getiren hastanelerle veya diğer tesislerle ekip oluşturabilir. Eyalet kuruluşları, ulusal veya uluslararası kuruluşlar da bu toplu verilere erişmenin başka yollarını bulur. Elbette, davalarına ilgi gösterdiğimizde kendimizi onların bağış toplama listelerinde buluyoruz, bu da kendi verilerini bir araya getirip, ilgi gösterdiğimizi bilmek isteyen başka bir kuruluşa satabilecekleri anlamına geliyor.
Kuşkusuz toplu tıbbi veriler için daha birçok kullanım vardır. Bu kısa liste, toplanan verilerin nasıl kullanılabileceği konusunda size fikir vermek için yalnızca bir başlangıçtır.
Tıbbi Kayıtlarınızın Kopyalarını Nasıl Elde Edebilirsiniz?- Paylaş
- Çevir
- E-posta