İnsanlar Neden Uykularında Ölüyor?

İçerik

• Gece Ölüm Geldiğinde
• Travma, Toksinler ve İlaçlar
• Anahtar Sistemler: Kalp ve Akciğerler
• Kalp durması
• Solunum durması
• Uyku Bozukluklarının Rolü
• Verywell'den Bir Söz

Antik Yunan mitolojisinde Uyku, Karanlığın ve Gecenin kişileştirilmiş tanrılarının çocukları olan Ölüm'ün ikiz kardeşiydi. Öyle görünüyor ki uyku ve ölüm arasında her zaman bir ilişki var. İnsanlar uykularında öldüğünde, bu huzurlu ve neredeyse idealize edilmiş bir geçiş yolu gibi görünüyor.

İnsanlar neden uykularında ölür? En yaygın nedenlerden bazılarını ve uyku apnesi, horlama ve uykusuzluk gibi uyku bozukluklarının asla uyanmama riskinin daha yüksek olmasına nasıl katkıda bulunduğunu keşfedin.

Gece Ölüm Geldiğinde

Hayatımızın üçte birini uyuyarak geçiriyoruz, bu yüzden pek çok insanın uykusunda ölmesi şaşırtıcı olmamalı. Bir gecede ölmek (özellikle sağlıklı olduğunda) ile ölümcül bir hastalığın sonraki aşamalarında bilinçsizken ölmek arasında önemli bir fark vardır. Yaşlılar ve hasta olanlar gençlere göre daha az incelemeye tabi tutulur.

Ölümün durumuna bağlı olarak (evde veya hastanede yardımlı bakım tesisi), ölüm hakkında bir doktor tarafından yorum yapılabilir. Olağandışı durumlar olmadıkça nadiren otopsi yapılır (veya gösterilir). Bu değerlendirme, daha genç yetişkinlerde veya bilinen bir hastalık olmaksızın toplumda aniden ölen çocuklarda daha olası olabilir.

Bir otopsi bile ortaya çıkmayabilir. Ölüm nedeni net olmayabilir. Ölüm sertifikasında spesifik olmayan nedenler belirtilebilir: "kardiyorespiratuar yetmezlik", "doğal nedenlerle öldü" ve hatta "yaşlılık".

Aile ve arkadaşlar ne olduğunu merak etmeye başlayabilir ve uykuda meydana gelen bazı ölüm nedenlerini anlamak yardımcı olabilir.

Sevilen Birinin Öldüğünü Fark Etmenin Yolları Nelerdir?

Travma, Toksinler ve İlaçlar

Bazı durumlarda, ölüm ya doğrudan çevreden ya da başka bir dış etken olan bir tür dış faktör nedeniyle meydana gelir. Örneğin, bir binayı yıkan bir deprem, uykuda travmatik bir ölüme neden olabilir. Hatalı havalandırmadan kaynaklanan karbon monoksit zehirlenmesi ve zayıf bir ısıtma kaynağı katkıda bulunabilir. Cinayet uyku sırasında da meydana gelebilir ve cinayetler geceleri daha sık meydana gelebilir.

Ağrı ve uykusuzluk gibi tıbbi rahatsızlıkları tedavi etmek için alınan ilaçlar ölüm riskini artırabilir. Bu ilaçlar aşırı dozda veya alkol gibi aşırı miktarda alınırsa bu daha olası olabilir.

Sakinleştiriciler ve opioidler nefes almayı değiştirebilir veya baskılayabilir. Örneğin kanser gibi ağrılı durumlar, solunumu yavaşlatarak ölme sürecini hızlandıran morfin seviyeleri gerektirebilir.

Anahtar Sistemler: Kalp ve Akciğerler

Doğal, iç nedenlerin ölüm nedeni olduğunu varsayalım ve en olası suçlulara odaklanalım. Hastane ortamında çağrılabilecek bir "Mavi Kod" açısından ölüm nedenlerini düşünmek faydalı olabilir.

Birisi ölürken ya da ölme tehlikesi yakınsa, genellikle başarısız olan birkaç birbirine bağlı sistem vardır. Çoğu zaman, kalp ve akciğerlerin işlevinin başarısızlığı suçludur. Bir kişinin uykusundaki ölüm nedenlerini değerlendirirken, birbiriyle ilişkili bu iki sistemi etkileyen nedenleri araştırmak yardımcı olabilir.

Gelişen solunum yetmezliği, kalbin ve diğer sistemlerin işlevini kademeli olarak etkileyebilir. Büyük bir kalp krizinde olduğu gibi kardiyak fonksiyonun akut düşüşü, beyne giden kan akışını hızla etkiler ve bu da hızlı solunum yetmezliğine yol açabilir. Kalp yetmezliğinde akciğer ödemin bir parçası olarak akciğerler hızla sıvı ile dolabilir.

Kalp durması

Uyku sırasında kalp fonksiyonunun stres altında olabileceğine dair önemli kanıtlar vardır. Özellikle hızlı göz hareketi (REM) uykusu, sabaha doğru artan riskle sistemi yeniden çizebilir. Ayrıca, genellikle gece geç saatlerde ve uyanma vaktinde ortaya çıkan problemlerle birlikte, kalp fonksiyon bozukluğunun sirkadiyen bir paterni var gibi görünüyor.

Sirkadiyen Ritimler Hakkında Daha Fazla Bilgi Edinin

Kalp krizi

Kas dokusunu besleyen bir kan damarı (veya koroner arter) tıkandığında ve beslenen doku hasar gördüğünde veya öldüğünde kalp krizi meydana gelir. Bu miyokardiyal enfarktüsler, işlevi hafifçe tehlikeye atan küçük olaylardan, kalbin bir pompa olarak tamamen bozulmasına yol açan yıkıcı tıkanmalara kadar değişebilir.

Kan dolaşımı sağlanamazsa, vücudun diğer sistemleri hızla bozulur ve ölüm meydana gelir.

Aritmiler

Kalp ayrıca elektrik sistemini etkileyen düzensizlikler yaşayabilir. Kası senkronize bir şekilde ateşlemek için gereken yük bozulabilir. Kasılmalar düzensiz, çok hızlı veya çok yavaş hale gelebilir ve kalbin pompalama etkinliği tehlikeye girebilir.

Aritmiler uyku sırasında sık görülen bir ölüm nedeni olabilir. Asistol, kalbin elektriksel aktivitesinin tespit edilemediği bir kalp durması ritmidir. Atriyal fibrilasyon veya çarpıntı kalp fonksiyonunu zayıflatabilir.

Ventriküler taşikardi dahil benzer ventriküler ritimler ölümcül olabilir. Elektriksel düzeni etkileyen kalp blokları da kalp fonksiyon bozukluğuna ve ölüme yol açabilir.

Konjestif Kalp Yetmezliği

Kronik, konjestif kalp yetmezliği (KKY) de yavaş yavaş kalp yetmezliğine yol açabilir. Sol taraftaki kalp yetmezliği, kalbin sağ tarafını hızla etkileyerek akciğerlerde sıvı birikmesine (özellikle yatarken nefes darlığı) ve ayak ve bacaklarda periferik ödem adı verilen şişmeye neden olur. Kalp aşırı hacim yüklenmesi yaşarsa, kanı dolaştırma yeteneği durabilir.

İnme

Daha da önemlisi, kalp, kan dolaşımına dayanan diğer sistemleri etkileyebilir. En önemlisi, düzensiz bir kalp ritmi, beyne giden ve felce neden olan bir pıhtıya yol açabilir. Yüksek tansiyon veya hipertansiyon riski artırabilir.

İnme beyin sapını etkiliyorsa, nefes alma, göz açma, kas kontrolü ve bilinç tehlikeye girebilir. Bu vuruşlar ölümcül olabilir ve uykuda meydana gelebilir.

Solunum durması

Akciğerler, kalbin işlevini tamamlar ve bir takım gibi, bir sistem akut bir şekilde başarısız olursa, diğeri muhtemelen kısa bir sırayla takip eder.

Akciğer hastalığı genellikle kroniktir ve etkiler daha yavaş gelişebilir. Kritik bir eşiğe ulaşıldığında ise ölüm meydana gelebilir.

En temel düzeyde, akciğerler çevre ile oksijen ve karbondioksit değişiminden sorumludur. Düzgün çalışmadıklarında oksijen seviyeleri düşer, karbondioksit seviyeleri yükselir ve vücudun asit-baz dengesinde tehlikeli değişiklikler meydana gelebilir.

Kusmukta boğulma gibi akut tıkanma boğulmaya neden olabilir. Muhtemel olmasa da, tıkayıcı bir uyku apnesi olayının ölümcül olması da mümkündür.

Kronik, dejeneratif hastalık nedeniyle solunum yetmezliği meydana gelebilir. Bu, akciğerlerin kendisinin başarısızlığı olabilir, örneğin:

• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
• Kistik fibrozis
• Amfizem
• Akciğer kanseri
• Akciğer iltihaplanması
• Pulmoner emboli (akciğerlere pıhtı)
• Pulmoner fibroz
• Durum astımlı

Amiyotrofik lateral skleroz (ALS veya Lou Gehrig hastalığı) veya miyastenia gravis gibi kaslarda veya sinir sistemlerinde meydana gelen değişiklikler nedeniyle akciğerlerin başarısız olması da mümkündür.

Konjenital santral hipoventilasyon sendromu gibi nefes alma yeteneğini etkileyen konjenital bozukluklar bile vardır. Ani bebek ölümü sendromu (SIDS) uyku sırasında normal nefes alamama anlamına gelir.

Ölüm yavaşça yaklaştığında, Cheyne-Stokes solunumu adı verilen karakteristik bir nefes alma modeli meydana gelir. Genellikle kalp yetmezliğinde, narkotik ilaç kullanımında ve beyin sapında yaralanmada belirtildiği gibi, solunumun hemen kesilmesi ve ölüme işaret edebilir. Etkilenen kişi uzaklaştıkça bilinç depresif hale gelebilir.

Uyku Bozukluklarının Rolü

Bazı uyku koşulları da dahil olmak üzere birkaç başka rahatsızlıktan dolayı uykuda ölüm meydana gelmesi mümkündür. Özellikle nöbetler ölümcül olabilir. Epilepside (SUDEP) ani ölüm olarak bilinen ve tam olarak anlaşılamayan bir durum vardır.

Obstrüktif uyku apnesi, sonuçta ölümcül olabilecek diğer tıbbi durumları şiddetlendirebilir. Bunlar, ani ölümle sonuçlanabilen felç, kalp krizi, kalp yetmezliği ve aritmileri içerir.

Parasomni adı verilen uyku davranışlarından ölmek mümkündür. Uyurgezerlik, bir kişinin üst katlardan pencerelerden düşme, bir yolcu gemisinden düşme veya caddede trafiğe çıkma gibi tehlikeli durumlara yol açabilir. "Sözde intihar", depresyon veya intihar düşüncesi bilinmeden ölen uyurgezerlik yaralanması olan insanlar arasındaki ölümleri tanımlar.

REM uyku davranış bozukluğu, uykuda yataktan düşmeye ve kafa travmasına neden olabilir. Bu, iç kanamaya neden olabilir; epidural hematom hızla ölümcül olabilir.

Uyku bozukluğu hemen ölümcül olmasa bile, uykusuzluğun intihar riskini artırdığına dair kanıtlar vardır. Kronik uyku yoksunluğu, yıllarca süren yetersiz uykudan sonra genel ölüm oranını artırabilir.

Uyku Yoksunluğu Nasıl Ölüme Götürür?

Verywell'den Bir Söz

Geceleri bir uyku bozukluğundan ölmekten kaçınmak için, diğer semptomların (uykusuzluk ve sabah erken uyanma dahil) veya uyku apnesi belirtilerinin (nefes almada duraklamalar, horlama, noktüri, bruksizm, gündüz aşırı uykululuk, ruh hali ve bilişsellik) farkında olun. sorunlar vb.). Neyse ki uyku bozuklukları tedavi edilebilir. Genel sağlığınızı optimize edin ve sağlıklı uykunun önemli rolünü unutmayın.