İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- İlk yardım
- YAPMA
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi
Bilinçsizlik, bir insanın insanlara ve faaliyetlere cevap veremediği zamandır. Doktorlar genellikle buna koma veya koma halinde olma adını verir.
Bilinçlilikteki diğer değişiklikler bilinçsiz olmadan ortaya çıkabilir. Bunlara değiştirilmiş zihinsel durum veya değiştirilmiş zihinsel durum denir. Ani bir kafa karışıklığı, oryantasyon bozukluğu veya sersemletici içerir.
Bilinç kaybı veya zihinsel durumdaki ani herhangi bir değişiklik tıbbi acil durum olarak değerlendirilmelidir.
Nedenler
Bilinç kaybı, hemen hemen tüm büyük hastalıklardan veya yaralanmalardan kaynaklanabilir. Ayrıca madde (ilaç) ve alkol kullanımından da kaynaklanabilir. Bir nesnede boğulma, bilinç kaybına da neden olabilir.
Kısa bilinçsizlik (veya bayılma) genellikle dehidrasyon, düşük kan şekeri veya geçici düşük kan basıncının bir sonucudur. Ayrıca ciddi kalp veya sinir sistemi problemlerinden de kaynaklanabilir. Etkilenen kişinin teste ihtiyacı olup olmadığını bir doktor belirleyecektir.
Diğer bayılma nedenleri arasında bir bağırsak hareketi (vazovagal senkop) sırasında zorlanma, çok sert öksürme veya çok hızlı nefes alma (hiperventilasyon) vardır.
belirtiler
Kişi yanıt vermeyecektir (faaliyete, dokunmaya, sese veya diğer uyarıma cevap vermez).
Bir kişi bilinçsiz olduktan sonra aşağıdaki belirtiler görülebilir:
- Bilinçsizlik döneminden önce, sırasında ve hatta olaylardan sonra (hatırlamamak için) Amnezi
- karışıklık
- uyuşukluk
- Baş ağrısı
- Vücudun bazı bölümlerini konuşma veya hareket ettirememe (inme belirtileri)
- Baş dönmesi
- Bağırsak veya mesane kontrolü kaybı (idrar kaçırma)
- Hızlı kalp atışı (çarpıntı)
- Yavaş kalp atışı
- Stupor (şiddetli karışıklık ve zayıflık)
Kişinin boğulmasından bilinçsiz olması durumunda, belirtiler arasında şunlar olabilir:
- Konuşamama
- Zorluk nefes
- Solunum sırasında gürültülü soluma veya yüksek sesler
- Zayıf, etkisiz öksürük
- Mavimsi ten rengi
Uykuda olmak bilinçsiz olmakla aynı şey değildir. Uyuyan bir kişi yüksek seslere veya hafif titremelere cevap verecektir. Bilinçsiz bir kişi olmaz.
İlk yardım
Biri uyanıksa ancak normalden daha az uyanıksa, aşağıdaki gibi basit birkaç soru sorun:
- Adın ne?
- Tarih nedir?
- Kaç yaşındasınız?
Yanlış cevaplar veya soruyu cevaplayamamak zihinsel statüde bir değişiklik olduğunu gösterir.
Bir kişi bilinçsizse veya zihinsel durumunda bir değişiklik varsa, ilk yardım adımlarını izleyin:
- Arayın ya da birine söyleyin 911'i ara.
- Kişinin hava yolunu, solunumunu ve nabzını sık sık kontrol edin. Gerekirse, CPR'ye başlayın.
- Eğer kişi nefes alıyor ve sırt üstü uzanıyorsa ve omurilik yaralanması olduğunu düşünmüyorsanız, kişiyi kendinize doğru dikkatlice kendi tarafına doğru yuvarlayın. Hem üst hem de diz dik açılarda üst bacağınızı bükün. Hava yolunu açık tutmak için yavaşça başlarını arkaya doğru eğin. Solunum veya nabız herhangi bir zamanda durursa, kişiyi arkaya doğru yuvarlayın ve CPR'ye başlayın.
- Spinal yaralanma olduğunu düşünüyorsanız, kişiyi bulduğunuz yerde bırakın (nefes alma devam ettiği sürece). Kişi kusarsa, tüm vücudu bir seferde yanlarına doğru yuvarlayın. Siz yuvarlanırken başınızı ve vücudunuzu aynı konumda tutmak için boyunlarını ve sırtlarını destekleyin.
- Tıbbi yardım gelene kadar kişiyi sıcak tutun.
- Bayılan bir kişi görürseniz, düşmeyi önlemeye çalışın. Kişiyi yere yatırın ve ayaklarını yaklaşık 30 cm (12 cm) yukarı kaldırın.
- Eğer bayılma kan şekeri düşüklüğünden kaynaklanıyorsa, kişiye bilinçli olduklarında yiyecek veya içecek için tatlı bir şeyler verin.
Eğer kişi boğulmadan bilinçsizse:
- CPR'ye başlayın. Göğüs kompresyonları nesnenin yerinden edilmesine yardımcı olabilir.
- Hava yolunu tıkayan bir şey görürseniz ve gevşerse, çıkarmayı deneyin. Nesne kişinin boğazına yerleştirilirse, onu tutmaya ÇALIŞMAYIN. Bu, nesneyi daha fazla hava yolunun içine itebilir.
- CPR'ye devam edin ve tıbbi yardım gelene kadar nesnenin yerinden çıkıp çıkmadığını kontrol etmeye devam edin.
YAPMA
- Bilinci yerinde olmayan bir kişiye herhangi bir yiyecek veya içecek vermeyin.
- Kişiyi yalnız bırakmayın.
- Baygın bir kişinin kafasının altına bir yastık koymayın.
- Baygın bir kişinin yüzünü tokatlamak veya canlandırmaya çalışmak için yüzlerine su dökmeyin.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Kişi bilinçsiz ise 911'i arayın ve:
- Bilinci hızla geri dönmüyor (bir dakika içinde)
- Düşmüş ya da özellikle kanıyorsa yaralanmış
- Diyabet var
- Nöbet geçirdi
- Bağırsak veya mesane kontrolünü kaybetti
- Nefes almıyor
- Hamile
- 50 yaş üstü
Kişi bilincini tekrar kazanırsa 911'i arayın, ancak:
- Göğüs ağrısı, baskı veya rahatsızlık hissi verir veya çarpma veya düzensiz kalp atışı vardır
- Konuşamıyor, görme sorunları var veya kollarını ve bacaklarını hareket ettiremiyor
önleme
Bilinçsizleşmek veya bayılmamak için:
- Kan şekeri seviyenizin çok düştüğü durumlardan kaçının.
- Hareket etmeden çok uzun bir yerde durmaktan kaçının, özellikle bayılmaya yatkınsanız.
- Özellikle sıcak havalarda yeterli miktarda sıvı alın.
- Soluklanmak üzere olduğunuzu düşünüyorsanız, uzanın ya da başınız dizler arasında öne eğilmiş şekilde oturun.
Diyabet gibi tıbbi bir durumunuz varsa, her zaman tıbbi bir uyarı kolyesi veya bileziği kullanın.
Alternatif İsimler
Bilinç kaybı - ilk yardım; Koma - ilk yardım; Zihinsel durum değişikliği; Bozulmuş zihinsel durum; Senkop - ilk yardım; Soluk - ilk yardım
Hasta talimatları
- Erişkinlerde beyin sarsıntısı - akıntı
- Erişkinlerde beyin sarsıntısı - doktorunuza ne sorulacak
- Çocuklarda beyin sarsıntısı - akıntı
- Çocuklarda beyin sarsıntısı - doktorunuza ne sorulacak
- Çocuklarda kafa yaralanmalarını önleme
Görüntüler
Kurtarma pozisyonu - seri
Referanslar
Amerikan Kızıl Haçı. İlk Yardım / CPR / AED Katılımcı El Kitabı. 2. baskı Dallas, TX: Amerikan Kızıl Haç; 2016.
Bassin BS, Cooke JL. Depresif bilinç ve koma. In: Marx JA, Hockberger RS, Duvarlar RM, eds. Rosen'ın Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 16.
Crocco TJ, Goldstein JN. İnme. In: Marx JA, Hockberger RS, Duvarlar RM, eds. Rosen'ın Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 101. bölüm
DeLorenzo RA. Senkop. In: Marx JA, Hockberger RS, Duvarlar RM, eds. Rosen'ın Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 15.
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, vd. Bölüm 5: Yetişkinlerde temel yaşam desteği ve kardiyopulmoner resüsitasyon kalitesi: 2015 Amerikan Kalp Birliği kılavuzunda kardiyopulmoner resüsitasyon ve acil kardiyovasküler bakım güncellemesi yapıldı. dolaşım. 2015; 132 (18 Ek 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.
Değerlendirme Tarihi
Güncelleyen: Jacob L. Heller, MD, MHA, Acil Tıp, Virginia Mason Tıp Merkezi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi