İçerik
- Evde Ne Beklenmeli?
- Enfeksiyonu Önlemek
- TPN Torbasını Hazırlamak
- TPN için Pompa Kullanımı
- Doktor Ne Zaman Aramalı?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/28/2018
Total parenteral beslenme (TPN), gastrointestinal sistemi atlayan bir beslenme yöntemidir. Damardan verilen özel bir formül, vücudun ihtiyaç duyduğu besin maddelerinin çoğunu sağlar. Metot, birisi ağız yoluyla besleme veya sıvı alamadığında veya alamadığında kullanılır.
Evde TPN beslemelerini nasıl yapacağınızı öğrenmeniz gerekecektir. Ayrıca tüpün (kateter) ve kateterin vücuda girdiği cildin bakımını da bilmeniz gerekir.
Hemşirenizin size verdiği özel talimatları izleyin. Aşağıdaki bilgileri ne yapılması gerektiğini hatırlatmak için kullanın.
Evde Ne Beklenmeli?
Doktorunuz doğru miktarda kalori ve TPN çözeltisini seçecektir. Bazen TPN'den besin alırken de yiyip içebilirsiniz.
Hemşireniz size nasıl yapılacağını öğretecektir:
- Kateter ve cilde dikkat edin
- Pompayı çalıştır
- Kateteri yıkayın
- TPN formülünü ve herhangi bir ilacı kateterden teslim edin
Enfeksiyonu önlemek için ellerinizi iyice yıkamak ve hemşirenizin size söylediği gibi sarf malzemelerini kullanmak çok önemlidir.
Ayrıca TPN'nin size doğru beslenmeyi sağladığından emin olmak için düzenli kan testleriniz de olacaktır.
Enfeksiyonu Önlemek
Elleri ve yüzeyleri mikroplardan ve bakterilerden uzak tutmak, enfeksiyonu önler. TPN'ye başlamadan önce, malzemelerinizi koyacağınız masaların ve yüzeylerin yıkandığından ve kurutulduğundan emin olun. Veya, yüzeyin üzerine temiz bir havlu yerleştirin. Tüm malzemeler için bu temiz yüzeye ihtiyacınız olacak.
Evcil hayvanların yanı sıra hasta olanları da saklayın. Çalışma yüzeylerinizde öksürmemeye veya hapşırmaya çalışmayın.
TPN infüzyonundan önce ellerinizi antibakteriyel sabunla iyice yıkayın. Suyu açın, ellerinizi ve bileklerinizi ıslatın ve en az 15 saniye boyunca bol miktarda sabun köpürtün. Ardından, temiz bir kağıt havluyla kurumadan önce ellerinizi parmak uçlarınızla aşağı doğru yıkayın.
TPN Torbasını Hazırlamak
TPN solüsyonunuzu buzdolabında saklayın ve kullanmadan önce son kullanma tarihini kontrol edin. Tarih geçmişse at.
Torbayı sızıntı varsa, renginde değişiklik veya yüzen parçalar varsa KULLANMAYIN. Çözümle ilgili bir sorun olup olmadığını öğrenmek için tedarik şirketini arayın.
Çözeltiyi ısıtmak için, kullanmadan önce 2 ila 4 saat buzdolabından çıkarın. Torbanın üzerinden ılık (sıcak değil) evye suyu da aktarabilirsiniz. Mikrodalga fırında ısıtmayın.
Poşeti kullanmadan önce, özel ilaçlar veya vitaminler ekleyeceksiniz. Ellerinizi yıkadıktan ve yüzeylerinizi temizledikten sonra:
- Kapak veya şişenin üst kısmını antibakteriyel bir pedle silin.
- Kapağı iğneden çıkarın. Hemşirenizin kullanmasını söylediği miktarda şırıngaya hava çekmek için pistonu geri çekin.
- İğneyi şişeye yerleştirin ve pistonu iterek havayı şişeye enjekte edin.
- Pistonu, şırıngada doğru miktarda alana kadar geri çekin.
- TPN torbası portunu başka bir antibakteriyel tamponla silin. İğneyi yerleştirin ve pistonu yavaşça itin. Kaldır.
- İlacı veya vitamini çözeltiye karıştırmak için çantayı yavaşça hareket ettirin.
- İğneyi özel keskinleştirme kabına atın.
TPN için Pompa Kullanımı
Hemşireniz size pompanın nasıl kullanılacağını gösterecektir. Pompanızla birlikte verilen talimatlara da uymalısınız. İlacınızı veya vitaminlerinizi infüze ettikten sonra:
- Ellerinizi tekrar yıkamanız ve çalışma yüzeylerinizi temizlemeniz gerekecek.
- Tüm malzemelerinizi toplayın ve doğru olduklarından emin olmak için etiketleri kontrol edin.
- Pompa malzemelerini sökün ve uçları temiz tutarken başak hazırlayın.
- Kelepçeyi açın ve tüpü sıvı ile yıkayın. Hava olmadığından emin olun.
- TPN torbasını tedarikçinin talimatlarına göre pompaya takın.
- İnfüzyondan önce, çizgiyi açın ve salinle yıkayın.
- Boruyu enjeksiyon başlığına çevirin ve tüm kelepçeleri açın.
- Pompa devam etmek için ayarları gösterecektir.
- İşiniz bittiğinde kateteri salin veya heparin ile yıkamak için yönlendirilmiş olabilirsiniz.
Doktor Ne Zaman Aramalı?
Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:
- Pompa veya infüzyonla ilgili sorun yaşayın
- Ateşiniz veya sağlığınız üzerinde değişiklik olması
Alternatif İsimler
hiperalimentasyondan; TPN; Kötü Beslenme - TPN; Kötü Beslenme - TPN
Referanslar
Smith SF, Duell DJ, Martin M.Ö., Gonzalez L, Aebersold M. Beslenme yönetimi ve enteral entübasyon. In: Smith SF, Duell DJ, Martin M.Ö., Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinik Hemşirelik Becerileri: Temel ve İleri Beceriler. 9th ed. New York, NY: Pearson; 2016: bölüm 16.
Ziegler TR. Erişkin hastanede yatan hastalarda yetersiz beslenme, beslenme değerlendirmesi ve beslenme desteği. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 217.
Değerlendirme Tarihi 10/28/2018
Güncelleyen: Michael M. Phillips, MD, Klinik Tıp Profesörü, George Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Washington, DC. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi