İçerik
- Evde Ne Beklenmeli?
- G-tube Sitesi Bakımı
- Çocuğunuzla Birlikte Beslenme Süresi İpuçları
- Besleme Pompası Kullanarak Çocuğunuzu Besleyin
- Beslemeden Sonra Şişirme
- İlaç verilmesi
- Doktor Ne Zaman Aramalı?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 11.02.2018
Çocuğunuzda bir gastrostomi tüpü (G tüpü veya PEG tüpü) bulunur. Çocuğunuzun midesine yerleştirilen yumuşak, plastik bir tüp. Çocuğunuz çiğneyip yutuncaya kadar beslenme (yiyecek) ve ilaçlar sunar.
Çocuğunuza nasıl yem vereceğinizi ve G-tüpünün bakımını nasıl yapacağınızı öğrenmeniz gerekecektir. Hemşirenizin size verdiği özel talimatları izleyin. Aşağıdaki bilgileri ne yapılması gerektiğini hatırlatmak için kullanın.
Evde Ne Beklenmeli?
Çocuğunuzun G-tüpü, ameliyattan 3-8 hafta sonra Bard Button veya MIC-KEY adlı bir düğme ile değiştirilebilir.
Çocuğunuzu tüp veya düğmeyle beslemeye hızla alışacaksınız. Düzenli bir besleme ile aynı zamanda yaklaşık 20 ila 30 dakika sürer. Bu beslemeler çocuğunuzun güçlü ve sağlıklı büyümesine yardımcı olacaktır.
Doktorunuz, kullanmak için doğru formülü veya karma yemleri ve çocuğunuzu ne sıklıkta besleyeceğinizi söyleyecektir. Yiyecekleri ısıtmak için kullanmadan 2 ila 4 saat önce buzdolabından çıkarın. Hemşirenizle konuşmadan önce daha fazla formül veya katı yiyecek eklemeyin.
Beslenme torbaları 24 saatte bir değiştirilmelidir. Tüm ekipmanlar sıcak, sabunlu suyla temizlenebilir ve kurumaya bırakılabilir.
Mikropların yayılmasını önlemek için ellerinizi düzenli olarak yıkamayı unutmayın. Kendinize de iyi bakın, böylece sakin ve pozitif kalabilirsiniz ve stresle başa çıkabilirsiniz.
G-tube Sitesi Bakımı
G tüpünün çevresindeki cildin yumuşak sabun ve suyla günde 1 ila 3 kez değiştirilmesi gerekir. Deri ve tüp üzerindeki drenaj veya kabukları temizlemeye çalışın. Nazik olmak. Cildi temiz bir havluyla iyice kurulayın.
Cilt 2 ila 3 hafta içinde iyileşmelidir.
Hemşireniz size G tüpü çevresine özel bir emici ped veya gazlı bez koymanızı söyleyebilir. Bu en azından günlük olarak veya ıslandığında veya kirlendiğinde değiştirilmelidir.
Hemşirenizin tamam olduğunu söylemediği sürece G-tube'un etrafına merhem, toz veya sprey KULLANMAYIN.
Çocuğunuzla Birlikte Beslenme Süresi İpuçları
Çocuğunuzun ya kollarınızda ya da mama sandalyesinde oturduğundan emin olun.
Çocuğunuz beslenirken karışır veya ağlarsa, çocuğu daha sakin ve sessiz olana kadar beslemeyi durdurmak için tüpü parmaklarınızla sıkın.
Beslenme zamanı sosyal, mutlu bir zamandır. Hoş ve eğlenceli hale getirin. Çocuğunuz nazik konuşma ve oyun keyfini yaşayacak.
Çocuğunuzu tüpü çekmemeye çalışın.
Çocuğunuz henüz ağzını kullanmadığından, doktorunuz çocuğunuzun ağız ve çene kaslarını emmesi ve geliştirmesi için başka yollar hakkında görüşecektir.
Besleme Pompası Kullanarak Çocuğunuzu Besleyin
Malzemeleri topla:
- Besleme pompası (elektronik veya akülü)
- Besleme pompasına uyan besleme seti (bir besleme torbası, damlama haznesi, makara kelepçesi ve uzun tüp içerir)
- Bard Button veya MIC-KEY için uzatma seti (bu düğmeyi besleme setindeki uzun tüpe bağlar)
Çocuğunuzun hemşiresi, sisteminizi tüplere hava girmeden kullanmanın en iyi yolunu gösterecektir. İlk:
- Ellerinizi sabun ve ılık suyla iyice yıkayın.
- Formül veya yiyeceğin sıcak veya oda sıcaklığının kontrol edildiğini kontrol edin.
Ardından, şu adımları izleyin ve hemşirenizin size verdiği tüm adımlar:
- Besleme setiyle başlayın, makaralı kelepçeyi kapatın ve besleme çantasını yiyecekle doldurun. Bir düğme kullanılıyorsa, uzatma setini besleme setinin sonuna bağlayın.
- Besleme torbasını bir kancaya asın ve en azından yarıya kadar yiyecekle doldurmak için damlama haznesini torbanın altına sıkın.
- Makaralı kelepçeyi açın, böylece yiyecek uzun tüpü doldurur ve tüpte hava kalmaz.
- Silindir kelepçesini kapatın.
- Uzun tüpü besleme pompasından geçirin. Pompanın üzerindeki talimatları izleyin.
- Uzun tüpün ucunu G tüpüne yerleştirin ve kelepçeyi açın. Bir düğme kullanılıyorsa, kapağı açın ve ayarlanan uzantının ucunu düğmeye yerleştirin.
- Makaralı kelepçeyi açın ve besleme pompasını açın. Pompanın hemşireniz tarafından sipariş edilen hıza ayarlandığından emin olun.
Besleme bittiğinde, hemşireniz torbaya su eklemenizi ve durulamak için suyun besleme seti içinden akmasına izin verebilir.
G borusu için, besleme setini G borusundan ayırmadan önce boruyu kısın ve makaralı kıskacı kapatın. Bir düğme için, besleme seti üzerindeki kelepçeyi kapatın, uzatma setini düğmeden çıkarın ve düğme üzerindeki kapağı kapatın.
Beslenme torbası her 24 saatte bir değiştirilmelidir. Yiyecekler (formül) torbada 4 saatten fazla bırakılmamalıdır. Bu nedenle, bir seferde besleme torbasına sadece 4 saat (veya daha az) değerinde yiyecek koyun.
Tüm ekipmanlar ılık sabunlu suyla temizlenebilir ve kurumaya bırakılabilir.
Beslemeden Sonra Şişirme
Çocuğunuzun karnı bir beslenmeden sonra sertleşir veya şişerse, tüpü veya düğmeyi havalandırmayı veya "yakmayı" deneyin:
- G tüpüne boş bir şırınga takın ve havanın dışarı akması için kelepçesini açın.
- Uzatma setini MIC-KEY düğmesine takın ve serbest bırakmak için tüpü havaya açın.
- Hemşirenizden, Bard Düğmesini “yakmak” için özel bir dekompresyon tüpü isteyin.
İlaç verilmesi
Bazen çocuğunuza tüp yoluyla ilaç vermeniz gerekir. Bu yönergeleri izleyin:
- Daha iyi çalışması için ilaçları yemlemeden önce verin. Çocuğunuzun midesi boşken de ilaçları vermeniz istenebilir.
- İlacın sıvı olması veya su içinde ince bir şekilde ezilmesi ve çözülmesi gerekir, böylece tüp tıkanmaz. Bunun nasıl yapılacağını doktorunuza veya eczacınıza danışın.
- Tüpü daima ilaçlar arasında az miktarda suyla yıkayın. Bu, tüm ilaçların mideye girdiğinden ve besleme tüpünde bırakılmadığından emin olacaktır.
Doktor Ne Zaman Aramalı?
Çocuğunuz varsa, çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısını arayın:
- Yemekten sonra aç görünüyor
- Yemlikten sonra ishal vardır
- Beslenmeden 1 saat sonra sert ve şişmiş bir göbeğe sahiptir
- Acı çekiyor gibi görünüyor
- Durumlarında değişiklikler var
- Yeni ilaç üzerinde
- Kabız ve sert, kuru dışkı geçiriyor
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcıyı da arayın:
- Besleme tüpü çıktı ve nasıl değiştirileceğini bilmiyorsunuz.
- Tüp veya sistem etrafında sızıntı var.
- Tüpün çevresindeki cilt bölgesinde kızarıklık veya tahriş var.
Alternatif İsimler
PEG tüpü besleme; PEG tüp bakımı; Besleme - gastrostomi tüpü - pompa; G tüpü - pompa; Gastrostomi düğmesi - pompa; Bard Düğmesi - pompa; MIC-KEY - pompa
Referanslar
Smith SF, Duell DJ, Martin M.Ö., Gonzalez L, Aebersold M.. Beslenme yönetimi ve enteral entübasyon. In: Smith SF, Duell DJ, Martin M.Ö., Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinik Hemşirelik Becerileri: Temel ve İleri Beceriler. 9th ed. New York, NY: Pearson; 2017: bölüm 19.
Schattner MA, Grossman EB. Beslenme yönetimi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji / Tanı / Yönetim. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 6.
Değerlendirme Tarihi 11.02.2018
Güncelleyen: Michael M. Phillips, MD, Klinik Tıp Profesörü, George Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Washington, DC. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi