İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/17/2018
Malign otitis eksterna, kulak kanalı kemiklerinin enfeksiyonunun ve hasarının ve kafatasının tabanında oluşan bir hastalıktır.
Nedenler
Malign otitis eksterna, yüzücü kulağı olarak da adlandırılan bir dış kulak enfeksiyonunun (otitis eksterna) yayılmasından kaynaklanır. Yaygın değil.
Bu durum için riskler şunları içerir:
- Kemoterapi
- Şeker hastalığı
- Zayıflamış bağışıklık sistemi
Dış otitis genellikle psödomonas gibi tedavisi zor olan bakterilerden kaynaklanır. Enfeksiyon kulak kanalının tabanından yakındaki dokulara ve kafatası tabanındaki kemiklere yayılır. Enfeksiyon ve şişlik kemiklere zarar verebilir veya tahrip edebilir. Enfeksiyon yayılmaya devam ederse, kranial sinirleri, beyni veya vücudun diğer kısımlarını etkileyebilir.
belirtiler
Belirtiler şunları içerir:
- Kulaktan sarı veya yeşil renkte devam eden drenaj kötü kokuyor.
- Kulak ağrısı kulağın derinliklerinde. Kafanı hareket ettirdiğinde ağrı daha da kötüleşebilir.
- İşitme kaybı.
- Kulak veya kulak kanalında kaşıntı.
- Ateş.
- Yutma sıkıntısı.
- Yüz kaslarındaki zayıflık.
Sınavlar ve Testler
Sağlık uzmanınız dış kulak enfeksiyonu belirtileri için kulağınıza bakacaktır. Kulağın etrafındaki ve arkasındaki kafa dokunmaya hassas olabilir. Bir sinir sistemi (nörolojik) muayenesi, kranial sinirlerin etkilendiğini gösterebilir.
Herhangi bir drenaj varsa, sağlayıcı laboratuvara bunun bir örneğini gönderebilir. Laboratuvar, enfeksiyonun nedenini bulmaya çalışmak için numuneyi kültürlendirebilir.
Kulak kanalının yanında kemik enfeksiyonu belirtileri aramak için aşağıdaki testler yapılabilir:
- Kafa BT taraması
- Kafa MRI taraması
- Radyonüklid taraması
tedavi
Tedavinin amacı enfeksiyonu tedavi etmektir. Tedavi genellikle birkaç ay sürer, çünkü bakterileri tedavi etmek ve kemik dokusunda bir enfeksiyona ulaşmak zordur.
Uzun süre antibiyotik ilaçlar almanız gerekecektir. İlaçlar bir damardan (damardan) veya ağızdan verilebilir. Antibiyotikler, taramalar veya diğer testler iltihabın azaldığını gösterene kadar devam etmelidir.
Ölü veya enfekte olmuş dokunun kulak kanalından çıkarılması gerekebilir. Bazı durumlarda, kafatasındaki ölü veya hasarlı dokuyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Malign otitis eksterna en sık, özellikle erken tedavi edildiğinde uzun süreli tedaviye yanıt verir. Gelecekte geri dönebilir. Ağır vakalar ölümcül olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Kranial sinirlerde, kafatasında veya beyinde hasar
- Enfeksiyonun geri dönüşü, tedaviden sonra bile
- Enfeksiyonun beyne veya vücudun diğer bölümlerine yayılması
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Malign otitis eksterna semptomları geliştirirsiniz.
- Semptomlar tedaviye rağmen devam ediyor.
- Yeni semptomlar geliştirirsin.
Acil servise gidin veya aşağıdaki durumlarda yerel acil servis numarasını arayın (örneğin 911 gibi):
- Konvülsiyon
- Azalan bilinç
- Şiddetli karışıklık
- Yüz zayıflığı, ses kaybı veya kulak ağrısı veya drenajla ilgili yutma güçlüğü
önleme
Harici bir kulak enfeksiyonunu önlemek için:
- Kulağı ıslandıktan sonra iyice kurulayın.
- Kirli sularda yüzmekten kaçının.
- Saç spreyi veya saç boyası uygularken kulak kanalını pamuk veya kuzu yünü ile koruyun (harici kulak enfeksiyonlarına yatkınsanız).
- Yüzdükten sonra, kulağı kurutmak ve enfeksiyonu önlemek için her kulağa% 50 alkol ve% 50 sirke karışımından 1 veya 2 damla koyun.
Akut otitis externa'yı tamamen tedavi edin. Sağlayıcınızın önerdiğinden daha erken tedaviyi kesmeyin. Hizmet sağlayıcınızın planını ve bitirme tedavisini takip etmek, habis otitis eksterna riskini azaltır.
Alternatif İsimler
Kafatasının osteomiyeliti; Otitis eksterna - malign
Görüntüler
Kulak anatomisi
Referanslar
Brant JA, Ruckenstein MJ. Dış kulak enfeksiyonları. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 137.
Pfaff JA, Moore GP. Otolarengoloji. In: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 62.
Değerlendirme Tarihi 5/17/2018
Güncelleştiren: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi, Baltimore, MD. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi