İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/14/2017
Bipolar bozukluk, bir insanın ruh halindeyken geniş ya da aşırı salındığı zihinsel bir durumdur. Üzgün ve depresyonda hissetme periyodları, çok mutlu ve aktif olmaları veya çapraz veya sinirli olmaları ile değişebilir.
Nedenler
Bipolar bozukluk erkekleri ve kadınları eşit şekilde etkiler. En sık 15 ila 25 yaşları arasında başlar. Kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak bipolar bozukluğu olan kişilerin yakınlarında daha sık görülür.
Bipolar bozukluğu olan çoğu insanda, aşırı mutluluk ve yüksek aktivite veya enerji (mani) veya depresyon ve düşük aktivite veya enerji (depresyon) dönemlerine (depresyon) açık bir neden yoktur. Aşağıdakiler manik bir bölümü tetikleyebilir:
- çocuk doğurma
- Antidepresanlar veya steroidler gibi ilaçlar
- Uyuyamamak (uykusuzluk) dönemi
- Rekreasyonel ilaç kullanımı
belirtiler
Manik faz günlerden aylara kadar sürebilir. Bu belirtileri içerebilir:
- Kolayca dikkati dağılan
- Faaliyetlere fazla katılım
- Uyumaya az ihtiyaç
- Zayıf yargı
- Zayıf öfke kontrolü
- Dikkatsiz davranış ve içme, uyuşturucu kullanımı, birçok partnerle seks, kumar oynama ve harcama harcamaları gibi öz kontrol eksikliği
- Çok huzursuz ruh hali, düşünceler yarışıyor, çok konuşuyorsun ve kendini ya da yetenekleri hakkında yanlış inançları
Depresif bölüm şu belirtileri içerebilir:
- Günlük düşük ruh hali veya üzüntü
- Konsantre olma, hatırlama veya karar verme problemleri
- İştahsızlık ve kilo kaybı, aşırı yemek ve kilo alımı gibi sorunları yemek
- Yorgunluk veya enerji eksikliği
- Değersizlik, umutsuzluk veya suçluluk duygusu
- Bir kez zevk alınan faaliyetlerde zevk kaybı
- Benlik saygısı kaybı
- Ölüm veya intihar düşünceleri
- Çok fazla uyumak ya da uyumakta zorlanıyor
- Bir zamanlar zevk alan arkadaşlardan veya faaliyetlerden uzaklaşmak
Bipolar bozukluğu olan kişilerin intihar riski yüksektir. Alkol veya başka maddeler kullanabilirler. Bu, bipolar semptomları daha kötü hale getirebilir ve intihar riskini artırabilir.
Depresyon bölümleri, mani bölümlerinden daha yaygındır. Bipolar bozukluğu olan tüm insanlarda patern aynı değildir:
- Depresyon ve mani belirtileri birlikte ortaya çıkabilir. Buna karma durum denir.
- Belirtiler de birbiri ardına ortaya çıkabilir. Buna hızlı bisiklete binme denir.
Sınavlar ve Testler
Bipolar bozukluğu teşhis etmek için, sağlayıcı aşağıdakilerin bir kısmını veya tamamını yapabilir:
- Diğer aile üyelerinin bipolar bozukluk olup olmadığını sorun
- En son ruh hali değişimlerinizi ve ne zamandır bunlara sahip olduğunuzu sorun
- Kapsamlı bir muayene yapın ve bipolar bozukluğa benzeyen semptomlara neden olabilecek diğer hastalıkları araştırmak için laboratuvar testleri sipariş edin
- Aile üyelerinizle semptomlarınız ve genel sağlığınız hakkında konuşun
- Sahip olduğunuz sağlık problemlerini ve aldığınız ilaçları sorun.
- Davranışlarını ve ruh halini izle
tedavi
Tedavinin asıl amacı:
- Bölümleri daha az sık ve şiddetli hale getirin
- İyi çalışmanıza ve evde ve işte hayatınızın tadını çıkarmanıza yardımcı olun
- Yaralanma ve intiharı önle
İLAÇLAR
İlaçlar, bipolar bozukluğun tedavisinin anahtar bir parçasıdır. Çoğu zaman, kullanılan ilk ilaçlara duygudurum dengeleyiciler denir. Ruh hali değişimlerinden, aktivite ve enerji seviyelerindeki aşırı değişikliklerden kaçınmanıza yardımcı olurlar.
İlaçlarla daha iyi hissetmeye başlayabilirsiniz. Bununla birlikte, bazı insanlar için mani belirtileri kendini iyi hissedebilir. Veya ilaçlardan yan etkiler görülebilir. Sonuç olarak ilacınızı almayı bırakmanız veya alma şeklinizi değiştirmeniz istenebilir. Ancak ilaçlarınızı durdurmak veya yanlış şekilde kullanmak, semptomların geri gelmesine veya çok daha kötü hale gelmesine neden olabilir. İlaçlarınızın dozlarını almayı veya değiştirmeyi bırakmayın. İlaçlarınız hakkında sorularınız varsa önce tedarikçinizle konuşun.
Ailenizden veya arkadaşlarınızdan ilaçları doğru şekilde almanıza yardımcı olmalarını isteyin. Bu, doğru zamanda doğru dozu almak anlamına gelir. Ayrıca, mani ve depresyon ataklarının mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesini sağlamaya yardımcı olabilirler.
Duygudurum dengeleyiciler yardımcı olmazsa, sağlayıcınız antipsikotik veya antidepresanlar gibi başka ilaçlar önerebilir.
İlaçlarınız ve olası yan etkileri hakkında konuşmak için psikiyatristle düzenli ziyaretler yapmanız gerekecektir. Kan testlerine de sıklıkla ihtiyaç duyulur.
DİĞER TEDAVİLER
Elektrokonvülsif tedavi (ECT), ilaca yanıt vermezse manik veya depresif fazı tedavi etmek için kullanılabilir.
Şiddetli bir manik veya depresif olayın ortasında olan kişilerin, stabil olana ve davranışları kontrol altına alınana kadar hastanede kalması gerekebilir.
DESTEK PROGRAMLARI VE KONUŞMA TEDAVİSİ
Bir destek grubuna katılmak size ve sevdiklerinize yardımcı olabilir. Tedavinize aile üyelerini ve bakıcıları dahil etmek semptomların geri dönme şansını azaltmaya yardımcı olabilir.
Bu tür programlarda öğrenebileceğiniz önemli beceriler aşağıdakileri içerir:
- İlaç kullanırken bile devam eden semptomlarla başa çıkmak
- Yeterince uyuyun ve eğlence amaçlı ilaçlardan uzak durun
- İlaçları doğru şekilde kullanın ve yan etkileri yönetin
- Semptomların geri dönüşünü izleyin ve geri döndüklerinde ne yapacaklarını bilin.
- Bölümleri neyin tetiklediğini öğrenin ve bu tetikleyicilerden kaçının
Akıl sağlığı sağlayıcısı ile yapılan konuşma terapisi bipolar bozukluğu olan kişiler için faydalı olabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Depresyon veya mani dönemleri çoğu insanda, hatta tedaviyle bile geri döner. İnsanların ayrıca alkol veya uyuşturucu kullanımıyla ilgili sorunları olabilir. Ayrıca ilişkiler, okul, iş ve finans ile ilgili problemleri olabilir.
İntihar hem mani hem de depresyon sırasında çok gerçek bir risktir. Bipolar bozukluğu olan ve intihar hakkında konuşan veya konuşan kişilerin derhal acil olarak ilgilenmeleri gerekir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Aşağıdaki durumlarda yardım isteyin:
- Mani belirtileri var
- Kendine veya başkalarına zarar verme dürtüsünü hisset
- Umutsuz, korkmuş veya bunalmış hissediyorum
- Gerçekten orada olmayan şeyleri görün
- Evden çıkamayacağınızı hissedin
- Kendinizle ilgilenemezsiniz
Aşağıdaki durumlarda tedavi sağlayıcıyı arayın:
- Belirtiler kötüye gidiyor
- İlaçların yan etkileri var
- İlacı doğru şekilde kullanmıyorsun
Alternatif İsimler
Manik depresyon; Bipolar kişilik bozukluğu; Duygudurum bozukluğu - bipolar; Manik depresif bozukluk
Görüntüler
Bipolar bozukluk
Referanslar
Amerikan Psikiyatri Birliği. Bipolar ve buna bağlı bozukluklar. In: Amerikan Psikiyatri Birliği. Akıl hastalıklarının tanı ve istatistiksel el kitabı. 5th ed. Arlington, VA: Amerikan Psikiyatrik Yayıncılık. 2013: 123-154.
Perlis RH, Ostacher MJ. Bipolar bozukluk. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ed. Massachusetts Genel Hastanesi Kapsamlı Klinik Psikiyatri. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 30.
Değerlendirme Tarihi 8/14/2017
Güncelleştiren: Fred K. Berger, MD, bağımlılık ve adli psikiyatrist, Scripps Memorial Hastanesi, La Jolla, CA. 11/06/2018 tarihinde iç inceleme ve güncelleme, David Zieve, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi