İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/1/2017
Opioid bazlı ilaçlar arasında morfin, oksikodon ve fentanil gibi sentetik (insan yapımı) opioid narkotikler bulunur. Ameliyattan sonra ağrı veya diş tedavisi için reçete edilir. Bazen şiddetli öksürük veya ishali tedavi etmek için kullanılırlar. Yasadışı uyuşturucu eroin de bir opioiddir. Suistimal edildiğinde, opioidler kişinin kendini rahat ve yoğun bir şekilde mutlu hissetmesine neden olur (öfori). Kısacası, ilaçlar yüksek almak için kullanılır.
Opioid zehirlenmesi, sadece ilacı kullanma konusunda yüksek olmamanız gereken bir durumdur, ayrıca sizi hasta eden ve engelleyebilecek vücut çapında semptomlarınız da vardır.
Nedenler
Bir sağlık kuruluşu bir opioid reçete ettiğinde, opioid zehirlenmesi ortaya çıkabilir, ancak:
- Sağlayıcı, kişinin zaten evde başka bir opioid kullandığını bilmiyor.
- Kişinin, kolayca zehirlenmeye neden olabilecek bir karaciğer veya böbrek problemi gibi bir sağlık problemi vardır.
- Sağlayıcı opioid ek olarak bir uyku ilacı (yatıştırıcı) reçete eder.
- Sağlayıcı başka bir sağlayıcıya zaten bir opioid reçete ettiğini bilmiyor.
Opioidleri yüksek almak için kullananlarda, zehirlenme aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- İlacın çok fazla kullanılması
- Bir opioidin uyku ilacı veya alkol gibi diğer bazı ilaçlarla birlikte kullanılması
- Opioidin normalde kullanılmayan şekillerde alınması, örneğin füme veya burun içinden solunması (buruşukluk)
belirtiler
Belirtiler, ilacın ne kadarının alındığına bağlıdır.
Opioid zehirlenmesinin belirtileri şunları içerebilir:
- Karışıklık, deliryum veya azalmış farkındalık veya cevap verme gibi değişmiş zihinsel durum
- Solunum problemleri (solunum yavaşlayabilir ve sonunda durabilir)
- Aşırı uykululuk veya uyanıklık kaybı
- Mide bulantısı ve kusma
- Küçük öğrenciler
Sınavlar ve Testler
Sipariş edilen testler, tedarikçinin ek tıbbi problemler konusundaki endişesine bağlıdır. Testler şunları içerebilir:
- Kan testleri
- Beyin BT taraması, kişi nöbet geçiriyorsa veya kafa travması geçiriyorsa
- EKG (elektrokardiyogram) kalpteki elektriksel aktiviteyi ölçmek için
- Zatürree olup olmadığını kontrol etmek için göğüs röntgeni
- Toksikoloji (zehir) taraması
tedavi
Sağlayıcı, kişinin sıcaklık, nabız, solunum hızı ve tansiyon gibi hayati işaretlerini ölçer ve izler. Belirtiler uygun şekilde tedavi edilecektir. Kişi şunları alabilir:
- Oksijen veya ağızdan akciğerlere giden ve solunum makinesine bağlanan bir tüp dahil solunum desteği
- IV sıvılar
- Tıp, opioidin merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisini engellemek için naloksonu (Evzio, Narcan) çağırdı
- Gerektiği gibi diğer ilaçlar
Nalokson etkisi genellikle kısa olduğu için, sağlık ekibi acil serviste hastayı 4-6 saat boyunca izleyecektir. Orta ila şiddetli zehirlenmelere sahip kişiler muhtemelen 24 ila 48 saat boyunca hastaneye kabul edilecektir.
Kişinin intihar etmesi durumunda bir zihinsel sağlık değerlendirmesi gereklidir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Opioid zehirlenmesinden sonra kısa ve uzun vadeli sonuçları birçok faktör belirler. Bunlardan bazıları:
- Zehirlenme derecesi, örneğin, kişi nefes almayı bıraktığında ve ne kadar süre
- İlaçların ne sıklıkla kullanıldığı
- Yasadışı maddelerle karışan safsızlıkların etkisi
- Uyuşturucu kullanımı sonucu oluşan yaralanmalar
- Altta yatan tıbbi koşullar
Muhtemel Komplikasyonlar
Oluşabilecek sağlık sorunları aşağıdakilerden herhangi birini içerir:
- Kalıcı akciğer hasarı
- Nöbetler, titreme
- Açıkça düşünme yeteneği azaltıldı
- Kararsızlık ve yürüme zorluğu
- İlacın enjeksiyon kullanımı sonucu organlarda enfeksiyonlar veya hatta kalıcı hasar
Alternatif İsimler
Zehirlenme - opioidler; Opioid kötüye kullanımı - zehirlenme; Opioid kullanımı - zehirlenme
Referanslar
Bardsley CH. Opioidler. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, vd, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 162.
Lank PM, Kusin S. Etanol ve opioid zehirlenmesi ve yoksunluğu. In: Adams JG, ed. Acil Tıp. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 154. bölüm.
Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü. Opioidler. Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü Web sitesi. Mayıs 2016'da güncellenmiştir. Www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Erişim tarihi: 2 Mayıs 2017
Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü. Kronik eroin kullanımının tıbbi komplikasyonları nelerdir? Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü Web sitesi. Kasım 2014 tarihinde güncellenmiştir. Www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Erişim tarihi: 2 Mayıs 2017
Değerlendirme Tarihi 4/1/2017
Güncelleyen: Jacob L. Heller, MD, MHA, Acil Tıp, Virginia Mason Tıp Merkezi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi