İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/7/2017
Hipotalamik fonksiyon bozukluğu, beynin hipotalamus adı verilen kısmıyla ilgili bir sorundur. Hipotalamus, hipofiz bezinin kontrolüne yardımcı olur ve birçok vücut fonksiyonunu düzenler.
Nedenler
Hipotalamus vücudun iç fonksiyonlarını dengede tutmaya yardımcı olur. Düzenlemeye yardımcı olur:
- İştah ve ağırlık
- Vücut ısısı
- çocuk doğurma
- Duygular, davranış, hafıza
- Büyüme
- Anne sütü üretimi
- Tuz ve su dengesi
- Seks sürüşü
- Uykudan uyanma döngüsü ve vücut saati
Hipotalamusun bir başka önemli işlevi de hipofiz bezini kontrol etmektir. Hipofiz, beynin tabanında küçük bir bezdir. Hipotalamusun hemen altında yatıyor. Hipofiz, sırayla, kontrol eder:
- Adrenal bezleri
- Yumurtalıklar
- testisler
- Tiroid bezi
Hipotalamik disfonksiyonun birçok nedeni vardır. En çok cerrahi, travmatik beyin hasarı, tümörler ve radyasyon vardır.
Diğer sebepler şunlardır:
- Yeme bozuklukları (anoreksi), aşırı kilo kaybı gibi beslenme sorunları
- tümörler
- Beyindeki anevrizma, hipofiz apopleksi, subaraknoid kanama gibi kan damarı problemleri
- Prader-Willi sendromu, ailesel diyabet insipidus, Kallmann sendromu gibi genetik bozukluklar
- Enfeksiyonlar ve şişme (inflamasyon)
belirtiler
Belirtiler genellikle eksik olan hormonlardan veya beyin sinyallerinden kaynaklanır. Çocuklarda, büyüme sorunları, çok fazla veya çok az büyüme olabilir. Diğer çocuklarda ergenlik çok erken veya çok geç ortaya çıkar.
Tümör semptomları baş ağrısı veya görme kaybını içerebilir.
Hipotiroidi belirtileri sürekli soğuk algınlığı, kabızlık, yorgunluk veya kilo alımını içerebilir.
Düşük adrenal fonksiyon semptomları arasında yorgunluk, halsizlik, iştahsızlık, kilo kaybı ve aktivitelere ilgi eksikliği olabilir.
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır.
Aşağıdaki gibi hormon seviyelerini belirlemek için kan veya idrar testleri istenebilir:
- Kortizol
- Estrojen
- Büyüme hormonu
- Hipofiz hormonları
- prolaktin
- Testosteron
- Tiroid
- Sodyum
- Kan ve idrar ozmolalitesi
Diğer olası testler şunları içerir:
- Hormon enjeksiyonlarını takiben zamanlanmış kan örnekleri
- Beyin MR veya BT taramaları
- Görme alanı göz muayenesi (tümör varsa)
tedavi
Tedavi hipotalamik disfonksiyonun nedenine bağlıdır:
- Tümörler için cerrahi veya radyasyona ihtiyaç duyulabilir.
- Hormon yetersizlikleri için eksik olan hormonların ilacı alarak değiştirilmesi gerekir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Hipotalamik disfonksiyonun birçok nedeni tedavi edilebilir. Çoğu zaman, eksik hormonlar değiştirilebilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Hipotalamik disfonksiyon komplikasyonları nedene bağlıdır.
BEYİN TÜMÖRÜ
- Kalıcı körlük
- Tümörün oluştuğu beyin alanıyla ilgili problemler
- Görme bozuklukları
- Tuz ve su dengesini kontrol eden problemler
HİPOTİROİDİZM
- Kalp sorunları
- Yüksek kolestorol
ADRENAL YETERSİZLİK
- Düşük tansiyona neden olarak hayati tehlike oluşturabilecek stres (cerrahi veya enfeksiyon gibi) ile başa çıkamama
SEKS BÜYÜK YETERLİLİK
- Kalp hastalığı
- Ereksiyon problemleri
- kısırlık
- İnce kemikler (osteoporoz)
- Emzirme sorunları
BÜYÜME HORMONU EKSİKLİĞİ
- Yüksek kolestorol
- osteoporoz
- Kısa boy (çocuklarda)
- zayıflık
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Baş ağrısı
- Hormon fazlalığı veya eksikliği belirtileri
- Görüş problemleri
önleme
Hormon eksikliği belirtileri varsa, ikame terapisini sağlayıcınızla görüşün.
Alternatif İsimler
Hipotalamik sendromlar
Görüntüler
Santral sinir sistemi ve periferik sinir sistemi
hipotalamus
Referanslar
Giustina A, Braunstein GD. Hipotalamik sendromlar. In: Jameson JL, De Groot LJ, Kretser DM ve diğerleri, eds. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 10.
Molitch ME. Nöroendokrinoloji ve nöroendokrin sistem. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 223. bölüm
Değerlendirme Tarihi 5/7/2017
Güncelleyen: Brent Wisse, MD, Doçent, Tıp Profesörü, Metabolizma Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Beslenme, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi