Cryptococcosis

Posted on
Yazar: Peter Berry
Yaratılış Tarihi: 14 Ağustos 2021
Güncelleme Tarihi: 17 Kasım 2024
Anonim
Cryptococcus Fungi: The Cause of Cryptococcosis
Video: Cryptococcus Fungi: The Cause of Cryptococcosis

İçerik

Kriptokokoz, mantarlarla enfeksiyondur Cryptococcus neoformans ve Cryptococcus gattii.


Nedenler

C neoformans ve C gattii bu hastalığa neden olan mantarlardır. İle enfeksiyon C neoformans dünya çapında görülür. İle enfeksiyon C gattii ağırlıklı olarak Amerika Birleşik Devletleri'nin Pasifik Kuzeybatı bölgesinde, Kanada'da Britanya Kolumbiyası, Güneydoğu Asya ve Avustralya'da görülmüştür. Cryptococcus, ciddi enfeksiyonlara neden olan en yaygın mantardır.

Her iki mantar türü de toprakta bulunur. Mantarı solumak, ciğerlerini enfekte eder. Enfeksiyon kendiliğinden kaybolabilir, sadece akciğerlerde kalabilir veya vücutta yayılabilir (yayılır). Kriptokokoz, en çok aşağıdakiler gibi zayıf bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde görülür:

  • HIV / AIDS ile enfekte
  • Yüksek dozda kortikosteroid ilacı alın
  • Kanser
  • Kanser için kemoterapi ilaçları var
  • Hodgkin hastalığı var
  • Organ nakli yaptırdım.

C gattii normal bağışıklık sistemi olan insanları etkileyebilir.


C neoformans HIV / AIDS hastalarında mantar enfeksiyonunun yaşamı tehdit eden en yaygın nedenidir.

Bu enfeksiyon 20 ila 40 yaş arasındaki kişilerde görülür.

belirtiler

Enfeksiyon, zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde beyne yayılabilir. Nörolojik (beyin) belirtiler yavaş başlar. Çoğu insan tanı konduğunda beyin ve omurilikte şişlik ve tahrişe neden olur. Beyin enfeksiyonu belirtileri arasında şunlar olabilir:

  • Ateş ve baş ağrısı
  • Boyun tutulması
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Bulanık görme veya çift görme
  • karışıklık

Enfeksiyon ayrıca akciğerleri ve diğer organları da etkileyebilir. Akciğer semptomları şunları içerebilir:

  • Nefes almakta zorlanma
  • Öksürük
  • Göğüs ağrısı

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

  • Kemik ağrısı veya göğüs kemiğinin hassasiyeti
  • yorgunluk
  • Kırmızı nokta lekeleri (peteşi), ülserler veya diğer cilt lezyonları dahil olmak üzere cilt döküntüleri
  • Terleme - sıradışı, geceleri aşırı
  • Şişmiş bezler
  • İstenmeyen kilo kaybı

Bağışıklık sistemi sağlıklı olan kişilerin hiçbir semptomu olmayabilir.


Sınavlar ve Testler

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve belirtileri ve seyahat geçmişini soracaktır. Fiziksel sınav aşağıdakileri ortaya çıkarabilir:

  • Anormal nefes sesleri
  • Hızlı kalp hızı
  • Ateş
  • Zihinsel durum değişiklikleri
  • Boyun Tutulması

Yapılabilecek testler şunları içerir:

  • İki mantar arasında ayrım yapmak için kan kültürü
  • Kafa BT taraması
  • Balgam kültürü ve leke
  • Akciğer biyopsisi
  • Bronkoskopi ve bronkoalveoler lavaj
  • Beyin omurilik sıvısı örneği (BOS) elde etmek için spinal tap
  • Beyin omurilik sıvısı (BOS) kültürü ve enfeksiyon belirtilerini kontrol etmek için diğer testler
  • Göğüs röntgeni
  • Kriptokokal antijen testi (hücre duvarından dökülen belirli bir molekülü arar)Cryptococcus neoformans kan dolaşımına veya BOS'a mantar

tedavi

Bazı enfeksiyonlar tedavi gerektirmez. Buna rağmen, enfeksiyonun yayılmadığından emin olmak için bir yıl boyunca düzenli kontroller yapılmalıdır. Akciğer lezyonları veya hastalık yayılımları varsa, sağlayıcınız size antifungal ilaçlar önerecektir. Bu ilaçların uzun süre alınması gerekebilir.

İlaçlar şunlardır:

  • Amfoterisin B (ciddi yan etkileri olabilir)
  • flusitozin
  • flukonazol

Genel Görünüm (Prognoz)

Merkezi sinir sistemi tutulumu sıklıkla ölüme neden olur veya kalıcı hasara yol açar.

Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak

Özellikle zayıf bir bağışıklık sisteminiz varsa, kriptokokoz semptomları geliştirirseniz sağlayıcınızı arayın.

Alternatif İsimler

C. neoformans var. neoformans enfeksiyonu; C. neoformans var. gatti enfeksiyonu; C. neoformans var. grubii enfeksiyonu

Görüntüler


  • Kriptokok, yandan deri

  • Alında kriptokokoz

  • Mantar

Referanslar

Kauffman CA. Cryptococcosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 336.

Mükemmel JR. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans ve Cryptococcus gattii). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 264.

Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, ed. Deri Hastalığının Tedavisi: Kapsamlı Tedavi Stratejileri. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 49.

Değerlendirme Tarihi 22.09.2018

Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi