İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 7/26/2018
Adrenokortikal karsinom (ACC), adrenal bezlerin kanseridir. Adrenal bezler iki üçgen şekilli bezlerdir. Her böbreğin tepesinde bir bez bulunur.
Nedenler
ACC en çok 5 yaşından küçük çocuklarda ve 40'lı ve 50'li yaşlarda yetişkinlerde görülür.
Bu durum aileden geçen (kalıtsal) bir kanser sendromu ile bağlantılı olabilir. Hem erkek hem de kadınlar bu tümörü geliştirebilir.
ACC, kortizol, aldosteron, östrojen veya testosteron hormonlarının yanı sıra diğer hormonları da üretebilir. Kadınlarda tümör, erkek özelliklerine yol açabilecek bu hormonları sıklıkla salgılar.
ACC çok nadir görülür. Nedeni bilinmiyor.
belirtiler
Artan kortizol veya diğer adrenal bez hormonlarının belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Yağlı, boynun hemen altındaki sırtın üst kısmındaki yuvarlatılmış kambur (bufalo kambur)
- Tıknaz yanaklarla kızardı, yuvarlak yüz (ay yüzü)
- şişmanlık
- Dublör büyümesi (kısa boy)
- Virilizasyon - artan vücut kılı (özellikle yüzdeki), kasık kılı, akne, sesin derinleşmesi ve genişlemiş klitoris (kadınlar) dahil erkek özelliklerinin görünümü
Artan aldosteron belirtileri düşük potasyum belirtileri ile aynıdır ve şunları içerir:
- Kas krampları
- zayıflık
- Karın ağrısı
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır.
Hormon seviyelerini kontrol etmek için kan testleri yapılacaktır:
- ACTH seviyesi düşük olacaktır.
- Aldosteron seviyesi yüksek olacaktır.
- Kortizol seviyesi yüksek olacak.
- Potasyum seviyesi düşük olacaktır.
- Erkek veya dişi hormonları anormal derecede yüksek olabilir.
Karın görüntüleme testleri şunları içerebilir:
- Ultrason
- CT tarama
- MRG
- PET taraması
tedavi
Birincil tedavi, tümörü çıkarmak için yapılan cerrahidir. ACC kemoterapi ile iyileşmeyebilir. Semptomların çoğuna neden olan kortizol üretimini azaltmak için ilaçlar verilebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Sonuç, tanının ne kadar erken yapıldığına ve tümörün yayılıp yayılmadığına (metastaz yapılmadığına) bağlıdır. Yayılmış olan tümörler genellikle 1 ila 3 yıl içinde ölüme yol açar.
Muhtemel Komplikasyonlar
Tümör karaciğer, kemik, akciğer veya diğer alanlara yayılabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Sizde veya çocuğunuzda ACC, Cushing sendromu veya büyümede başarısızlık semptomları varsa sağlayıcınızı arayın.
Alternatif İsimler
Tümör - adrenal; ACC - adrenal
Görüntüler
Endokrin bezleri
Adrenal metastazları, BT taraması
Adrenal Tümör - BT
Referanslar
Allolio B, Fassnacht M. Adrenokortikal karsinom. In: Jameson JL, De Groot LJ, Kretser DM ve diğerleri, eds. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 107.
Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Adrenokortikal karsinom tedavisi (PDQ) - sağlık profesyonel versiyonu. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq#section/all. 24 Ocak 2018'de güncellendi. 22 Ağustos 2018’e erişildi.
Değerlendirme Tarihi 7/26/2018
Güncelleştiren: Todd Gersten, MD, Hematoloji / Onkoloji, Florida Kanser Uzmanları ve Araştırma Enstitüsü, Wellington, FL. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi