İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/21/2017
Hemoglobin türevleri, hemoglobinin değişmiş formlarıdır. Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinde, akciğerleri ve vücut dokuları arasında oksijen ve karbondioksiti hareket ettiren bir proteindir.
Bu makalede, kanınızdaki hemoglobin türevlerinin miktarını tespit etmek ve ölçmek için kullanılan test ele alınmaktadır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Test, bir arterden bir kan örneği almak için küçük bir iğne kullanılarak yapılır. Örnek, el bileği, kasık veya koldaki bir arterden toplanabilir.
Kan alınmadan önce, sağlık uzmanı elin dolaşımını test edebilir (bilek bölgesi ise). Kan alındıktan sonra, delinme bölgesine birkaç dakika süreyle uygulanan basınç kanamayı durdurur.
Teste Hazırlık
Özel bir hazırlık gerekmez.
Çocuklar için, testin nasıl hissedeceğini ve neden yapıldığını açıklamaya yardımcı olabilir. Bu çocuğun daha az gergin hissetmesine neden olabilir.
Test Nasıl Hissedecek?
İğne yerleştirildiğinde hafif bir ağrı veya acı hissedebilirsiniz. Ayrıca kan alındıktan sonra bölgede biraz zonklama hissedebilirsiniz.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Bu test, karbon monoksit zehirlenmesini teşhis etmek için kullanılır. Ayrıca, bazı ilaçlardan kaynaklanabilecek hemoglobindeki değişiklikleri saptamak için kullanılır. Bazı kimyasallar veya ilaçlar hemoglobini değiştirebilir, böylece artık düzgün çalışmamaktadır.
Anormal hemoglobin formları şunları içerir:
- Karboksihemoglobin: Oksijen veya karbon dioksit yerine karbon monoksite bağlanmış anormal bir hemoglobin formu. Bu tür anormal hemoglobinin yüksek miktarları, kanın normal oksijen hareketini önler.
- Sülfogoglobin: Oksijeni taşıyamayan nadir bir anormal hemoglobin şekli. Fenasetin veya sülfonamidler gibi bazı ilaçlardan kaynaklanabilir.
- Methemoglobin: Hemoglobinin bir parçası olan demir, oksijeni iyi taşımadığı için değiştirdiğinde ortaya çıkan bir problem. Bazı ilaçlar ve kan akışına eklenen nitritler gibi diğer bileşikler bu soruna neden olabilir.
Normal sonuçlar
Aşağıdaki değerler, toplam hemoglobine dayalı hemoglobin türevlerinin yüzdesini gösterir:
- Karboksihemoglobin -% 1.5'ten az (ancak sigara içenlerde% 9 kadar yüksek olabilir)
- Methemoglobin -% 2'den az
- Sülfhemoglobin - saptanamayan
Normal değer aralıkları farklı laboratuvarlar arasında biraz değişebilir. Sağlayıcınızla özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında konuşun.
Yukarıdaki örnekler, bu testlerin sonuçları için ortak ölçümleri göstermektedir. Bazı laboratuvarlar farklı ölçümler kullanır veya farklı örnekleri test edebilir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Yüksek hemoglobin türevleri seviyeleri önemli sağlık sorunlarına yol açabilir. Hemoglobinin değişmiş formları oksijenin vücutta düzgün hareket etmesine izin vermez. Bu doku ölümüne yol açabilir.
Sülfhemoglobin hariç, aşağıdaki değerler, toplam hemoglobine dayalı hemoglobin türevlerinin yüzdesini temsil eder.
Karboksihemoglobin:
- % 10 ila% 20 - karbon monoksit zehirlenmesi belirtileri ortaya çıkmaya başlar
- % 30 - Şiddetli karbon monoksit zehirlenmesi mevcut
- % 50 -% 80 - potansiyel olarak ölümcül karbon monoksit zehirlenmesiyle sonuçlanır
Methemoglobin:
- % 10 -% 25 - mavimsi cilt rengiyle sonuçlanır (siyanoz)
- % 35 -% 40 - nefes darlığı ve baş ağrısı ile sonuçlanır
- % 60'ın üzerinde - uyuşukluk ve sersemlikle sonuçlanır
- % 70'in üzerinde - ölümle sonuçlanabilir
sülfhemoglobin:
- Desilitre başına 10 gram (g / dL) veya litre başına 6.2 milimol (mmol / L) değerleri, oksijen eksikliği (siyanoz) nedeniyle mavimsi cilt rengine neden olur, ancak çoğu zaman zararlı etkilere neden olmaz.
Alternatif İsimler
Methemoglobin; Karboksihemoglobin; sülfhemoglobin
Görüntüler
Kan testi
Referanslar
Benz EJ, Ebert BL. Hemolitik anemi, değişmiş oksijen afinitesi ve methemoglobinemi ile ilişkili Hemoglobin varyantları. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, vd, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulamalar. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 43.
Bunn HF. Anemilere yaklaşım. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 158.
Christiani DC. Akciğerin fiziksel ve kimyasal yaralanmaları. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 94.
Nelson LS, Ford MD. Akut zehirlenme. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 110.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Kan ve kemik iliğinin temel muayenesi. In: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhis ve Yönetimi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 30.
Değerlendirme Tarihi 5/21/2017
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi