Ansiklopedi

LASIK göz ameliyatı

Posted on
Yazar: Peter Berry
Yaratılış Tarihi: 11 Ağustos 2021
Güncelleme Tarihi: 1 Kasım 2024
Anonim
LASIK göz ameliyatı - Ansiklopedi
LASIK göz ameliyatı - Ansiklopedi

İçerik

LASIK, korneanın şeklini (göz önündeki şeffaf kaplama) kalıcı olarak değiştiren göz ameliyatıdır. Görmeyi iyileştirmek ve bir kişinin gözlük veya kontakt lens ihtiyacını azaltmak için yapılır.


Açıklama

Daha net görebilmek için gözün korneanı ve lensi ışık ışınlarını düzgün şekilde bükmeli (kırmalı). Bu, görüntülerin retinaya odaklanmasını sağlar. Aksi takdirde, görüntüler bulanık olacaktır.

Bu bulanıklığa "kırılma hatası" denir. Korneanın şekli (eğrilik) ile gözün uzunluğu arasındaki farktan kaynaklanır.

LASIK, ince bir kornea dokusu tabakasını çıkarmak için bir excimer lazer (ultraviyole lazeri) kullanır. Bu, korneaya yeni bir şekil verir, böylece ışık ışınları açıkça retinaya odaklanır. LASIK, korneanın incelmesine neden olur.

LASIK ayaktan bir cerrahi işlemdir. Her göz için performans 10 ila 15 dakika sürer.

Kullanılan tek anestezik, göz yüzeyine uyuşan göz damlalarıdır. Prosedür uyanık olduğunuzda yapılır, ancak rahatlamanıza yardımcı olacak ilacı alacaksınız. LASIK aynı seansta bir veya iki göze de yapılabilir.


Prosedürü yapmak için, bir kornea dokusu kapağı oluşturulur. Bu kanatçık daha sonra geri soyulur, böylece excimer lazer altındaki kornea dokusunu yeniden şekillendirebilir. Flep üzerindeki bir menteşe, korneadan tamamen ayrılmasını önler.

LASIK ilk yapıldığında flepi kesmek için özel bir otomatik bıçak (mikrokeratom) kullanıldı. Şimdi, daha yaygın ve daha güvenli bir yöntem, kornea flepini oluşturmak için farklı bir lazer tipi (femtosaniye) kullanmaktır.

Lazerin çıkaracağı kornea dokusu miktarı önceden hesaplanır. Cerrah bunu, aşağıdakileri de içeren çeşitli faktörlere dayanarak hesaplayacaktır:

  • Gözlükleriniz veya kontak lens reçetesi
  • Işığın gözünüzden nasıl geçtiğini ölçen bir dalga testi
  • Kornea yüzeyinizin şekli

Yeniden şekillendirme yapıldıktan sonra, cerrah kanadın yerini alır ve sabitler. Dikiş gerekli değil. Kornea doğal olarak kapağı yerinde tutar.


Prosedür Neden Gerçekleştirilir?

LASIK en çok, yakın görüşlülüğü (miyopi) nedeniyle gözlük veya kontakt lens kullanan kişilerde yapılır. Bazen uzak görüşlülüğü düzeltmek için kullanılır. Ayrıca astigmatizmayı da düzeltebilir.

FDA ve Amerikan Oftalmoloji Akademisi, LASIK adaylarını belirlemek için kılavuzlar geliştirmiştir.

  • En az 18 yaşında olmalısınız (bazı durumlarda, kullanılan lazere bağlı olarak 21). Bunun nedeni, görmenin 18 yaşından küçük insanlarda değişmeye devam edebileceğidir. Nadir görülen bir istisna, çok az gören ve normal bir gözü olan bir çocuktur. Çok yakın bir gözü düzeltmek için LASIK kullanmak ambliyopiyi (tembel göz) önleyebilir.
  • Gözleriniz sağlıklı ve reçeteniz sabit olmalı. Yaklaşıyorsanız, durumunuz stabilize olana kadar LASIK'i ertelemelisiniz. Gece görme, bazı insanlarda 20'li yılların ortasından sonuna kadar artmaya devam edebilir.
  • Reçeteniz LASIK ile düzeltilebilecek aralık içinde olmalıdır.
  • Genel olarak sağlıklı olmalısınız. Diyabet, romatoid artrit, lupus, glokom, gözün herpes enfeksiyonları veya katarakt hastaları için LASIK önerilmez. Bunu cerrahınla tartışmalısın.

Diğer öneriler:

  • Riskleri ve ödülleri tartın. Kontakt lens veya gözlük takmaktan memnunsanız, ameliyat olmak istemeyebilirsiniz.
  • Ameliyattan gerçekçi beklentileriniz olduğundan emin olun.

Presbiyopisi olan kişiler için LASIK vizyonu düzeltemez, böylece bir göz hem uzak hem de yakınlarda görebilir. Ancak LASIK, bir gözün diğerini uzak görmesine izin vermek için yapılabilir. Buna "monovision" denir. Bu düzeltmeyi ayarlayabilirseniz, okuma gözlüğü ihtiyacınızı ortadan kaldırabilir veya azaltabilir.

Bazı durumlarda, sadece bir göz üzerinde ameliyat gerekir. Doktorunuz sizin aday olduğunuzu düşünüyorsa, artılarını ve eksilerini sorun.

Riskler

Hamileyseniz veya emziriyorsanız bu işlemi yapmamalısınız, çünkü bu koşullar göz ölçümlerini etkileyebilir.

Accutane, Cardarone, Imitrex veya oral prednisone gibi belirli reçeteli ilaçlar kullanıyorsanız bu prosedürü uygulamamalısınız.

Riskler şunları içerebilir:

  • Kornea enfeksiyonu
  • Kornea skarı veya korneanın şekli ile kalıcı problemler, kontakt lens takılmasını imkansız hale getirir
  • Kontrast hassasiyetinde azalma, 20/20 görme olsa bile nesneler bulanık veya gri görünebilir
  • Kuru gözler
  • Parlama veya haleler
  • Işık hassaslığı
  • Gece sürüş problemleri
  • Gözün beyazındaki kırmızı veya pembe lekeler (genellikle geçici)
  • Azaltılmış görme veya kalıcı görme kaybı
  • Kaşıntı

İşlemden Önce

Ameliyattan önce gözlerinizin sağlıklı olduğundan emin olmak için tam bir göz muayenesi yapılacaktır. Korneanın eğriliğini, öğrencilerin aydınlık ve karanlıktaki büyüklüklerini, gözlerin kırılma hatalarını ve korneanın kalınlığını ölçmek için başka testler yapılacaktır (ameliyattan sonra yeterli kornea dokusuna sahip olduğunuzdan emin olmak için).

İşlemden önce bir onay formu imzalayacaksınız. Bu form prosedürün risklerini, faydalarını, alternatif seçeneklerini ve olası komplikasyonları bildiğinizi onaylar.

İşlemden Sonra

Ameliyattan sonra:

  • Yanma, kaşıntı veya gözün içinde bir şey olduğu hissi olabilir. Bu his çoğu durumda 6 saatten fazla sürmez.
  • Flepi korumak için gözün üzerine bir göz siperi veya yama yerleştirilecektir. Ayrıca iyileşmek için yeterli zamanı olana kadar (genellikle gece boyunca) göze sürtünme veya baskı yapılmasını önler.
  • Kanadın yerinden çıkmaması veya hareket etmemesi için LASİK'ten sonra gözün ovalanmaması çok önemlidir. İlk 6 saat boyunca, gözü mümkün olduğunca kapalı tutun.
  • Doktor hafif ağrı kesici ilaç ve yatıştırıcı ilaç verebilir.
  • Görme genellikle ameliyat gününde bulanık veya pusludur, ancak bulanıklık ertesi güne kadar iyileşir.

Şiddetli ağrınız varsa veya belirtilerden herhangi biri programlanmış takip randevunuzdan önce (ameliyattan 24 ila 48 saat sonra) kötüleşirse hemen doktorunuzu arayın.

Ameliyattan sonraki ilk ziyarette, göz kalkanı çıkarılacak ve doktor gözünüzü muayene edecek ve görüşünüzü test edecek. Enfeksiyon ve enflamasyonun önlenmesine yardımcı olmak için göz damlaları alacaksınız.

Vizyonunuz güvenle yapabilecek kadar gelişinceye kadar araç sürmeyin. Kaçınılması gereken diğer şeyler şunlardır:

  • Yüzme
  • Jakuzi ve jakuziler
  • Yakın temas sporları
  • Ameliyat sonrası 2 ila 4 hafta boyunca losyonların, kremlerin ve göz makyajının kullanımı

Sağlık kuruluşu size özel talimatlar verecektir.

Genel Görünüm (Prognoz)

Çoğu insanın vizyonu ameliyattan birkaç gün sonra stabilize olur, ancak bazı insanlar için 3 ila 6 ay kadar sürebilir.

Görme az veya az düzeltilmiş olduğundan az sayıda insanın başka bir ameliyat geçirmesi gerekebilir. Bazen yine de kontakt lens veya gözlük takmanız gerekebilir.

Bazı insanlar, mümkün olan en iyi sonuçları elde etmek için ikinci bir ameliyat gerekir. İkinci bir ameliyat mesafe görüşünü iyileştirebilse de, parlama, haleler veya gece sürüşü gibi diğer semptomları hafifletmeyebilir. Bunlar, özellikle eski bir yöntem kullanıldığında, LASIK ameliyatından sonraki yaygın şikayetlerdir. Bu problemler çoğu durumda ameliyattan 6 ay sonra kaybolacaktır. Bununla birlikte, az sayıda insan parlamada sorun yaşamaya devam edebilir.

Uzaktan görüşünüz LASIK ile düzeltilmişse, muhtemelen 45 yaşlarında okuma gözlüklerine ihtiyacınız olacaktır.

LASIK 1996'dan beri Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olarak uygulanmaktadır. Çoğu insanın istikrarlı ve kalıcı bir vizyon gelişimi olduğu görülmektedir.

Alternatif İsimler

Situ Keratomileusis'te Lazer Destekli; Lazer görme düzeltmesi; Tarihsizlik - Lasik; Miyopi - Lasik

Hasta talimatları

  • Refraktif kornea ameliyatı - akıntı
  • Refraktif kornea ameliyatı - doktorunuza sormanız gerekenler

Görüntüler


  • Lasik göz ameliyatı - seri

Referanslar

Alio JL, Azar DT, Stasi K, Soria FA. Presbiyopinin cerrahi olarak düzeltilmesi. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloji. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 3.10.

Probst LE. LASIK tekniği. In: Mannis MJ, Hollanda EJ, ed. Kornea. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 166.

Sierra PB, Sertleşmiş DR, Davis EA. LASIK. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloji. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 3.5.

Yanoff M, Cameron D. Görme sistemi hastalıkları. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 423. bölüm.

Değerlendirme Tarihi 3/6/2018

Güncelleme: Franklin W. Lusby, MD, göz doktoru, Lusby Vizyon Enstitüsü, La Jolla, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi