Levonorgestrel İntrauterin Sistem

İçerik

• Bu ilaç neden reçete edilir?
• Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
• Bu ilacın diğer kullanımları
• Hangi özel önlemleri almalıyım?
• Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
• Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
• Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
• Marka isimleri
• Diğer isimler

('voe ne de jes' trel) 'olarak telaffuz edilir

Bu ilaç neden reçete edilir?

Levonorgestrel intrauterin sistemi (Mirena, Skyla) gebeliği önlemek için kullanılır. Üretici, Mirena marka intrauterin sisteminin normalde sadece en az bir çocuğu doğurmuş kadınlar tarafından kullanılması gerektiğini belirtirken, bazı uzmanlar bu sistemlerin çocuğu olmayan kadınlarda güvenle kullanılabileceğini belirtmektedir. Skyla marka intrauterin sistem doğum yapmış kadınlar ve doğum yapmayan kadınlar tarafından kullanılabilir. Mirena marka intrauterin sistem ayrıca hamileliği önlemek için intrauterin sistem kullanmak isteyen kadınlarda ağır adet kanamasını tedavi etmek için kullanılır. Levonorgestrel, hormonal kontraseptif adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Levonorgestrel intrauterin sistemi, gebeliğin gelişmesini engellemek için rahim (rahim) astarının inceltilmesi, rahim ağzının (rahim girişinin) mukozanın girmesini engellemek için rahim içini kalınlaştırması ve spermin uterusta hareket etmesini ve hayatta kalmasını önleyerek çalışmasını sağlar. Levonorgestrel ayrıca bazı kadınlarda yumurtlamayı (yumurtalıktan bir yumurta salınımı) da önleyebilir. Levonorgestrel intrauterin sistemi etkili bir doğum kontrol yöntemidir ancak AIDS ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların yayılmasını engellemez.

Bu ilaç nasıl kullanılmalı?

Levonorgestrel intrauterin sistemi, bir sağlık uzmanı tarafından rahim içine yerleştirilecek küçük, esnek, t şeklinde bir plastik cihazdır. Mirena marka intrauterin sistemi takıldıktan sonra 5 yıla kadar yerinde bırakılabilir ve Skyla marka intrauterin sistemi takıldıktan sonra 3 yıla kadar yerinde bırakılabilir. Bu süre geçtikten sonra hamileliği önlemek için hala rahim içi bir sistem kullanmak istiyorsanız, sağlık hizmeti sağlayıcınız eski sistem kaldırılır kaldırılmaz yeni bir sistem ekleyebilir. Her iki intrauterin sistem, hamile kalmak istediğiniz veya farklı bir doğum kontrol yöntemi kullanmak istediğinizde doktor tarafından kaldırılabilir.

Levonorgestrel intrauterin sisteminiz adet döneminin başlamasından sonraki ilk 7 gün içinde veya ilk trimester kürtajından hemen sonra takılmalıdır. Doğum yapmışsanız, düşük yapmışsanız veya ikinci trimesterde kürtaj yaptırmışsanız, en az 6 hafta geçinceye kadar intrauterin sisteminiz yerleştirilmemelidir ve fizik muayene uterusunuzun hamilelikten iyileştiğini göstermektedir.

İntrauterin sisteminizin sağlık hizmeti sağlayıcınızın ofisine veya kliniğine yerleştirilmesi gerekir. Sağlık uzmanınız, yerleştirme sırasındaki ve sonrasında krampları azaltmanıza yardımcı olmak için randevunuzdan önce reçetesiz bir ağrı kesici almanızı söyleyebilir. Yerleştirme sırasında ve sonrasında bu semptomların bazılarını yaşayabilirsiniz: terleme, soluk cilt, hızlı kalp atışı, bayılma, baş dönmesi, kramp ve kanama. Sağlık uzmanınıza krampınızın şiddetli olup olmadığını veya bu belirtilerin 30 dakikadan uzun sürdüğünü söyleyin. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, sisteminizin doğru yerleştirildiğinden emin olmak için sizi kontrol edecektir.

Rahim içi sisteminizi taktıktan sonraki ilk birkaç saat boyunca şiddetli ağrı yaşarsanız doktorunuzu arayın. Bu ciddi bir enfeksiyon belirtisi olabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız rahim içine sisteminizi rahim içine yerleştirecek, ancak rahim ağzınıza sarkan iki iplik bırakacaktır. Her bir adet döneminden sonra bu dişleri kontrol etmelisiniz ki böylelikle rahim içi sisteminizin hala yerinde olup olmadığını bileceksiniz. İplikleri kontrol etmek için ellerinizi sabun ve suyla yıkamalısınız. Ardından, dişleri hissetmek için vajinanızın üst kısmına temiz parmaklarla ulaşın. Eğer dişleri hissedemiyorsanız veya dişler dışında intrauterin sistemin herhangi bir bölümünü hissediyorsanız, intrauterin sisteminiz yerinde olmayabilir ve hamileliği önleyemeyebilir. Bu durumda doktorunuzu arayın ve hamileliği önlemek için doktorunuz tarafından görülene kadar prezervatif ve spermisit gibi hormonal olmayan bir doğum kontrol yöntemi kullanın.

Sisteminizin doğru şekilde yerleştirildiğinden emin olmak için Mirena marka sisteminizin takılmasından 4-12 hafta sonra veya Skyla marka sisteminizin takılmasından 4-6 hafta sonra sağlık uzmanınızla bir takip randevusuna ihtiyacınız olacak. Bu atamadan sonra, herhangi bir sorun veya endişeniz varsa, yılda bir kez veya daha sık muayene edilmeniz gerekecektir.

Eğer levonorgestrel intrauterin sisteminiz kaldırılmışsa, kaldırmak için en iyi zaman hakkında doktorunuzla konuşun. Rahim içi sisteminiz kaldırıldıktan sonra hamilelikten korunmazsınız, bu nedenle hamile kalmak istemiyorsanız, rahim içi sisteminiz kaldırılır kaldırılmaz etkili doğum kontrolünüz olduğundan emin olmanız gerekir. Eğer intrauterin sisteminizi yeni bir intrauterin sistemle değiştirmeyi planlıyorsanız, menstrüel siklusunuz sırasında herhangi bir zamanda eski sistemin kaldırılmasını ve yeni sistemin yerleştirilmesini sağlayabilirsiniz. Rahim içi sisteminiz yerine farklı bir doğum kontrol şekli kullanmayı seçtiyseniz ve düzenli adet döngüleriniz varsa, adet döneminiz başladıktan sonraki ilk 7 gün boyunca sistemin kaldırılması ve yeni doğum kontrol şeklinizi kullanmaya başlamanız gerekir. uzakta. Farklı bir doğum kontrol şekli kullanmayı seçtiyseniz ve düzenli döngüleriniz yoksa, menstruasyon yapmazsınız veya adet döneminizin ilk 7 günü boyunca intrauterin sisteminizin kaldırılmasını sağlayamazsanız, rahim içi sisteminiz alınmadan 7 gün önce yeni doğum kontrol şeklinizi kullanmaya başlayın.

Üreticinin hasta için üreticinin bilgilerinin bir kopyasını eczacınıza veya doktorunuza sorun.

Bu ilacın diğer kullanımları

Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilebilir; Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hangi özel önlemleri almalıyım?

Levonorgestrel intrauterin sistemi takılmadan önce,

• levonorgestrel, diğer ilaçlar veya levonorgestrel intrauterin sistemi yapmak için kullanılan malzemelerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Malzemelerin bir listesini eczacınıza sorunuz.
• doktorunuza ve eczacınıza hangi reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve aldığınız veya almayı planladığınız bitkisel ürünleri söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: warfarin (Coumadin, Jantoven); pentobarbital ve fenobarbital (Luminal, Solfoton) gibi barbitüratlar; bosentan (Tracleer); karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol); felbamat (Felbatol); griseofulvin (Grifulvin V, Gris-PEG); HIV veya AIDS için bazı ilaçlar; okskarbazepin (Oxtellar XR, Trileptal); fenitoin (Dilantin); rifampin (Rifadin, Rifacat'ta bulunan Rifadin, Rimactane, Rifater'de); deksametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon (Prelone) veya prednizon gibi steroidler; ve topiramat (Topamax). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya sizi yan etkiler konusunda dikkatle izlemesi gerekebilir.
• doktorunuza hangi bitkisel ürünleri aldığınızı, özellikle de St.
• Doktorunuza meme kanseri olup olmadığını veya meme kanseri olabileceğini düşünüyorsanız ve aşağıdaki durumlardan herhangi birini yaşadığınızı düşünüyorsanız: fibroidler de dahil olmak üzere uterusunuzun iç şeklini etkileyen herhangi bir durum varsa ağır adet kanaması, ağrı ve diğer semptomlara neden olabilecek uterus); rahim veya rahim ağzının kanseri veya anormal bir Pap smear (rahim ağzı kanserinin tespit edilmesi için test); açıklanamayan anormal vajinal kanama; vajina veya serviksin tedavi edilmemiş bir enfeksiyonu; pelvik inflamatuar hastalık (PID; üreme organlarının enfeksiyonu); lösemi (beyaz kan hücrelerinde başlayan kanser) veya AIDS (edinilmiş immün yetmezlik sendromu) gibi bağışıklık sisteminizi etkileyen herhangi bir durum; veya karaciğer hastalığı veya karaciğerin bir tümörüdür. Ayrıca, son 3 ay içerisinde hamilelik veya kürtaj sonrası ciddi bir enfeksiyon geçirmişseniz, geçmişte PID yaptırdıysanız ve PID'niz iyileşdiğinden beri normal bir hamilelik geçirmediyseniz, eğer sokak ilaçları enjekte ettiyseniz, Birden fazla cinsel partneriniz varsa veya eşinizde birden fazla cinsel partner varsa. Doktorunuz size levonorgestrel intrauterin sistem kullanmamanızı söyleyebilir.
• doktorunuza, kalp krizi, kalp krizi, ektopik bir hamilelik (uterus dışında gelişen bir hamilelik) veya fallop tüplerinizle (yumurtalıklar tarafından salınan yumurtaları taşıyan tüpler) bir problemi tedavi etmek için ameliyat olup olmadığını söyleyin. rahim için). Ayrıca yavaş bir kalp atışı, kalp hastalığı, yüksek tansiyon, diyabet geçirdiyseniz ya da hiç yaşarsanız doktorunuza da söyleyin; bayılmanıza, şiddetli baş ağrılarına veya migrenlere, kan pıhtılaşma sorununa veya nöbetlere neden olan herhangi bir durum.
• Eğer zaten bir intrauterin sisteminiz varsa, doktorunuza söyleyin.
• Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, levonorgestrel intrauterin sisteminizin kurulmaması gerekir. Gebe kalma ihtimaliniz varsa, doktorunuz intrauterin sisteminizi yerleştirmeden önce size bir hamilelik testi verecektir.
• Bir intrauterin sisteminiz varken gebe kalma risklerini bilmelisiniz. Rahim içi sisteminiz yerinde iken hamile kalmanız pek mümkün değildir, ancak hamile kalırsanız, hamileliğinizin ektopik olma riski vardır. Ektopik gebelikler hayatı tehdit edebilir ve iç kanamaya veya doğurganlık kaybına neden olabilir. Hamileliğiniz ektopik değilse, şiddetli bir enfeksiyon, düşük yapma, erken doğum eylemine başlama veya hamileliğinizin rahim içi sisteminizle devam etmesi durumunda ölme riski vardır. Yerinde levonorgestrel intrauterin sistemi ile hamile kalırsanız, siz ve doktorunuz sistemi kaldırma riskini tartışmalısınız. Hamileliğinize intrauterin sistem takılıyken devam ederseniz, düşük veya enfeksiyon riski artar. Grip benzeri semptomlar, ateş, titreme, kramp, ağrı, kanama veya vajinal akıntı veya sızıntı gibi hamilelik kaybı veya enfeksiyon belirtileri geliştirirseniz, doktorunuzu sık sık görmeniz ve hemen aramanız gerekir. Gebe kalabileceğinizi düşünüyorsanız veya intrauterin sisteminiz yerinde iken herhangi bir zamanda mide bölgesinde olağandışı vajinal kanama veya ağrı gibi ektopik hamilelik belirtileri yaşıyorsanız hemen doktorunuzu arayın.
• Emziriyorsanız doktorunuza söyleyin. Muhtemelen doğumdan 6 hafta sonraysa emzirirken levonorgestrel intrauterin sistemini kullanabileceksiniz.
• intrauterin sisteminiz yerinde iken adet döngüsünüzde değişiklikler beklemelisiniz. Periyotlarınız düzensiz olabilir, daha uzun sürebilir ve intrauterin sisteminizin kurulmasından sonraki ilk 3-6 ay boyunca normalden daha ağır olabilir. Bu süre zarfında periyotlar arasında lekelenme veya hafif kanama olabilir. Zaman geçtikçe dönemleriniz daha hafif ve daha kısa olabilir veya tamamen durabilir. Süreniz durursa, intrauterin sisteminiz çıkarıldığında geri dönecektir. Periyot geçirdiyseniz ancak 6 haftada bir olmadıysanız veya kanamanız bir süre hafif kalsa da ağırlaşırsa doktorunuzu arayın.
• Siz ve eşiniz cinsel ilişki sırasında rahim içi sisteminizi hissedemezsiniz çünkü sistem rahim içine yerleştirilir. Ancak eşiniz konuları hissedebilir. Bu olursa doktorunuzu arayın.
• Rahim içi sisteminizin rahim duvarınıza takılması veya uterusun duvarının içinden geçerek diğer organlarda hasara veya yaralanmaya neden olma riski olduğunu bilmelisiniz. Bu durumda, sistemi kaldırmak için ameliyat gerekebilir. Emziriyorsanız, rahim sisteminizin rahim duvarınızdan geçmesi riski daha yüksektir.
• Levonorgestrel intrauterin sistemi kullanmanın PID gelişme riskini artırabileceğini bilmelisiniz. PID kısırlığa, ektopik gebeliğe, gitmeyen acıya ve ölüme neden olabilir. Bazen PID, histerektomi (uterusun çıkarılması ameliyatı) dahil olmak üzere cerrahi tedavi ile tedavi edilmelidir. Siz veya eşiniz birden fazla partnere sahipse, PID geliştirme riski daha yüksektir. Aşağıdaki PID semptomlarından herhangi biriyle karşılaşırsanız doktorunuzu arayın: uzun süreli veya ağır kanama, olağandışı vajinal akıntı, mide bölgesi ağrısı, ağrılı seks, üşüme veya ateş.

Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?

Doktorunuz size aksini söylemediği sürece normal diyetinize devam edin.

Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?

Levonorgestrel intrauterin sistemi yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birinin şiddetli olup olmadığını veya kaybolmadığını doktorunuza söyleyin:

• baş ağrısı
• akne
• göğüslerde hassasiyet
• mide bulantısı
• kilo almak
• şişkinlik
• adet sırasında kramp veya ağrı
• cinsel istek azalması
• sinirlilik
• saç kaybı
• istenmeyen kıllanma

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümünde belirtilenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın:

• kötü kokulu veya olağandışı vajinal akıntı
• vajinal ağrı
• seks sırasında ağrı
• Genital bölgede yaralar
• cilt veya gözlerin sararması
• kol veya bacağın ani zayıflığı
• yüzün bir tarafının sarkması
• konuşma ya da anlama zorluğu
• göğüs ya da omuz ağrısı kırma
• kolların, ellerin, bacakların veya ayakların şişmesi

Levonorgestrel intrauterin sistemi, overinizde bir kist gelişme riskini artırabilir. Bu kist türü ağrıya neden olabilir, ancak genellikle 1-2 ay içinde kaybolur. Nadir durumlarda, kisti çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Bir levonorgestrel intrauterin sistemi kullanmanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Levonorgestrel intrauterin sistemi diğer yan etkilere neden olabilir. Rahim içi sisteminiz kurulurken herhangi bir olağandışı sorunla karşılaşırsanız doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Yiyecek ve İlaç İdaresi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (rapor) 1-800-332-1088).

Başka hangi bilgileri bilmeliyim?

Doktorunuzla bütün randevularınızı saklayın.

Skyla markalı rahim içi sisteminiz varsa, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taramasından önce doktorunuza ve radyoloji personeline bu tür rahim içi sisteminiz olduğunu söyleyin.

Eczacınıza, levonorgestrel intrauterin sistem hakkındaki sorularınızı sorun.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi tüm ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul edildiğinizde bu listeyi yanınıza almalısınız. Acil durumlarda yanınızda taşımak da önemli bilgilerdir.

Marka isimleri

• Mirena^®
• Skyla^®

Diğer isimler

• hormonal RİA