İçerik
- ABVD nedir?
- ABVD Rejiminde Kullanılan İlaçlar
- ABVD Ne Sıklıkta Yapılır?
- Kaç Döngü Gereklidir?
- Gerekli Testler
- Yan etkiler
- Olası Uzun Vadeli Yan Etkiler
ABVD nedir?
ABVD, Hodgkin lenfoma tedavisinde kullanılan bir kemoterapi rejiminin adıdır. Belki de en yaygın yeni teşhis konmuş hastalar için dünya çapında kullanılan kemoterapi rejimi. Çok etkili bir ilaç kombinasyonudur. tüm aşamalar Hodgkin hastalığı.
ABVD Rejiminde Kullanılan İlaçlar
Bu rejimde kullanılan ilaçlar (ilaç kombinasyonu) şunları içerir:
- Adriamisin (doksorubisin) - 1. ve 15. günlerde damarlarınızda infüzyon olarak verilir.
- Blenoksan (bleomisin) - 1. ve 15. günlerde kısa bir intravenöz enjeksiyon olarak verilir.
- Velban (vinblastin) - 1. ve 15. günlerde kısa bir intravenöz enjeksiyon olarak verilir.
- DTIC (dakarbazin) - 1. ve 15. günlerde damarlarınızda infüzyon olarak verilir.
Kombinasyon Kemoterapisi Hakkında Kısa Bir Not
Merak ediyor olabilirsiniz, "Neden bu kadar çok ilaç? Bir ilaç tek başına kanserle ilgilenemez mi?" Bunun nedeni, farklı kemoterapi ilaçlarının, bölünme ve çoğalma sürecinde hücreleri farklı aşamalarda etkilemesidir. Bir ilaç kombinasyonu kullanmak, bu sürecin farklı aşamalarındaki hücrelerin hepsinin tedavi edilmesini sağlar. Bu aynı zamanda birden fazla tedavi kullanmanın nedenidir. Bir hücre, önceki bir terapi sırasında bölünmeyen bir dinlenme periyodundaysa, bir sonraki tedavinin bölünme sürecinde bu hücreyi yakalayabileceği umulur.
ABVD Ne Sıklıkta Yapılır?
ABVD, döngülerde yapılır. Her biri hastaya bu 4 ilacı iki kez (1. ve 15. günlerde) vermekten ibarettir. 4 haftalık aralıklarla döngüler tekrarlanır. Bu, ikinci döngünün ilk döngünün 15. gününden 2 hafta sonra (29. günde) başladığı anlamına gelir. Yani hızlı cevap, bu döngülerin her 28 günde bir tekrarlanmasıdır.
Kaç Döngü Gereklidir?
Kaç döngü gerektiği, lenfomanın evresine ve belirli prognostik faktörlerin varlığına veya yokluğuna bağlıdır - doktorlara, tedavilerin kanser hücrelerini ortadan kaldırma olasılığının ne kadar olası olduğuna dair bir tahmin veren faktörler. Olumlu risk faktörlerine sahip erken evre hastalık sadece 2 ila 4 döngü gerektirebilirken, daha ilerlemiş hastalık 8 döngü gerektirebilir.
Gerekli Testler
ABVD kemoterapisine başlamadan önce, kan sayımlarının yanı sıra böbrek ve karaciğer fonksiyonu için kan testleri yapılır. Tedaviye başlamadan önce kalp fonksiyonunu test etmek için bir ekokardiyogram gereklidir. Adriamycin (doksorubisin) bazen kalbi etkileyebileceğinden, daha sonra tedavi sırasında karşılaştırma için bu verilere sahip olmak önemlidir. Bu ilaç akciğerleri etkileyebileceğinden, bleomisin kullanımından önce akciğerlerin uygunluğunu ölçmek için bir göğüs röntgeni ve akciğer fonksiyon testleri kullanılabilir.
Kemoterapi sırasında her ilaç enjeksiyon döngüsünden önce kan sayımı yapılması gerekir. Diğer testler gerektiği gibi tekrar edilebilir.
Yan etkiler
Kemoterapinin yan etkileri, kemoterapinin kanser hücrelerine ek olarak hızla bölünen hücreler üzerindeki etkisiyle ilgilidir ve şunları içerebilir:
- Mide bulantısı ve kusma - Mide bulantısı yaygın olabilir ve antemetikler (bulantı ve kusmayı önleyen ve kontrol eden ilaçlar) rutin olarak reçete edilecektir. Önleyici ilaçlarla, birçok insan mide bulantısının çok az olabileceğini görünce şaşırır.
- Kırmızı idrar - Bazı kanser hastaları tarafından "kırmızı şeytan" olarak adlandırılan Adriamycin, kemoterapiyi izleyen bir veya iki gün kırmızı görünen idrarla sonuçlanabilir. Bu tehlikeli değildir ve yalnızca ilacın renginden kaynaklanmaktadır.
- Mide ekşimesi / asit reflü - Mide ekşimesi, ABVD kemoterapisinin çok yaygın bir yan etkisidir. Bazı doktorlar Prilosec, Pepcid veya Nexium gibi ilaçlar önermektedir, ancak sizin için ne önerdiği konusunda onkologunuzla önceden konuşabilirsiniz.
- Grip benzeri semptomlar - DTIC, örneğin kas ve vücut ağrıları ve titreme gibi grip benzeri semptomlar verebilir.
- Saç kaybı
- Kan sayımlarında düşüş - Kan hücresi sayımlarınız rutin olarak izlenecektir. Düşük beyaz kan hücresi sayıları, döngülerin ertelenmesine ve büyüme faktörlerine ve enfeksiyondan koruyucu önlemlere ihtiyaç duyulmasına neden olabilir. Ateşi derhal doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- Ağız yaraları - Ağız yaraları çok yaygındır, ancak diyetinizi belirli şekillerde değiştirmek bu rahatsızlığa önemli ölçüde yardımcı olabilir.
- İshal
- Kabızlık - Doktorunuz kabızlığı önlemeye yardımcı olacak ilaçlar önerebilir.
- Deri ve tırnaklarda renk değişikliği
- Ellerde ve ayaklarda hafif his değişikliği - Periferik nöropati can sıkıcı bir yan etki olabilir ve onkologlar bu yan etkiyi muhtemelen önleme yöntemlerini araştırıyorlar.
Olası Uzun Vadeli Yan Etkiler
Kemoterapinin ortasındayken, kemoterapinin uzun vadeli yan etkilerini düşünmek istemezsiniz. Ne de olsa bugün önemli olan kanserden kurtulmaktır. Yine de bu potansiyel sorunlardan bazılarının farkında olmak önemlidir.
- Akciğer hastalığı - Kemoterapiden kaynaklanan pulmoner toksisite (akciğer hasarı), özellikle yaşlı hastalarda bleomisinin olası bir yan etkisidir.Doktorunuzla bekleyebileceğiniz semptomlar ve bu yan etkiyi geliştirirseniz ne olacağı hakkında konuşun.
- Kalp hastalığı - Adriamycin (doksorubisin) bazı kişilerde kalbe zarar verebilir. Doktorunuz tedaviden önce kalbinizi kontrol etmek için testler ve bu yan etkinin semptomları hakkında sizinle konuşacaktır.
- Kısırlık - Hodgkin hastalığına yönelik tedaviler sonraki doğurganlığınızı etkileyebilir. Bunun meydana gelme olasılığı ve doğurganlığınızı korumak için tedaviden önce neler yapabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.