İçerik
Alerjik kontakt dermatit, alerjiniz olan bir maddeye dokunduktan sonra ortaya çıkan gecikmiş bir aşırı duyarlılık cilt reaksiyonudur. Bazı yaygın suçlular arasında metaller, lateks ve kişisel bakım ürünleri bulunur, ancak başka birkaç olasılık da vardır. Zararlı olmamakla birlikte, alerjik kontakt dermatit aşamalar halinde ortaya çıkar ve genellikle çok kaşıntılı, kırmızı bir döküntü ile sonuçlanır, bu da pul pul dökülme, çatlama, kabarma ve likenifikasyon (kalın, kösele gibi cilt lekeleri) olabilir.Alerjik kontakt dermatit, tüm kontakt dermatit reaksiyonlarının% 20'sini oluşturur.
Semptomlar
Alerjik kontakt dermatitin semptomları şunları içerir:
- Kabarık, kırmızı bir döküntü
- Yoğun kaşıntı
- Sıvı sızdırabilen kabarcıklar (veziküller)
- Kuru, pullu yamalar
- Çatlak cilt alanları (fissür)
- Deride şişme
- Kurdeşen
Kızarıklığın şekli ve yeri, alerjenin nedenine dair önemli ipuçlarıdır. Örneğin, metale tepkinin neden olduğu kızarıklığın şekli, bir saat veya küpe gibi rahatsız edici öğenin şekline tam olarak karşılık gelecektir.
Alerjik kontakt dermatit semptomları, rahatsız edici bir maddeyle temastan birkaç saat sonra ortaya çıkabilir veya birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Madde çıkarıldıktan sonra bile semptomlar birkaç hafta devam edebilir.
Kronik kontakt dermatit vakalarında likenifikasyon meydana gelebilir. Likenleşmiş cilt kalın ve kösele görünür. Yamalar kuru ve çevreleyen deriden daha koyu. Likenifikasyon, bir deri bölgesi uzun bir süre boyunca tekrar tekrar çizildiğinde gelişir.
Nedenleri
Herhangi bir alerji gibi, alerjik kontakt dermatite neden olan, bağışıklık sisteminin zararsız bir maddeyi savunması gereken bir şey olarak görmesinden kaynaklanır. Polene alerjiniz varsa hapşırıp bazı çiçekleri koklayabileceğiniz gibi, koruyucu maddelere alerjiniz varsa ve onlarla yapılan kozmetikleri kullanıyorsanız, alerjik kontakt dermatit döküntüsü ortaya çıkabilir.
Alerjik kontakt dermatiti tetikleyen daha yaygın maddelerden bazıları şunlardır:
- Metal, özellikle nikel ve krom: Bu metaller birçok kostüm takı parçasında, kemer tokasında ve giysi kapaklarında (kot pantolonların üzerindeki düğmelerin arkası dahil) bulunur.
- Kauçuk veya lateks eldiven, prezervatif, balon ve ayakkabı gibi eşyalarda bulunur.
- Kozmetik ürünlerde koku: Bu, kokulu sabunlar, parfümler, şampuanlar ve losyonları içerir.
- Kozmetik ürünlerde kullanılan koruyucular: Yaygın suçlular arasında parabenler, kuaterniyum-15, DMDM hidantoin, formaldehit ve izotiyazolinonlar bulunur.
- Güneş koruyucu ürünler: Pek çok güneş kreminde bulunan aktif bileşen oksibenzon, fotoalerjik kontakt dermatitin yaygın bir nedenidir (yani, yalnızca hem alerjene hem de güneşe maruz kaldıktan sonra ortaya çıkan alerjik bir cilt reaksiyonu).
- Zehirli bitkilerzehirli sarmaşık, zehirli meşe ve zehirli sumak gibi
- Yapıştırıcılar: Örneğin, yapışmaz bandajlarda ve tıbbi yapışkan bantlarda kullanılanlar, takma kirpik uygulamak için kullanılan tutkal veya peruk için kullanılan bant.
- Topikal ilaçlar: Hem tezgah üstü hem de reçeteli ilaçlar reaksiyonları tetikleyebilir. Üçlü antibiyotik merhemler (Neosporin gibi) genellikle sorunludur.
- Peru Balsamı: Kozmetikte, yiyecek ve içeceklerde yaygın bir içerik.
Olduğunuz bir şeye cilt reaksiyonu değil aslında alerjiye tahriş edici kontakt dermatit denir. Bu tipte, alerjik kontakt dermatitin aksine maddeye karşı bağışıklık tepkisi yoktur.
Aşamalar
Alerjik kontakt dermatitin iki farklı aşaması vardır: duyarlılık faz ve ortaya çıkarma evre. Hassaslaştırma aşaması, cildin rahatsız edici maddeyle ilk temas ettiği zamandır. Ortaya çıkarma aşaması, semptomların ortaya çıktığı zamandır.
Hassaslaştırma Aşaması
Bu aşamada, deri ile bir antijen temas eder. Bu tür reaksiyona neden olan antijenlerin çoğu düşük moleküler ağırlığa sahip olduğundan, düzgün işleyen epidermisin dış katmanına kolaylıkla nüfuz edebilirler.
Antijen, epidermisin bazal tabakasındaki hücreler tarafından işlenir ve daha sonra T lenfositleri adı verilen beyaz kan hücrelerine sunulur. Bu T lenfositleri antijeni yabancı olarak tanır ve kan dolaşımından epidermise geri döner.
Başlatma Aşaması
Ortaya çıkarma aşaması, antijene yeniden maruz kalan duyarlı kişilerde meydana gelir. Epidermisteki T lenfositleri bir kez daha antijeni yabancı olarak tanır ve bu sefer antijeni yok etmek için tasarlanmış iltihaplı kimyasallar üretir.
Karakteristik deri döküntüsü üreten bu kimyasallardır.
Teşhis
Doktorunuz döküntülerinizi inceleyecek ve kontakt dermatitten şüphelenirse ayrıntılı bir öykü isteyecektir. Doktorunuz, varsa döküntülerinizi hangi maddelerin tetikleyebileceğini belirlemek için işiniz, hobileriniz ve ev yaşamınız hakkında sorular sorabilir.
Alerjenleri belirlemek için genellikle yama testi yapılır. Bu, küçük miktarlarda yaygın alerjenlerin yapışkan bir tabaka ile sırtınıza yerleştirildiği basit bir prosedürdür. 48 saat sonra yamalar çıkarılır ve cilt alerjik reaksiyon açısından kontrol edilir. Derinin bir başka okuması yaklaşık iki gün sonra yapılır.
Yama testi ağrısızdır, ancak herhangi bir yamaya olumlu tepki verirseniz biraz kaşıntı veya tahriş olabilir. Potansiyel tetikleyicilerinizi bilmek, bu maddelerin ilerlemesini önlemenize yardımcı olacaktır.
Ürettikleri döküntüler benzer olduğundan, alerjik kontakt dermatiti tahriş edici dermatit veya atopik dermatit (egzama) gibi diğer türlerden ayırmak zor olabilir. Kızarıklık yaşarsanız, doğru tanı ve doğru tedaviyi alabilmeniz için profesyonel bir görüş almak en iyisidir.
Tedavi
Alerjik kontakt dermatit tedavisinin temel dayanağı, rahatsız edici alerjenden kaçınmaktır (eğer biri belirlenebilirse).
Reçetesiz satılan (OTC) hidrokortizon kremleri Kızarıklığınız hafifse veya küçük bir alanı kapsıyorsa kullanılabilir. Günde dört defaya kadar veya ürün ambalajında belirtildiği şekilde uygulayın ve nazikçe ancak tamamen ovalayın. Önce bir çocuk doktoruyla konuşmadan bebekler veya küçük çocuklar üzerinde OTC hidrokortizonu kullanmayın.
Topikal steroidler gerekli olabilir. Bunlar iltihabı ve kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olacaktır. Belirtildiği şekilde kullanıldıklarında bunlar çok güvenli ve etkili tedavilerdir.
Oral steroidlerPrednizon gibi çok şiddetli vakalarda veya kızarıklığın vücudun geniş alanlarını kapladığı durumlarda reçete edilebilir.
Özellikle alerjen tanımlanamıyorsa dikkate alınması gereken diğer yararlı önlemler şunları içerir:
- Kullandığınız topikal ürünleri en aza indirin: Bu, potansiyel alerjenlere maruz kalmanızı azaltır ve cildin iyileşmesini sağlar. Sabun yerine sade su kullanmak ve makyaj ve parfümlerden tamamen uzak durmak isteyebilirsiniz.
- Krem yerine merhem kullanın: Eucerin veya Aquafor gibi merhemler, rahatsızlığı hafifletebilecek cilt üzerinde tıkayıcı bir bariyer oluşturur.
- Botanik özlerden kaçının "kokusuz" veya "doğal" ürünlerde bulunur, çünkü bunlar çok alerjik olabilir. Ayrıca bazı ev ilaçları (ör. Bitkisel kümes hayvanları, uçucu yağlar) iltihabı şiddetlendirebilir, bu nedenle bunları yalnızca doktorunuzun onayıyla kullanın.
- Gizli alerjenlere dikkat edin: Örneğin, küpe direkleri saf gümüş veya altından, arka kısımları ise nikelden yapılabilir.
Verywell'den Bir Söz
Alerjik kontakt dermatit yaygın bir sorundur. Zararsız olsa da, günlük yaşamınızı (ve özellikle uyku yeteneğinizi) etkileyecek kadar rahatsız edici olabilir. Kızarıklığınızı neyin tetiklediği hemen belli olabilir veya olmayabilir, bu nedenle tetikleyicilerinizi belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın, böylece onlardan kaçınmak için elinizden gelenin en iyisini yapabilirsiniz. Yama testi ve biraz dedektiflik çalışması yardımcı olabilir.
Deri Döküntüsü Olduğunda Doktoru Ne Zaman Görmelisiniz?